黄体酮治疗先兆流产患者前后血清中孕酮(P)和孕激素诱导阻断因子(PIBF)表达比较

目的:比较黄体酮治疗先兆流产患者前后血清中孕酮(P)和孕激素诱导的阻断因子(PIBF)的表达。方法:选择确诊的先兆流产患者50例作为观察组和同期门诊正常妊娠无先兆流产孕妇50例为对照组,比较黄体酮治疗先兆流产患者前、治疗后2周,血清中孕酮(P)和孕激素诱导的阻断因子(PIBF)的表达,及与同期正常健康孕妇孕酮(P)和孕激素诱导的阻断因子(PIBF)的水平。结果:治疗前,两组孕妇血清P水平差异具有统计学意义(t=7.373,P<0.05);两组孕妇血清PIBF水平差异具有统计学意义(t=10.282,P<0.05)。观察组治疗2周后与对照组孕妇同时点血清P比较,差异无统计学意义(t=1.028,P>0.05);血清PIBF水平差异无统计学意义(t=0.736,P>0.05)。观察组治疗后,孕妇血清P和PIBF水平均较治疗前升高。孕妇不良妊娠结局比较,差异无统计学意义(χ~2=2.726,P>0.05)。不良妊娠结局与血清P和PIBF水平呈负相关。结论:妊娠早期血清P与PIBF水平降低可能是引起先兆流产的原因之一,采用黄体酮治疗可以显著上调血清P与PIBF水平而达到保胎作用,因此可通过检测血清P与PIBF水平评估孕妇妊娠结局。     

乳腺癌新辅助化疗与ER、PR、Her-2和Ki-67表达的关系分析

目的分析乳腺癌新辅助化疗疗效与生物学因子ER、PR、Her-2、Ki-67表达水平的关系。方法选择郑州大学第一附属医院2014年9月至2015年9月收治的76例乳腺癌患者,检测新辅助化疗前后ER、PR、Her-2、Ki-67的表达水平,分析其表达水平与新辅助化疗疗效的关系。结果化疗前ER阴性、PR阴性、Ki-67高表达患者总有效率高于ER阳性、PR阳性、Ki-67低表达患者(P<0.05)。新辅助化疗前后ER、PR、Her-2的表达阳性率差异无统计学意义(P>0.05);新辅助化疗后Ki-67表达阳性率下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 ER阴性、PR阴性、Ki-67高表达的乳腺癌患者接受新辅助化疗可获得较高的临床疗效。新辅助化疗前后生物学因子ER、PR、Her-2的表达无变化,Ki-67的表达发生了变化。     

孕激素联合宫腔镜手术治疗子宫内膜样腺癌疗效观察

目的观察孕激素联合宫腔镜手术治疗子宫内膜样腺癌的临床疗效。方法选取2017年1月至2019年1月宝鸡市金台医院妇产科收治的60例子宫内膜样腺癌患者为研究对象。采用随机数表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组采用宫腔镜手术治疗,观察组在此基础上联合孕激素治疗。随访1年记录两组患者的受孕和复发情况,并比较两组患者治疗前及治疗3个月后的糖类抗原125 (CA125)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)水平、癌症患者生存质量调查问卷(EORTC QLQ-C30)评分及不良反应发生情况。结果随访1年,观察组患者的受孕率为83.33%,明显高于对照组的53.33%,复发率为3.33%,明显低于对照组的23.33%,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的CA125、CEA、CA19-9 [(23.19±3.18) IU/mL、(12.10±2.01) ng/mL、(32.19±4.46) IU/mL]明显低于对照组[(29.49±3.57) IU/mL、(16.27±1.99) ng/mL、(41.78±3.88) IU/mL],差异均有统计学意义(P&...     

