肠道门诊护患冲突原因分析及干预性措施

<正>护患关系是指护理人员和病人间发展起来的关系。护患冲突是护患双方对医疗、护理管理过程中产生的互不相容、互相排斥的一些问题的争执,它直接或间接地涉及到护     

门诊注射室安全隐患分析及对策

门诊注射室是对门诊病人进行注射治疗的一个基础部门。涉及病人多,病种杂,牵涉科室广,易引起差错和纠纷的发生。自2004年1月起,我们启用持续质量改进方案,分别在每天、每周、每月中不断地对做过的工作或碰到的问题进行总结,寻找在门诊治疗护理过程中有可能发生的一些不安全隐患,并加以分析采取积极的干预措施。通过近2年的努力,使我们能每年安全接待门诊注射达84050人次,无1例差错和纠纷发生,大大提高了护理质量。1安全隐患分析1.1医嘱与药物因素1.1.1医嘱与实际不符随着医保制度的广泛开展,有些患者拿子女或父母的医保卡就医,而医生未认真…     

发热门诊实验室生物安全操作指南(试行)

发热门诊实验室生物安全操作指南(试行)$中华医学会南通分会 $临床检验专业组     

门诊护理管理的体会

门诊是医院工作的第一线,是医院对外开放的主要窗口。门诊工作质量的好坏直接影响到医院的形象。因此,作为门诊护理管理工作者要善于发现问题,及时总结经验,不断提高门诊的护理质量,为病人提供高质量的服务。现将工作中的护理管理体会总结如下。     

无线预约系统在预约输液中的应用

目的探讨无线预约系统在门诊输液室预约输液中的应用效果。方法采用无线预约系统为2d及以上的输液患者提供免费预约,在使用预约软件系统前后各随机抽取100例预约患者,比较患者满意度、输液等候时间及年差错发生率。结果运用无线预约系统后患者等候时间缩短,患者满意度提高,输液差错发生率显著减少(均P0.01)。结论采用无线预约系统进行预约输液可优化输液流程,降低护理风险,提高门诊护理服务质量。     

某院门诊药房2013年-2014年抗骨质疏松类药物利用分析

目的分析我院西院区门诊药房抗骨质疏松类药物的使用情况及趋势,为临床合理用药提供参考。方法根据抗骨质疏松药的作用机制进行分类,采用WHO推荐的限定日剂量(DDD)频度分析法,对我院西院区门诊药房2013年1月-2014年12月抗骨质疏松药的销售金额、用药频度(DDDs)及日均费用(DDC)等进行回顾性分析。结果我院西院区门诊药房抗骨质疏松药销售金额呈增长趋势,2014年总销售金额比2013年增长了11.89%,降钙素类增长最为显著(增长率为43.36%),其次为双膦酸盐类(增长率为27.64%);碳酸钙片(协达利)连续两年DDDs居首位,DDC值最低(0.28)。我院多数抗骨质疏松药物的日均费用低于15元,协达利和阿法骨化醇软胶囊(阿法迪三)在同类药品中具有价格优势。结论钙制剂和活性维生素D两类药物在我院西院区门诊药房抗骨质疏松类药物的应用中占主导地位;双膦酸盐类和降钙素类分别在使用数量和销售金额具有显著增长趋势;抗骨质疏松药的药物经济学分析和用药趋势调查,对促进抗骨质疏松药的合理应用及临床用药监护具有重要意义。     

预约服务在门诊输液管理中的应用

目的 探讨开展门诊预约输液服务是否能缩短输液等候时间,以提高患者的满意度.方法 以2015年4~5月来本院门诊输液的患者作为观察对象,5月份的20586例患者实行门诊输液预约服务,设为预约组;4月份的19850例为随机来院注射的患者作为对照组,比较两组患者门诊输液等候时间及满意度,统计患者抱怨或投诉次数.结果 预约组患者输液等候时间为[(20.8±8.3)min,明显短于对照组的(45.7±20.4)min,差异有显著统计学意义(P<0.01);预约组患者等候输液时间的满意度为96.0%(864/900),明显高于对照组的85.7%(771/900),差异有统计学意义(P<0.05);预约组收到的因输液等待时间长而抱怨或投诉共23例,明显少于对照组的116例,实施预约服务后患者抱怨或投诉的次数也明显下降.结论 实行门诊预约输液服务有助于缩短患者等候时间,提高了患者满意度,减少了患者抱怨或投诉次数.     

