酚妥拉明、山莨菪碱联用治疗肺心病心衰观察护理

肺心病是高寒地区常见病和多发病。肺心病心衰是临床上较为严重的一种表现。我科自1994．10～1995．6酚妥拉明、山茛菪碱联用治疗肺心病心衰36例，获得明显疗效。但因该病的药理性质以及个体差异等因素，治疗中常出观一些副作用。现将我们通过对30例肺心病心衰同时应用酚妥拉明、山莨菪碱的治疗观察以及如何从护理角度上保证治疗顺利完成的体会介绍如下。     

减肥为何肥不减

存在于人体器官组织之间的脂肪组织,在一般人眼中也许只不过是一种像海绵一样,毫无生气与活力的填充剂,然而这些脂肪中,就有一种人体生命活动的“轻便贮能器”。新近的医学研究发现:按形态与功能的不同,脂肪组织可分为两大类,即白色与褐色脂肪组织。人体内的脂肪大部分分为白色脂肪组织,它是一种相对静止的贮能组织,可以分解释放能量,供生命活动之需。另有一     

血管内栓塞治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘7例

探讨颈内动脉海绵窦瘘(CCF)血管内栓塞治疗的效果.方法:7例均经DSA全脑血管造影明确瘘口部位,采用可脱性球囊或电致血凝性可脱性铂金弹簧圈(GDC)进行栓塞.结果:7例中,3例球囊栓塞成功并保持颈内动脉通畅;2例表现为假性动脉瘤,用球囊闭塞患侧颈内动脉;1例因瘘口太小,用GDC填塞海绵窦;另1例两次试放球囊入海绵窦均破裂失败,其中一枚瘪陷球囊滞留于海绵窦,患者不愿闭塞患侧颈内动脉未予进一步治疗,但术后一周临床症状和体征均消失.结论:颈内动脉海绵窦瘘全脑血管造影可明确瘘口部位、大小,首选治疗方法是血管内栓塞治疗.     

贵州产昆明山海棠茎叶中化学成分研究

目的研究贵州产昆明山海棠茎叶中主要有效成分含量，分析其入药的可能性。方法：采用薄层层析法和分光光度法分析不同部位样品中化学成分。结果：实验表明枝叶中含量很少，不可入药；但是直径大于0．5cm的茎中含量尚可，其中生物碱含量达0．03％（RSD＜1．58％，n=5）；总萜内酯含量达0．036％（RSD＜2．55％，n=5）；雷公藤内酯醇含量达0．016％（RSD＜1．24％，n=5）。结论：直径大于0．5cm的茎完全可以作为根的代用品。     

化脓性脑膜炎合并海绵窦血栓形成一例报告

患 女，60岁。因头痛15d，发热4d，于2005年11月28日入院。入院前15d无明显诱因出现头痛，以双侧颞部及枕部显，呈持续性、阵发性加重。无发热及恶心、呕吐，曾在门诊按一般头痛给予对症治疗，病情无好转。     

封闭负压治疗过程中创周皮肤过敏的处理

封闭负压引流技术(Vacuum-assisted closure,V.A.C)为一种创面治疗新技术,该技术将传统的治疗和封闭性敷料相结合,通过负压仪所产生负压的机械和生物学效应对创面进行治疗[1]。所用敷料由多孔海绵(最常用的为聚氨脂海绵)、手术贴膜和引流管组成,海绵直接覆盖于创面,贴膜应用可将创面和创周皮肤完全密闭,引流管通过引流瓶连接负压仪。1999年5月～2004年11月,我科采用V.A.C治疗各类创面患者共计257例,治疗过程中有少数病例发生皮肤过敏现象,经过正确、及时处理后全部愈合,未延误治疗,获满意效果,现介绍如下。1临床资料和处理方法1.1一般资…     

带膜支架治疗双侧外伤性颈动脉海绵窦瘘

目的报道1例双侧外伤性颈动脉海绵窦瘘(TCCF)采用带膜冠脉支架治愈病变并保持颈内动脉(ICA)的通畅。方法一58岁男性重度颅脑外伤患者出现搏动性突眼伴杂音,脑血管造影显示双侧TCCF。服用抗血小板药物3d后在全身麻醉下把JostentGraftmaster冠脉带膜支架分别置入双侧瘘口所在的ICA。结果复查造影见瘘口完全闭塞,杂音立即消失,数天后结膜水肿消退,无操作所产生的并发症出现。结论带膜支架是TCCF的一种可供选择的治疗方法,特别适合于无法保留ICA通畅或者无法耐受ICA闭塞的的患者。     

雷公藤属3种植物不同群体和个体中雷公藤甲素的研究

目的测定雷公藤属3种植物(雷公藤、昆明山海棠和黑蔓)不同群体和个体中雷公藤甲素(tripto lide),为评价雷公藤药材质量和寻找雷公藤的优质种质奠定基础。方法建立雷公藤甲素HPLC测定方法,并测定了全国主要分布区25个群体91个个体的木质部和韧皮部中的雷公藤甲素。结果黑蔓的雷公藤甲素质量分数很低;雷公藤和昆明山海棠种间的雷公藤甲素差异不明显,个体质量分数木质部为1.0×10-6~5.83×10-5;韧皮部为2.3×10-6~1.030×1-0 4。结论雷公藤和昆明山海棠不同个体雷公藤甲素质量分数最高值与最低值相差约50倍,不同居群雷公藤甲素质量分数最高值与最低值相差10多倍,不同来源的药材质量差异极大,严重影响用药的安全性;雷公藤甲素质量分数高的居群位于浙江西南部和中部、湖南新宁、贵州雷山和安徽黄山;湖南新宁、贵州雷山和浙江江山居群中有雷公藤甲素质量分数极高的个体,值得进一步研究,以寻找质量分数高的优良单株。     

颈内动脉海绵窦瘘的血管内栓塞治疗

目的；探讨颈内动脉海绵窦瘘血和内球囊栓塞治疗之效果。材料与方法：７例患者均行ＤＳＡ全脑血管造影明确明确瘘口部位。叙述发现瘘口应注意的造影环节。结果：７例中５例球囊栓塞成功，保留了颈内动脉的通畅。１例行患侧颈内动脉闭塞。另１例属Ｄ型，栓塞效果不满意。结论；海绵窦瘘全脑血管造影可明确瘘口部位、大小及分型。单纯性海绵窦瘘大部分为外伤性、首选的治疗方法是血管内球囊栓塞治疗。     

仅表现小脑出血的海绵窦动静脉瘘一例

患者　男性 ,2 2岁。 1 3d前突发头痛、呕吐就治于当地县医院 ,行头颅CT示“小脑蚓部出血并破入脑室” ,予行左侧脑室钻孔外引流术 ,术后病情好转而转我院。复查CT示“小脑蚓部出血 ,鞍旁见高密度灶”。4月前有外伤史。入院查体 :神志清楚 ,小脑性语言。无突眼 ,双眼球结膜无水肿及充血。颅内无杂音。颅神经 (- ) ,眼球见水平眼震 ,脑膜刺激征 (+) ,四肢肌力 5级 ,双病理征 (- )。左额见一脑室外引流管。入院后予抗炎、降颅压等处理。并行头颅MRA检查 ,示“小脑蚓部出血 ,并见桥脑旁血管增粗”。于 2 0 0 2年 2月 2 0日行右股动脉穿刺 ,…