他莫昔芬治疗转染孕激素受体膜组分1乳腺癌裸鼠模型对乳腺肿瘤组织Ki-67表达的影响

目的 探讨他莫昔芬（tamoxifen,TAM）对转染孕激素受体膜组分1（progesterone receptor membrane component 1,PGRMC1）乳腺癌模型MCF-7乳腺肿瘤组织增生指数Ki-67表达的影响及其作用机制。方法 乳腺癌MCF-7细胞进行培养、孵育及传代后转染含有PGRMC1（MCF-7-HA-PGRMC1）或空质粒（MCF-7-HA-vector）,去势小鼠（共48只）包埋雌激素（estradiol,E2）缓释片48 h后,然后分别将以上两种细胞接种至裸鼠,作为实验组及对照组。每组再分别用安慰剂、黄体酮、他莫昔芬、他莫昔芬联合黄体酮处理,种瘤56 d后实施安乐死,无菌操作下完整摘除肿瘤组织,免疫组织化学法检测荷瘤体中Ki-67表达情况。结果 实验组肿瘤组织中Ki-67表达较对照组升高（P<0.001）,差异有统计学意义;实验组中,与单独E2相比,E2+TAM可降低肿瘤组织中Ki-67的表达,差异有统计学意义（P<0.001）;而E2+黄体酮并未促进Ki-67的表达（P>0.05）。与E2相比,E2+黄体酮+TAM组肿瘤组织中Ki-67的表达明显降低,差异有统计学意义（P<0.001）。结论 PGRMC1可增加Ki-67表达、加快细胞增生,他莫昔芬治疗后可通过降低Ki-67表达拮抗PGRMC1导致的乳腺肿瘤细胞增生。     

围绝经期女性腰椎椎间盘退变程度的MRI观察

目的探讨围绝经期女性腰椎椎间盘MRI特点及相关退变规律。方法随机选择2014年1月—12月来本院就诊的成年男女患者各420例,记录患者年龄、身高、体质量指数(BMI)、吸烟史、高血压史、糖尿病史、月经史、职业等,每位患者均行腰椎MRI检查。女性患者按照月经史分为5个组:绝经前组(n=76),绝经0年且6年组(n=98),绝经≥6年且11年组(n=82),绝经≥11年且≤15年组(n=80),绝经15年组(n=84)。用Pfirrmann分级系统对腰椎椎间盘退变程度进行分级,用SPSS 19.0软件进行相关数据分析。结果男女患者年龄、BMI、糖尿病史、高血压史、职业等差异无统计学意义(P0.05);男性吸烟率明显高于女性,差异有统计学意义(P0.05)。男性患者Pfirrmann分级≥Ⅲ级的椎间盘比例高于女性(男78.2%,女60.8%),差异有统计学意义(P0.05);PfirrmannⅣ、Ⅴ级时差异更显著。在女性亚组中,绝经前组各椎间盘水平Pfirrmann平均分均显著低于各绝经组,差异有统计学意义(P0.05)。绝经≤15年时,绝经年限越高,L_1/L_2、L_2/L_3、L_4/L_5及L_5/S_1椎间盘Pfirrmann平均分越高,差异有统计学意义(P0.05);绝经≥11年且≤15年组与绝经15年组间各节段椎间盘Pfirrmann平均分差异均无统计学意义(P0.05)。结论男性患者腰椎椎间盘退变较女性严重。绝经后女性腰椎椎间盘退变较绝经前严重,且在绝经≤15年时,绝经年限越长,退变越严重;绝经15年后,腰椎椎间盘退变进程减缓。因此,雌激素水平下降可能是腰椎椎间盘退变的危险因素。     

乳腺癌P62~(C-myc)蛋白表达与雌激素和孕激素受体的关系及其临床意义

为探讨乳腺癌Ｐ６２Ｃｍｙｃ蛋白表达与雌激素和孕激素受体的关系及其临床意义，采用ＬＳＡＢ免疫组化法对１０７例乳腺癌标本进行Ｐ６２Ｃｍｙｃ蛋白检测。结果：Ｐ６２Ｃｍｙｃ蛋白表达阳性率为６３．５５％（６８／１０７），在生存时间≤５年、＞５年＜１０年及≥１０年者，其Ｐ６２Ｃｍｙｃ蛋白表达阳性率分别为９４．００％（４７／５０），６５．００％（１３／２０）和２１．６２％（８／３７），表明Ｐ６２Ｃｍｙｃ蛋白过度表达与乳腺癌的临床分期晚、组织学分级高及腋淋巴结转移有关，而与雌、孕激素受体状况关系不大。由此提示：Ｐ６２Ｃｍｙｃ蛋白表达可作为判断乳腺癌预后的一个重要指标。     

