恶性肿瘤及心脑血管疾病情况的初步分析

我们根据卫生行政部门逐步建立慢性非传染性疾病登记、做好恶性肿瘤疾病监测工作的要求，现将泰安市中心医院2004年1月-2004年11月份住院病人恶性肿瘤及心脑血管疾病登记情况进行了认真分析和研究。通过分析和研究认为：恶性肿瘤及心脑血管疾病的发病呈上升趋势，发病人员的分布男性远远高于女性，发病年龄也呈下降趋势，应当引起高度莺视。     

Survivin基因在非霍奇金淋巴瘤组织中的表达及临床意义

目的研究Survivin基因在非霍奇金淋巴瘤组织中的表达以及临床意义。方法应用免疫组化法检测38例非霍奇金淋巴瘤及18例反应性淋巴结炎组织中Survivin蛋白质的表达。结果38例非霍奇金淋巴瘤组织中Survivin阳性检出率为94.7%,18例反应性淋巴结炎组织中Survivin蛋白质呈阴性表达。在Survivin表达阳性的非霍奇金淋巴瘤患者中,侵袭性组阳性细胞百分数高于惰性组(P<0.05),其与年龄、发生部位、临床分期、全身症状、免疫表型及血清LDH水平等均无明显的关系(P值均>0.05)。结论Survivin的表达与非霍奇金淋巴瘤的侵袭程度相关,Survivin表达越高,侵袭程度也越高,预后越差。     

美舒郁联合中药治疗慢性无菌性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征的疗效观察

慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征(CP/CPPS)是常见的泌尿生殖系统疾病,其发病率占前列腺炎的90%～95%[1]。中医临床分型,CP/CPPS多见于病程较长、疾病反复迁延难愈的患者。其病理基础为瘀血内阻,主要表现为会阴、小腹、睾丸、腰骶、尿道等部位的刺痛或胀痛[2]。由于CP/CPPS病因复杂、疗效不佳、病程迁延,多数患者伴有不同程度的焦虑抑郁情绪,如悲观失望、失眠、疑病及自杀情绪等,这不仅影响患者对治疗的依从性,而且导致治疗的复杂化。近年多有学者将抗抑郁药用于CP/CPPS的治疗报道,笔者尝试将现代医学的抗抑郁治疗与传统…     

新型农村合作医疗试点县农民疾病经济风险分析

目的明确农民疾病经济风险的水平和新型农村合作医疗抗风险的重点。方法利用2005年入户调查资料对疾病家庭总体疾病经济风险和特定人群疾病风险进行测量分析。结果医疗费用支付不平衡;贫困人群较易进入“因病致贫,因贫致病”的恶性循环;非劳动年龄人口住院经济风险比劳动年龄人口大。结论在新型农村合作医疗的方案设计中对不同人群设计不同的补偿比,合理配置卫生服务资源。     

以腹痛为主诉的儿童铅中毒临床观察

近年来,随着健康教育的不断深入,人们对铅污染所造成的健康危害有了更多的了解,铅污染对儿童智能和行为发育的影响已引起了广泛关注。由于铅污染对人体的损伤是多系统、多器官的,呈非特异性症状,它对消化系统的损伤亦是不能忽视的。现对本院驱铅门诊接诊以腹痛为主诉的58例铅中毒患儿相关资料进行分析,以引起临床医师的重视,提高对儿童铅中毒的早期识别能力。1资料与方法1·1对象。病例来自我院驱铅门诊2003年7月~2005年6月就诊的病人,诊断标准沿用美国CDC制定的铅中毒标准,血铅≥100μg/L提示达到铅损伤负荷〔1〕。血铅≥100μg/L者150例…     

阴道炎:在冲洗中结束危害

阴道炎症,您了解多少？ 　　阴道炎是不同病因引起的多种阴道黏膜炎性疾病的总称.正常情况下,阴道分泌物呈酸性（宫颈管内黏液栓则呈碱性）,因而能抑制致病菌的活动、繁殖和上行,炎症一般不易出现.当阴道分泌物酸碱度发生改变,或有特殊病原体侵入时,即可引起炎症反应.阴道炎常见的有非特异性阴道炎、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、淋菌性阴道炎、老年性阴道炎等.阴道炎如果得不到及时有效的治疗,会迁延难愈,并蔓延子宫、附件,后果严重.     

