重型颅脑伤后胃血流改变的彩超多普勒实验研究

本文对猫颅脑伤模型进行了伤后早期不同时间胃网膜动脉多普勒测定，并对比研究了伤后早期胃血流及其声像图特征。结果显示，实验动物颅脑撞击伤后，收缩期血流峰值速度（ＰＦＶ），舒张末期血流速度（ＥＤＶ）和平均血流速度（ＭＦＶ）３小时测值最大，到６小时又回落接近伤前水平。此外，动脉搏动指数（ＰＩ）和阻力指数（ＲＩ）则随着伤后时间的延长逐渐增大，将上述参数行组间和组内对照，差异显著（ｐ＜０．０５，ｐ＜０．０１）     

武警部队部分医护人员复合伤急救知识现状调查

目的了解武警部队医护人员对复合性损伤急救知识掌握程度。方法采用问卷调查法,根据战伤救治标准、第四版医疗护理技术操作常规及相关参考文献自行设计问卷,对相关医院的医护人员进行调查,并将调查结果用SPSS统计软件进行分析。结果医护人员对急救知识的掌握程度与复合伤知识相比较,差异具有显著性(P<0.05);且在护士群体中,不受学历、工作年限和职称的影响,急救知识掌握程度普遍好于复合伤知识;医生与护士相比较,对于急救知识的掌握程度无显著性差异(P>0.05),而对复合伤知识掌握程度医生好于护士(P<0.05)。结论部队医院的医护人员对于复合伤知识掌握欠缺,应建立有效的培训机制,对医护人员尤其是护理人员进行复合伤知识的培训。     

颅脑损伤合并多发伤漏诊15例分析

本科2001年2月。2003年2月共收治颅脑损伤合并多发伤56例，占同期颅脑损伤的28．8％，漏诊15例(26．8％)，现将漏诊原因分析如下。     

腰椎横突骨折及其并发伤的CT研究

目的 探讨腰椎横突骨折及其并发伤的CT表现类型。方法 对83例腰椎横突骨折及其并发伤的盯表现特征进行回顾性分析。结果 83例共计163个横突骨折，其中横形骨折（Ⅰ型）65个，斜形骨折（Ⅱ型）60个，撕脱性骨折（Ⅲ型）38个。并发腹部脏器伤36例（43．1％），下胸部伤25例（30．1％），腰1、2椎横突骨折与下胸部并发伤具有相关性（P〈O．005）。结论 在CT上腰椎横突骨折可分为横形、斜形及撕脱性三种类型，腰椎横突骨折是胸腹脏器并发伤的重要提示性征象之一。     

合并肋骨骨折的复合伤32例治疗体会

目的：总结32例合并肋骨骨折复合伤的治疗体会。方法：共收治124例外伤患者，其中合并肋骨骨折的复合伤32例，对合并有脑外伤、血气胸、连枷胸、低氧血症、肝功能损害等治疗的不同侧重点。结果：死亡2例，病死率2．76％，其余病例均治愈。结论：合并肋骨骨折复合伤多危急，需积极综合治疗，处理不当易导致严重后果。     

外伤植入性虹膜珍珠样囊肿

45岁女性。1.5年前左眼玻璃扎伤后角膜穿通伤、外伤性白内障而行角膜裂伤清创缝合及白内障摘除术,3个月后行二期人工晶状体植入术。诊断:左眼外伤植入性虹膜囊肿。行虹膜囊肿切除+虹膜部分切除+瞳孔成形术。图A为术前眼前节像,可见鼻下方虹膜前珍珠样肿物,表面有光泽。图B为术后2周前节像。     

广泛软组织机械性损伤所致多脏器功能障碍综合征的实验研究

目的 研究广泛软组织机械性损伤所致多脏器功能和形态学改变。方法 健康纯种新西兰大白兔25只，随机分成实验组（17只）和对照组（8只）。对实验组动物进行全身大量失血再灌注复合双后肢肌肉丰富部位挤压伤，造成广泛软组织机械性损伤，分别于放血前、减压后24、48、72h采取动物血检测尿素氮、肌酐、谷丙转氨酶；死后或72h活杀后取心、肺、肝、肾、脑及受压后腿肌组织，备行光镜和透射电镜观察，肾组织行肌红蛋白免疫组化染色观察。对照组无上述致伤过程，与实验组对应时刻取血测定上述生化指标，72h提取组织行光、电镜观察。结果 伤后实验动物上述功能指标有显著性改变，形态学有明显改变。结论 广泛软组织机械性损伤可导致多脏器功能障碍综合征的发生，肾组织肌红蛋白免疫组化染色和其他受损器官的组织学雯化为实践中此类损伤引起死亡的定性提供了法医病理学的诊断依据。     

桡骨远端骨骺分离骨折闭合复位临床疗效观察

目的：探讨桡骨远端骨骺分离骨折经闭合复位的疗效。方法：观察59例不同桡骨远端骨骺骨折患者，应用手法复位，夹板或石膏固定，功能锻炼治疗情况。结果：59例中，解剖对位者43例，功能对位16例；48例腕关节功能良好。结论：尽早轻柔准确的手法复位是影响骨骺分离骨折预后的关键；早期屈腕位固定，有利于维持骨折的稳定。