长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌35例疗效观察

目的观察长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌的疗效及安全性。方法 35例晚期乳腺癌患者给予长春瑞滨25 mg/m2,静脉滴注,第1天、第8天;顺铂25 mg/m2,静脉第1～3天,3周为1个周期,连用3个周期。结果 35例患者中完全缓解3例,部分缓解20例,稳定9例,进展3例,有效率为65.7%。不良反应主要为恶心、呕吐、便秘、神经毒性、骨髓抑制等,均为Ⅰ～Ⅱ度。结论长春瑞滨联合顺铂治疗晚期乳腺癌疗效显著,耐受性良好。     

静脉用紫杉醇联合胸腔灌注顺铂加白介素-2治疗合并胸腔积液的肺腺癌21例疗效观察

肺腺癌并癌性胸腔积液TNM分期属Ⅲb～Ⅳ期,已失去了手术治疗机会,以化疗为主的综合治疗是治疗的主要方法。2002年1月—2003年12月,我们对住院治疗的肺腺癌并胸腔积液患者38例,分别采用顺铂（DDP）联合紫杉醇（TAX）与DDP联合羟基喜树碱（HCPT）的方案治疗,现将治疗的结果报告如下。     

多西紫杉醇联合奥沙利铂和氟尿嘧啶治疗进展期胃癌临床观察

目的评价多西紫杉醇,奥沙利铂联合氟尿嘧啶治疗晚期胃癌的疗效和不良反应。方法多西紫杉醇75mg/m2静脉滴注1h,第1d;奥沙利铂130mg/m2静脉滴注2h第1d;氟尿嘧啶2400mg/m2微量泵持续静滴120h。每21d一个周期,治疗2～3个周期后评定疗效。结果全组均可评价疗效,完全缓解CR 0例,部分缓解PR 16例,稳定SD 8例,进展PD 4例,总有效率57.1%。最常见不良反应是骨髓抑制,其它不良反应可以耐受。结论 DOF方案治疗进展期胃癌疗效好,不良反应可以耐受,值得临床推广应用。     

DNA聚合酶η蛋白表达差异与OVCR3细胞顺铂敏感性以及TP方案化疗的卵巢上皮癌患者临床疗效相关性分析

目的：分析DNA聚合酶η蛋白的表达差异与OVCR3细胞顺铂敏感性以及TP方案（紫杉醇＋顺铂）治疗的卵巢上皮癌患者临床疗效的关系。方法：体外培养OVCR3细胞，针对DNA聚合酶η蛋白编码基因的不同部位设计并合成3对靶向小分子RNA，通过脂质体介导瞬时转染OVCR3细胞，采用RT—PCR法比较细胞中DNA聚合酶叽蛋白编码基因表达的差异，采用MTT法检测沉默DNA聚合酶Ⅵ蛋白编码基因细胞对顺铂敏感性的变化。选取我院住院治疗的卵巢上皮癌患者50例，所有患者均为卵巢癌肿瘤细胞减灭术后采用TP方案（紫杉醇＋顺铂）进行一线化疗。采用免疫组化法检测癌组织中的DNA聚合酶η蛋白表达，分析治疗效果与DNA聚合酶η蛋白表达之间的关系。结果：顺铂对OVCR3细胞株以及转染siRNA的OVCR3细胞株的IC50（半数抑制浓度）分别为（46．66±2．23）μmol／L、（30．21±3．09）μmol]L，差异有统计学意义（P〈0．05）。目的蛋白表达差异与近期疗效有关，聚合酶表达强阳性组有效率为46．2％，阳性组有效率为60．0％，阴性组有效率为83.3％，三组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。DNA聚合η表达强阳性组中位生存时间为（15．7±3．6）个月，阳性组为（18．5±2．7）个月，阴性组为（28．3±1．9）个月，三组间比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：抑制DNA聚合η蛋白编码基因能够增加OVCR3细胞对顺铂的敏感性，且DNA聚合η蛋白表诀量与TP方案化疗的沂、沅期疗妁右相关件．     