不同植入物在非穿透小梁手术的临床观察

目的探讨不同植入物在非穿透小梁手术(NPTS)中治疗开角型青光眼的临床疗效。方法将40例(54眼)原发开角型青光眼随机分为A、B、C三组,每组均为18眼。A组:NPTS+HealonGV植入。B组:NPTS+保存羊膜植入。C组:NPTS+透明质酸钠生物胶(SK-GEL)植入。术中全部眼联合丝裂霉素C及可调缝线,观察术后眼压、视力、滤过泡、前房、视野等。结果随访6～18个月,平均(9.32±4.81)个月,手术成功率:A组55.56%,B组88.89%,C组94.44%,B、C组与A组比较差异有统计学意义(P<0.05),而B和C两组间差异无统计学意义(P>0.05)。三组患者无前房变浅、炎症、脉络膜脱离、视力下降等并发症。结论NPTS植入物中SK-GEL及羊膜最好,HealonGV次之,羊膜更经济。     

急性非等容血液稀释联合控制性降压术对血液流变学和血浆蛋白的影响

目的探讨急性非等容血液稀释(ANIH)联合控制性降压术(CH)对血液流变特性和血浆蛋白的影响。方法选择脊柱手术患者18例,术前采集15%～20%的血液后,补充2倍采血量的晶胶混合液行ANIH,以异氟醚或硝普钠行CH,维持平均动脉压(MAP)55～65mmHg(1mmHg=0.133kPa)。比较血液流变学、血浆蛋白、血浆渗透压(Posm)和乳酸(LA)的变化。结果(1)采血量(885.7±177.3)ml,出血量(2230.5±1451.2)ml,异体输血量(746.3±248.7)ml。(2)稀释后Hb和Hct均降低(P<0.01)。(3)全血黏度、红细胞聚集指数稀释后降低和红细胞变形指数增加均有统计学意义(P均<0.05)。(4)稀释后血浆蛋白显著降低(P<0.01),LA及Posm无明显变化。结论ANIH+CH对Posm无明显影响,循环功能稳定,血液流变特性优化,利于微循环灌注。ANIH+CH是一种有效的血液保护措施。     

非小细胞肺癌相关抗原血清水平与老年重症肺炎预后关系的探讨

目的探讨老年重症肺炎(SAP)患者非小细胞肺癌相关抗原(CYFRA21-1)血清水平变化及其对临床转归的影响。方法28例老年SAP患者分为存活组(13例)与死亡组(15例),另选26例老年健康者作为对照组。一旦确诊为SAP,分别于入院当天、治疗后5d及治愈出院或死亡时测血清CYFRA21-1水平,并动态观察神志、血压、SaO2、白蛋白、白细胞计数、PaO2、PaCO2及急性生理和慢性健康状况(APACHEⅡ)评分等指标。结果神志、血压、SaO2、白蛋白、白细胞计数、PaO2、PaCO2及APACHEⅡ评分差异无统计学意义(P>0.05)。治疗第5天血清CYFRA21-1水平死亡组高于存活组(P<0.05),存活组治愈后如仍高,有反复发作肺炎的可能;两组血清CYFRA21-1水平均高于健康对照组。结论老年SAP患者血清CYFRA21-1的水平升高程度与病死率密切相关,和反复发作也有一定的关系,说明血清CYFRA21-1在老年SAP发生及发展过程中有一定作用。     

支气管切缘癌相关因素研究的进展

外科手术是治疗原发性非小细胞肺癌的有效方法之一,手术切除的基本原则是在最大限度切除病变的同时,最大限度地保留具有功能的肺组织.由于支气管树的特殊结构,各种术式切除支气管的长度受到限制,非小细胞肺癌术后支气管残端癌残留的发生率为1.8%～17%[1～3],在影响手术效果的诸多因素中(如病理学分类、pTNM分期、支气管残端癌残留等),支气管残端癌残留是重要因素之一.非小细胞肺癌术后支气管残端癌残留者5年生存率(4%～23%)低于无癌残留者(54%),局部癌复发率(72.7%)高于无癌残留者(48.5%),而术后放疗对支气管残端癌残留的疗效尚不满意.