渭南市2009年与2014年规范化接种门诊建设情况比较

目的了解渭南市2009年与2014年预防接种门诊规范化建设状况。方法对2009年与2014年渭南市预防接种规范化门诊进行调查,并进行统计分析。结果渭南市2014年规范化门诊建设率58.69%,高于2009年34.50%的建设率;免疫接种人员配置由2009年服务总人口的5.30/万下降到2014年的4.63/万,下降了14.47%;2014年主要是按周、按日接种比例增大;平均每名免疫预防人员每年接种疫苗的人次数由2009年的1 885.68剂次/人上升到2014年的2 149.22剂次/人,增加了263.54剂次/人。疫苗全程接种率提高,2014年乙肝疫苗、卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗、含麻类疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、甲肝疫苗等疫苗接种率与2009年相比差异均有统计学意义(P<0.05)。疫苗针对传染病发病率降低,2009年乙肝、百日咳、肺结核、麻疹、甲肝等传染病发病率与2014年相比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过规范化门诊建设,渭南市规范化预防接种门诊硬件条件及接种服务有了明显改善,疫苗接种率提高,疫苗针对传染病发病率下降,但仍需要加强和改善。     

围产营养门诊营养治疗在妊娠期糖尿病孕妇中的应用效果探讨

目的：观察围产营养门诊营养治疗在妊娠期糖尿病孕妇中的应用效果。方法选择妊娠期糖尿病孕妇患者60例,按数字随机分配法分治疗组与对照组,各30例。治疗组采用围产营养门诊营养治疗,对照组采用一般治疗。结果治疗组在接受营养指导治疗后饮食控制率、运动率、糖尿病知识知晓率和血糖控制率明显高于对照组(P＜0.05);2组治疗前血糖水平差异无统计学意义,经过围产营养门诊营养治疗后,治疗组患者血糖改善明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论在妊娠期糖尿病孕妇中采用围产营养门诊营养治疗,能有效的控制孕妇血糖,减少和预防相关并发症,效果满意,值得推广。     

对妊娠期糖耐量异常孕妇实施产科门诊护理干预的效果评价

目的对妊娠期糖耐量异常(gestational impaired glucose tolerance,GIGT)孕妇实施产科门诊护理干预的效果评价。方法选择2014年5月至2015年12月在成都市妇女儿童中心医院建围产期保健卡并明确诊断为GIGT的孕妇60例,按照随机数字表法分为对照组与干预组各30例,两组均给予常规孕期保健(包括产前检查、孕期教育、营养指导等)和疾病控制,观察组在此基础上另增加护理干预措施。观察两组孕妇护理前、后各时期血糖水平、体重变化、相关并发症、分娩结局情况及胎儿(新生儿)情况。结果干预组孕32、36、40周的餐后2 h血糖值分别为(6.4±0.6)mmol/L、(6.5±0.5)mmol/L、(6.3±0.7)mmol/L,明显低于对照组的(7.5±1.3)mmol/L、(7.4±1.1)mmol/L、(7.7±1.6)mmol/L,差异有统计学意义(P0.05);干预组孕妇孕期增重(9.8±3.7)kg,明显少于对照组[(13.9±6.2)kg](P0.05);干预组妊娠期高血压疾病发生率、胎儿早产率以及胎膜早破率均低于对照组(P0.05);干预组自然分娩率(56.7%)高于对照组(33.3%)(P0.05);干预组新生儿出生体重[(3 315.24±350.68)g]大于对照组[(2 889.51±730.37)g](P0.05)。结论对GIGT孕妇实施产科门诊护理干预,能显著改善孕妇餐后2 h血糖水平,使新生儿出生体重更接近理想体重,并可降低相关并发症率,对促进母婴安全具有重要意义。