瑞替普酶与阿替普酶溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死效果比较

目的:比较瑞替普酶与阿替普酶在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)溶栓治疗中的临床效果。方法:回顾性分析2016年8月至2018年6月的196例急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床资料,依据给药方案分为研究组与对照组各98例。对照组应用阿替普酶治疗,研究组应用瑞替普酶治疗,比较两组治疗效果。结果:研究组溶栓成功率为86.7%,明显高于对照组患者的73.5%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率为8.2%,显著高于对照组的1.0%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组平均溶栓起效时间是(147.6±11.4)min,对照组平均溶栓起效时间是(199.5±12.3)min,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:瑞替普酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死效果优于阿替普酶,能提高溶栓成功率,且安全性更高。     

急性脑梗死患者经神经节苷脂治疗的临床疗效

〔摘 要〕 目的：研究神经节苷脂治疗急性脑梗死患者的临床疗效。方法：选取漯河市第二人民医院 2019 年 8 月 至 2021 年 8 月期间收治 146 例的急性脑梗死患者，根据治疗方法不同分为观察组（78 例，神经节苷脂联合阿替普酶 治疗）和对照组（68 例，阿替普酶治疗）。比较两组患者的临床疗效，不同时期神经功能以及治疗前后炎症因子水平。 结果：观察组患者治疗总有效率为 91.67 %，高于对照组的 80.00 %，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者治 疗后全血黏度、血浆黏度、红细胞比容及红细胞聚集指数均显著降低，且治疗后观察组患者的全血黏度、血浆黏度、 红细胞比容及红细胞聚集指数水平均显著低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗后两组患者的 C 反应 蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子 –α（TNF–α）水平均有明显的下降，而治疗后观察组患者的 CRP、TNF–α 水平均明显 低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。治疗 1 周后、治疗 2 周后两组患者的美国国立卫生研究院卒中量表 （NIHSS）评分均有明显的下降，而治疗 1 周后、治疗 2 周后观察组患者的 NIHSS 评分显著低于对照组，差异具有 统计学意义（P ＜ 0.05）。两组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。结论：神经节苷脂联合 阿替普酶静脉溶栓治疗更有利于改善急性脑梗死患者的神经功能、血液流变学指标，且较单独使用阿替普酶治疗者可 更好的抑制患者炎症反应。     

丁苯酞联合阿替普酶对急性脑梗死患者血清S100B和Hcy及ANG1水平的影响

目的 探讨丁苯酞与阿替普酶联用治疗急性脑梗死(ACI)患者血清S100B蛋白(S100B)、同型半胱氨酸(Hcy)、血管生成素-1(ANG1)水平的影响.方法 回顾性分析2018年3月至2020年3月80例于本院就诊的ACI患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为对照组(采用阿替普酶进行治疗)和观察组(丁苯酞与阿替普酶联用治疗),各40例.比较两组治疗前、治疗28 d后血清S100B、Hcy、ANG1水平以及不良反应发生率.结果 治疗28 d后,两组血清S100B、Hcy水平低于治疗前,ANG1水平高于治疗前,且观察组S100B、Hcy水平低于对照组,ANG1水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 丁苯酞与阿替普酶联用治疗急性脑梗死效果、安全性均较好,利于调节患者血清S100B、Hcy、ANG1水平.     

单磷酸阿糖腺苷治疗带状疱疹的临床疗效观察

目的 分析单磷酸阿糖腺苷治疗带状疱疹的临床疗效.方法 收集2010年3月至2011年10月在我院就诊的82例带状疱疹患者的临床资料随机分为观察组40例,对照组42例,在常规治疗的基础上对照组给予阿昔洛韦注射液静脉滴注,观察组给予注射用单磷酸阿糖腺苷静脉滴注,观察治疗效果.结果 观察组在止泡、止痛、完全结痂及皮损痊愈时间方面优与对照组(P＜0.05)；对照组有效率为76.2％,观察组有效率为87.5％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),观察组无不良反应发生.结论 单磷酸阿糖腺苷治疗带状疱疹安全有效.     

复方地肤子洗剂联合阿莫罗芬乳膏治疗足癣67例

<正>笔者于2013年4月—2013年10月应用复方地肤子洗剂与盐酸阿莫罗芬乳膏(法国高德美国际公司)联合治疗趾间糜烂型足癣取得满意疗效,现将临床观察结果报告如下。1资料和方法1.1临床资料本组67例均为门诊病例,均符合国家中医药管理局发布的《中医病证诊断疗效标准》足癣诊断标准。随机分成治疗组35例,男10例,女25例;对照组32例,男12例,女20例;年龄(18~35)岁;近1个月内未用过其他抗真菌     