吉西他滨联合奈达铂化疗后序贯行姑息性放疗治疗复发性鼻咽癌的疗效及不良反应分析

目的探讨吉西他滨联合奈达铂化疗后序贯行姑息性放疗治疗复发性鼻咽癌患者的疗效及不良反应。方法选取2012年11月至2013年12月解放军第一七五医院收治的170例复发性鼻咽癌患者,按照随机数字法将患者分为观察组和对照组,每组85例。观察组治疗采取吉西他滨联合奈达铂化疗后序贯行姑息性放疗,对照组采用顺铂联合氟尿嘧啶化疗后同期行姑息性放疗。比较两组患者治疗后肿瘤体积的变化、症状改善情况、2年局部无进展生存率、远处转移生存率总有效率、疗效、生活质量改善情况及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组有鼻塞、耳鸣及血涕症状的改善率均低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者治疗后肿瘤体积均较治疗前降低,且观察组小于对照组[(42.6±9.7)mm~3比(53.7±9.9)mm~3](P<0.01);观察组患者的疾病控制率、治疗有效率[92.94%(79/85)比65.88%(56/85),69.41(59/85)比43.53%(37/85)]以及临床疗效均高于对照组(P<0.05),观察组2年局部无进展生存率、无远处转移生存率均高于对照组[85.88%(73/85)比68.23%(58/85)、70.59%(60/85)比40.00%(34/85)](P<0.05)。治疗后,观察组的生活质量各维度评分更高,改善更显著(P<0.05)。观察组患者Ⅲ/Ⅳ度黏膜炎、皮肤反应、骨髓抑制、胃肠道反应的发生率低于对照组[7.06%(6/85)比18.82%(16/85)、1.18%(1/85)比8.23%(7/85)、2.35%(2/85)比10.59%(9/85)、12.94%(11/85)比15.29%(13/85)](P<0.05)。结论吉西他滨联合奈达铂化疗后序贯行姑息性放疗治疗复发性鼻咽癌患者的效果较好,能较明显改善患者的临床症状,降低不良反应发生率,提高生存率,改善生活质量。     

阿帕替尼联合顺铂对食管癌ECA109细胞抑制作用及机制探讨

目的:探讨阿帕替尼(Apatinib)联合顺铂对食管癌细胞ECA109的抑制作用及其可能的分子机制。方法:对人食管癌细胞株ECA109,单独或联合给药后采用MTT法测定细胞增殖,流式细胞仪测定细胞凋亡,Western blot观察VEGF、AKT的表达情况。结果:Apatinib及顺铂单药对食管癌细胞株ECA109细胞均有增殖抑制作用,且结果呈时间剂量依赖关系;与对照组相比,Apatinib联合顺铂作用后有协同诱导凋亡作用,两两比较差异均有统计学意义(P<0.05);Western blot检测显示对照组与Apatinib单药组,联合用药组与单药组比较,AKT及VEGF表达均显著下调(P<0.05),而顺铂单药组与对照组相比较,AKT及VEGF表达下调不显著。结论:Apatinib和顺铂联合应用能够在体外协同抑制食管癌ECA109细胞增殖,促进其凋亡,其作用机制可能与下调AKT、VEGF有关。     

鼻咽癌小剂量顺铂增敏辅助放疗的临床研究

目的：探讨鼻咽癌放疗后程同步辅以小剂量顺铂增敏的近期疗效,并与常规治疗和后程加速超分割放射治疗进行比较。方法：选取98例Ⅱ～Ⅳ期鼻咽癌患者,随机分为常规治疗组（简称T_1组,32例）、后程加速超分割治疗组（简称T_2组,32例）和顺铂加后程加速超分割治疗组（简称T_3组,34例）,并对治疗效果进行比较。结果：T_1组鼻咽部肿瘤消除率为75.0%（24/32）,颈部淋巴结消除率为87.5%（28/32）;T_2组鼻咽部肿瘤消除率为87.5%（28/32）,颈部淋巴结消除率为84.4%（27/32）：T_3组鼻咽部肿瘤消除率为97.1%（33/34）,颈部淋巴结消除率为91.2%（31/34）。进行两两比较,均为P〈0.05,有统计学意义,疗效：T_3组〉T_2组〉T_1组。治疗副作用有增加（P〉0.05）,但无统计学意义。结论：小剂量顺铂加后程加速超分割治疗鼻咽癌,可以达到较常规治疗更好的近期治疗效果。     

舒利迭联合顺尔宁治疗咳嗽变异性哮喘的临床观察

咳嗽变异性哮喘(CVA)是一种特殊类型的哮喘,咳嗽是其唯一或主要临床表现,通常咳嗽比较剧烈,夜间咳嗽为其重要特征,有气道高反应性.感冒、冷空气、灰尘、油烟等容易诱发或加重咳嗽,抗生素治疗效果不佳.因此本科2007年8月～2009年1月研究用舒利迭联合顺尔宁治疗咳嗽变性哮喘,现报告如下.     

紫杉醇与卡铂联合复方红豆杉胶囊治疗晚期卵巢上皮癌105例临床观察

上皮性卵巢癌目前仍然是女性生殖系统首位的致死性恶性肿瘤,多数患者在初次诊断时即为晚期,手术不能切净所有病灶,即使是手术切净的卵巢上皮癌,若无术后化疗极易复发,故术后85%的患者需要化疗等辅助治疗[1]。对滦