小瞳孔下白内障超声乳化术治疗白内障38例

目的 :探讨小瞳孔状态下超声乳化的手术技巧和注意事项。方法 :应用非切开瞳孔牵拉扩张法及部分下方瞳孔缘括约肌剪断法原位超声乳化碎核等技术对 38例小瞳孔白内障行超声乳化。结果 :38只眼中 1 7眼未用扩张器 ,9眼应用扩张器 ,术后瞳孔恢复原状 ;1 2只眼需剪开下方瞳孔括约肌及剪除机化膜 ,术后瞳孔略欠圆。术后一个月裸眼视力≥ 0 .5者 2 1眼 (2 1 / 38) ,矫正视力≥ 0 .5者 32眼(32 / 38)。结论 :白内障超声乳化术可使小瞳孔白内障术后恢复生理性圆瞳孔 ,无不良反应。     

合并骨髓纤维化的骨髓增生异常综合征骨髓活检分析

骨髓增生异常综合征(myelodysp lastic syndrom e,MDS)是一类全潜造血干细胞水平上的恶性病变所致或分化成熟障碍而引起的一组克隆性造血系统疾病。其特点是血细胞成分减少,伴有粒、红、巨三系细胞的病态造血。近年来,有关MDS伴骨髓纤维化(m arrow fibrosis,MF)的病例报告渐多,其临床经过、实验室检查及病理变化具有一定特点,认为是性质独立的临床病理类型,应与经典的MDS亚型相区分[1]。我院自2002年以来确诊MDS合并MF 8例,现总结报道如下。一、材料和方法1.观察对象MDS伴MF组8例为住院患者,占同期MDS的25%,男3例,女5例,年龄53~78…     

妊娠合并糖尿病30例临床分析

糖尿病是既有遗传倾向又有内分泌改变的新陈代谢疾病,妊娠期由于代谢和内分泌的改变,有很强的致糖尿病倾向。因此,妊娠期的糖尿病包括原有糖尿病基础上合并妊娠和本次妊娠期发现的葡萄糖不耐受。糖尿病妇女在胰岛素发现前其生育率低,围产期病死率高,胰岛素应用于临床60余年来使     

青光眼近绝对期的中西医结合治疗体会

我院10年来收治的晚期青光眼29例35眼,眼压持续升高,中心视力少于0．05,视野少10°,眼底视神经乳头呈典型的青光眼性视神经萎缩。我们对这29例35眼青光眼近绝对期施行眼外引流手术并结合中西药治疗,结果均取得了较满意疗效,现报告如下:     

28例多发伤中骨折脱位漏诊误治原因分析

多发伤合并骨折、脱位，病情严重、复杂，若处理失误，轻则造成病人不同程度的功能丧失，重则危及生命。现对1998年8月至2005年5月收治28例多发伤中的骨折脱位诊治分析如下。     

白内障摘除及人工晶体植入术中后囊破裂的分析

目的探讨白内障摘除及人工晶体植入术中后囊破裂的发生、特点及相关因素。方法对428只眼白内障术中后囊破裂的有关情况进行回顾性分析。结果发生后囊破裂31只眼（7.2％），其中并发玻璃体外溢24只眼（5.6％）。发生于娩核过程中12只眼（38.7％），吸皮质过程中16只眼（51.6％），其后操作中3只眼（9.7％）。发生于囊外摘除手术中20只眼（64.5％），小切口无缝线术中11只眼（35.5％）。结论防止术中后囊破裂并提高处理能力，对于提高人工晶体植入成功率和术后效果非常重要。     

基层医院开展充填式无张力疝修补术的体会

本组共收集我院1999年11月至2004年11月旌行的充填式无张力疝修补术(plugmesh)病例共28例，共计33侧，(5例为双侧)按中华医学会疝与腹壁外科学纽颁布的分型方法：Ⅱ型12例，Ⅲ型10例(15侧)。Ⅳ型6例，均为男性年龄57到83岁，平均73岁。其中斜疝18例(包含合并股疝1例，合并切口疝1例)。直疝5例，双侧斜疝3例，双侧直疝1例，斜疝合并直疝1例。     

宫内孕合并宫外孕1例

1病历摘要 患者，女，37岁。已婚，孕3产2，于2003年8月30日因停经70天（末次月经：2003年6月19日）要求人流。门诊检查诊断为早孕行吸官术。术中探官腔12cm，吸出胎盘组织约35g，并见外形清楚的胎儿。术后休息1h，无不适离院。同年9月9日午时突感下腹剧痛，随即延至全腹，在乡卫生院诊断肠梗阻，转我院外科急救。发病后无恶心、呕吐及肛门坠胀。妇科会诊：患者面色苍白，呈休克病容，神清，血压90／60mmHg，脉搏120次／min，唇干，腹软，压痛及反跳痛明显，移动性浊音阳性。     

老年性全身结缔组织病合并急性胃穿孔与MODS1例报告与文献复习

老年结缔组织病合并急性胃穿孔及消化道出血并不罕见，然而发生在高海拔地区的老年结缔组织病并发急性胃穿孔和多器官功能障碍综合征（Multiple organ dysfunction syndrome，MODS）者尚少见报道，本文报告1例，并结合文献复习进行讨论。