实验性面神经麻痹次级突触间隙扫描电镜观察

目的：探讨面神经麻痹面肌运动点的兴奋性与运动科板次级突触间隙的关系方法岙神经麻痹模型,应用盐酸消化法制作口轮匝肌招揽世镜标本者观察。结果：压１０ｓ组镒级突触间隙隙沟数量比对照侧减少而变浅。压榨３０ｓ组次级突触间隙隙沟明显减少平坦。结论：运动点失神经支配程度表明次级突触间隙病变程度,也表明面神经受损伤程度。     

面神经麻痹恢复期瞬目反射异常的临床意义

目的 初步探讨在面神经麻痹患者恢复期出现瞬目反射（ＢＲ）对侧的Ｒ１电位的产生机制及临床意义。方法 对４例患侧刺激,健侧出现Ｒ１波的面神经麻痹病人进行详细ＢＲ检查,记录所得Ｒ１波相比,潜伏期差别不大（Ｐ〉０．０５）,而波幅却显著降低（Ｐ〈０．００１）。结论 推测面神经和三叉神经之间存在一些小的线路,只有面神经病损后一定时期才起作用。且可能参与了面神经修复的代偿机制。     

综合治疗周围性面神经麻痹

我院从 1 991年以来 ,采用物理疗法等方法治疗面神经麻痹 1 46例 ,疗效显著 ,现报道如下。1　临床资料治疗组 :面神经麻痹患者 1 46例 ,男 82例 ,女 6 4例 ,年龄 5～ 70岁 ,病程 2～ 1 0 0天。病变位于左侧 72例 ,右侧 74例。病情 :轻型6 2例 ,患侧鼻唇沟稍变浅 ,眼裂稍扩大。皱额、闭目、鼓腮等动作完成不全。重型 1 2例 ,患侧完全不能皱额 ,不能闭目 ,鼻唇沟平坦 ,口角下垂明显 ,进食时食物残留于颊间隙内。中型 72例症状及体征界于轻、重型之间。对照组 :2 9例 ,男 1 1例 ,女 1 8例 ,年龄 1 7～ 6 0岁。病程 2天～ 2个月。左侧 1 5例 ,右…     

58例腮腺癌远期疗效回顾性研究

腮腺癌属口腔颌面较常见恶性肿瘤。我院1982年 3月～ 1992年 3月共收治 58例腮腺癌。本文结合临床资料对其远期疗效进行总结 ,现将结果报告如下。1　材料与方法本组男 39例 ,女 19例 ,男女之比为 2∶1。年龄18～ 75岁 ,中位年龄 52岁。所有病例均得到病理证实。以粘液表皮样癌最多 ,有 19例 ,占 32 .8% ,其中高分化 14例 ,低分化 5例。腺泡细胞癌 10例 ,恶性混合瘤 9例 ,腺癌 7例 ,腺样囊性癌 6例 ,未分化癌 3例 ,乳头状囊腺癌及鳞癌各 2例。根据 1987年国际抗癌联盟 (ＵＩＣＣ)涎腺癌的ＴＮＭ分期 :Ⅰ期9例 ,Ⅱ期 18例 ,Ⅲ期 2 0例 ,Ⅳ期 1…     

维生素B1、B12在腮腺肿瘤手术中的应用

目的：探讨维生素Ｂ１、Ｂ１２在腮腺肿瘤手术中的应用。方法：将５０例腮腺肿瘤术中的患者分为实验组和对照组,采用空白对照术中面神经分持旁组织浸润注射维生素Ｂ１、Ｂ１２的方法处理,术后观察面神经功能性麻痹症状。结果：实验组和对照组比较,术后面神经功能性麻痹症状的发生率分别为５．０％和３０．０％,统计学上有显著意义（０．０２５〉ｐ〉０．０１）。结论：腮腺肿瘤术中面神经分支旁组织浸润注射维生素Ｂ１、Ｂ１２的     

浅谈中气伤的变证

中气泛指中焦脾胃之气和脾胃等脏腑对饮食的消化运输、升清降浊等生理功能。《素问·至真要大论》中云:“是故百病之起,有生于本者,有生于标者,有生于中气者。”中焦脾胃又是人体的后天之本,气血生化之源,从古到今,虽然有多少医者谈到中气的重要性,但直至金元四大家之一的李东垣才比较完整的从理论到临床使脾胃学说形成了独特的体系。脾胃对正常人体的功能起着重要作用,在疾病防治中更不可忽视。不少医生在临证治疗中,治一伤一,或治其标而伤其本,使病由急性转为慢性,或旧病不愈,新病又起等。笔者据此谈谈临床中误伤中气出现的变证。并就慢性…     

按摩治疗面神经麻痹的临床体会

面神经麻痹,中医称面瘫,俗称口眼歪斜,笔者近几年按中医分型论治,采用手法按摩治疗8例,疗效满意,报道如下：1临床资料本组8例,其中男性3例,女性5例;年龄最大者61岁,最小者2O岁;病程1周以内者2例,6周以上者3例,半年以上者2例,1年以上者互例。2治疗方法采用中医辨证分型治疗,现将各型临床表现及按摩手法分述之：2．1风寒外袭型：证见：口眼向患侧歪斜,面部运动丧失,患侧耳后明显压痛,尤以翳风穴处为甚,下关至顿车线中点有条索状隆起并有明显压痛,面部发紧、流泪、舌质淡,苔白,脉沉弦而迟。按摩手法：点、揉、推、运。…     

A型肉毒毒素治疗面肌痉挛的近期疗效分析

报告局部注射 Ａ 型肉毒杆菌毒素治疗１８ 例眼睑、面肌痉挛的近期疗效。１８ 例患者平均病程９４ 年,发作强度 Ⅳ 级１６ 例、Ⅲ级２ 例。首次注射后即获满意疗效,观察１０ ～２４ 周未见复发。认为该疗法有操作简便,副作用轻、见效快等优点。     

Ramsay Hunt综合征的诊治

目的对Ramsay Hunt综合征(HS)临床和治疗进行分析,为了早期诊断和提高疗效.方法 84例HS病人平均年龄48.3岁,男女比为2.2:1,右侧发病多于左人侧(52/32).先有疱疹的63例,先有面瘫的21例,自觉听力障碍的57例,有眩晕的34例,治疗以保守治疗为主,无效者行面神经减压术.结果半规管功能受损者27例,中度以上听力受损者11例.经过治疗面肌功能完全恢复的达51.19%,总有效率为95.23%.结论对HS要早期诊断,及时治疗,注意鉴别诊断,面瘫保守治疗无效考虑面神经减压术.先出现疱疹的要比先出现面瘫的预后好.     

切断面神经后大鼠面神经核内5-HT2、M2和α1-肾上腺素能受体的变化

目的探讨运动神经损伤后其起始核团内神经递质受体的变化。方法采用离体定量放射自显影技术．用氚标配体作为标记物．定量观察了术后1、4、7、21、60d5－HT_2、M_2和α_1肾上腺素能受体的变化。结果切断面神经后4d同侧面神经核内以上3种受体密度较对照例明显减少。5－HT_2;受体密度减至正常密度的50％,M_2受体减至64％,α_1肾上腺素能受体减至73％。术后1周·3种受体密度降到最低点、较对照侧比较分别降至39％、43％和65％。术后3周,受体密度开始回升,至第2个月、受体密度增至个常值的84％、74％和86％。结论运动神经损伤引起其起始核团神经递质受体可塑性变化,提示受体由运动神经元产生。