阿替普酶溶栓联合阿司匹林、氯吡格雷、依诺肝素治疗STEMI的疗效及其对患者血清NT-proBNP、Lp(a)、β_2M水平的影响

目的探讨阿替普酶溶栓联合阿司匹林、氯吡格雷、依诺肝素治疗急性ST段抬高型心肌梗死(ST segment elevation myocardial infarction,STEMI)的疗效及其对患者血浆N末端B型利钠肽原(N-terminal pro-B-type natriuretic peptide,NTproBNP)、脂蛋白(a)[lipoproteina,Lp(a)]、β_2微球蛋白(β_2-microglobulin,β_2M)水平的影响。方法选取本院2016年3月至2017年12月收治的STEMI患者130例为研究对象,均采用阿替普酶溶栓治疗,阿司匹林和氯吡格雷抗血小板治疗,依诺肝素抗凝治疗。治疗前、治疗1周、治疗3个月,分别检测患者NT-proBNP、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isozyme-MB,CKMB)、Lp(a)、β_2M水平及左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)。随访6个月和1年,分别记录患者心血管不良事件及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗1周和治疗3个月,患者NT-proBNP和CK-MB水平均显著低于治疗前(均P <0.05),且患者治疗3个月的NT-proBNP水平显著低于治疗1周的水平(P <0.05)。治疗3个月,患者LVEF均显著大于治疗前和治疗1周(均P <0.05),Lp(a)、β_2M水平均显著低于治疗前和治疗1周(均P <0.05)。治疗6个月和1年,患者再梗死率分别为3.85%和6.92%,冠状动脉内血栓发生率分别为4.62%和10.77%,心源性猝死率分别为0.77%和3.85%,药物不良反应发生率低。结论阿替普酶溶栓联合阿司匹林、氯吡格雷及依诺肝素治疗可以明显改善STEMI患者心功能,有效预防心血管不良事件发生,对患者血清NT-pro BNP、Lp(a)、β_2M也具有良好的调节作用。     

慢性鼻窦炎伴鼻息肉型患者变应原皮肤点刺试验结果分析

随着人们生活水平的不断提高,工业的飞速发展,过敏性疾病的发病率也明显的增高,且受到全球的关注。慢性鼻窦炎伴鼻息肉是中鼻道、鼻窦粘膜由于水肿而突出的炎性组织,是多种机制导致的慢性炎性过程的终末产物。由于体积逐渐增大和重力,息肉常脱垂于总鼻道内。持续性鼻     

血清胃生长素、阿立新-A水平与多囊卵巢综合征患者性激素及糖脂代谢的相关性

目的探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者的血清胃生长素(Ghrelin)、阿立新-A(Orexin-A)水平与性激素及糖脂代谢指标水平的关系。方法收集2012年12月-2016年12月该院收治的PCOS患者89例,根据体质指数(BMI)分为肥胖组(BMI≥25 kg/m~2)38例、非肥胖组(BMI25 kg/m~2)51例;另选取同期在该院治疗的输卵管性不孕患者49例作为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患者血清Ghrelin、Orexin-A水平;采用全自动化学发光法测定性激素、糖代谢指标及脂质代谢指标水平。结果肥胖组血清Ghrelin、Orexin-A水平低于非肥胖组及对照组,差异有统计学意义(P0.05);肥胖组的血清性激素指标黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)及糖代谢指标空腹胰岛素(FINS)、2 h胰岛素(INS 2 h)、空腹血糖(FPG)、2 h血糖(GLU 2 h)水平高于非肥胖组及对照组,脂质代谢指标甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、游离脂肪酸(FFA)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平高于非肥胖组及对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平低于非肥胖组及对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。经Pearson检验发现,PCOS患者血清Ghrelin、Orexin-A水平与性激素及糖脂代谢指标水平存在直接相关关系(P0.05)。结论 PCOS患者体内存在低水平的Ghrelin、Orexin-A,可客观反映性激素及糖脂代谢的变化。     

复方阿嗪米特辅助早期鼻饲喂养降低急性脑血管病患者医院感染及胃肠道并发症的效果研究

目的观察复方阿嗪米特肠溶片辅助早期鼻饲喂养预防急性脑血管病患者医院感染及胃肠道并发症的效果,提高急性脑血管病患者治疗质量。方法选择2015年2月-2016年1月医院收治的急性脑血管病进食困难患者146例,随机分为对照组和观察组,每组73例,两组患者均采用早期鼻饲喂养及对症治疗方案治疗,观察组患者在此治疗基础上加用复方阿嗪米特肠溶片,两组患者均连续治疗3周为一个疗程;比较两组患者治疗前、后免疫功能指标变化、鼻饲喂养期间发生胃肠道并发症及医院感染情况。分析复方阿嗪米特肠溶片辅助鼻饲喂养的应用价值。结果两组患者治疗前免疫指标(血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+))比较差异无统计学意义,治疗一疗程后,两组患者IgG、IgA、IgM、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均较治疗前明显下降(P<0.05),但治疗后观察组高于对照组(P<0.05),CD8+、较治疗前升高,且观察组低于对照组(P<0.05)。对照组患者鼻饲治疗期间共发生24例胃肠道并发症占32.88%,其中2例因严重的腹泻转为肠外营养,观察组患者发生10例胃肠道并发症占13.70%,未出现中转肠外营养病例,对照组患者鼻饲期间及鼻饲后一周内共发生医院感染8例占10.96%,观察组共发生3例占4.11%,观察组患者胃肠道并发症率及医院感染率明显低于对照组(P<0.05)。结论复方阿嗪米特肠溶片改善鼻饲喂养急性脑血管病患者的胃肠功能,降低胃肠道并发症,促进营养成分的吸收,提高患者免疫能力,降低了患者医院感染的风险,具有较高的临床价值。