雌、孕激素受体和Her-2阴性乳腺癌的临床病理特征

目的 评价雌、孕激素受体和Her-2表达均阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)的临床病理特征及其对预后的影响.方法 500例乳腺癌采用免疫组化筛选TNBC,观察TNBC的临床病理特征,并对其中243例乳腺癌进行临床随访. 结果 500例乳腺癌中TNBC占17.6%(88/500).组织学类型主要为浸润性导管癌(NOS)、化生性癌和髓样癌.组织分级Ⅲ级占72.7%(64/88),高于激素受体阳性组和Her-2高表达组(P=0.000).TNBC中CK5/6阳性率30.7%(27/88),EGFR阳性率34.1%(30/88).TNBC中ERCC1和KIT阳性率分别为28.4%(25/88)和34.1%(30/88),均分别高于激素受体阳性组和Her-2高表达组(P=0.032和P=0.026).TNBC 3年累积生存率为71.5%,低于激素受体阳性组(P=0.021),与Her-2高表达组差异无统计学意义(P=0.474). 结论 TNBC是一类具有高侵袭性病理特征和预后不良的乳腺癌;部分病例表达EGFR和ERCC1.     

ER、PR、p53、c—erbB-2在乳腺囊性增生病中的表达意义

目的：研究乳腺囊性增生病中雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）、p53和c—erbB-2表达的临床意义。方法：用免疫组化SP法检测62例乳腺囊性增生病中ER、PR、p53和c—erbB-2表达分布情况。结果：62例患者中ER阴性6例,占10％;阳性56例,占90％。PR阴性7例,占11％;阳性55例,占89％。p53阴性35例,占57％;阳性27例,占43％。c—erbB-2阴性41例,占66％;阳性21例,占34％。结论：乳腺囊性增生病的发生与ER、PR有关,其病变发展与c—erbB-2和p53关系密切,同时也是检测是否癌变的一种实用可靠的方法。     

男性激素避孕临床研究的某些进展

随着社会的发展 ,迫切需要研制可供男性选用、安全高效、可复性和可接受性均好的避孕药。男性激素类避孕是当今最有前途的方法之一 ,其基本原理是通过外源性激素来抑制垂体促性腺激素和睾丸内睾酮的合成与分泌 ,进而抑制精子发生 ;同时给予的外源雄激素维持男性性征和性功能。研究中的男性激素避孕方法 ,包括单用雄激素、雄激素与孕激素合用、GnRH类似物与雄激素合用、激素相关的免疫途径等 ,寻求更长效、使用更方便、副作用小的雄激素制剂也是当今研究的重点之一     

乳腺癌组织中HER2、ERα、ERβ、PR的表达及其相关性分析

目的探讨雌激素受体α（ERα）、雌激素受体β（ERβ）、孕激素受体（PR）、人类表皮生长因子受体2（HER2）在乳腺癌组织中的表达及其与TNM分期和腋窝淋巴结状况的关系。方法随机选择我院在2004年12月至2007年12月收治的HER2高表达（＋＋＋）51例与无表达（-）53例乳腺浸润性导管癌病例，分别检测乳腺癌组织的ERα、ERβ、PR的表达水平，分析其与TNM分期、腋窝淋巴结转移等临床指标的相关性。结果104例乳腺癌患者，TNM分期为I期的占14．42％，Ⅱ期占62．50％，Ⅲ期占19．23％，Ⅳ期占3．85％；HER2阳性的淋巴结转移率为41．18％，HER2阴性的转移率为47．5％；ERα、ERβ、PR的阳性表达率分别为52．88％、63．46％、73．08％。ERβ与ERα、PR的表达呈正相关（P〈0．01），与HER2的表达负相关（P〈0．01）；ERα与PR的表达正相关（P〈0．01），与HER2负相关（P〈0．01），PR与HER2的表达负相关（P〈0．05）；ERα、ERβ、PR、HER2的表达与淋巴结转移情况及TNM分期无显著相关性。结论HER2作为乳腺癌预后不良的重要指标与作为乳腺癌预后良好的重要指标ERα、ERβ、PR的表达呈负相关，与TNM分期及腋窝淋巴结转移状态未显示明显相关性。