氯诺昔康预防气管拔管不良反应的观察

目的:观察手术结束前静脉注射氯诺昔康对预防全身麻醉患者拔管期不良反应的作用.方法:ASA Ⅰ～Ⅱ级妇科手术患者60例,随机分为对照组(C组)和氯诺昔康组(L组),两组分别在术毕前20 min静脉注射生理盐水2 mL、氯诺昔康8 mg(稀释至2 mL).在围拔管期观察血压、心率、血氧饱和度、拔管时间、清醒时间、躁动发生情况及有无恶心等不良反应.结果:L组拔管时的血压、心率较为平稳,明显优于C组(P＜0.05),躁动发生例数也少于C组(P＜0.05),两组间拔管时间、清醒时间无显著性差异(P＞0.05).结论:全身麻醉患者在气管导管拔管前静脉注射氯诺昔康可减轻拔管期不良反应.     

腹腔镜手术治疗卵巢良性囊肿86例分析

随着腹腔镜手术在妇科的应用及技术的提高,大多数良性卵巢囊肿可在腹腔镜下手术,以避免开腹手术造成盆腔粘连引起的继发不孕、慢性腹痛等。本研究对开腹及腹腔镜治疗良性卵巢囊肿的病例进行回顾性分析,以探讨腹腔镜手术的应用前景。1资料与方法1.1临床资料:2002年11月至2004年1     

疼痛及其药物治疗的进展

目前，全世界每天约有550万人正在忍受着各种疼痛的折磨，而镇痛治疗却常常为人们忽视。本文介绍了对疼痛的新认识和新观点，认为疼痛不仅是症状，也是一种疾病，消除疼痛是基本的人权。阿片类药物规范化地用于疼痛治疗极少导致病人成瘾，所以人们应从“成瘾恐惧症”的束缚中解放出来，根据临床疼痛治疗的需要，合理使用阿片类镇痛药，最大程度的缓解疼痛。文章还介绍了镇痛药物合理选择和应用的进展，为指导临床用药提供一定思路。     

肿瘤患者镇痛药物合理使用分析

目的分析使用镇痛药物的合理性。方法统计湖南省肿瘤医院西药库房2000年1月～2004年6月的所有镇痛药物的月平均出库数量，计算出每种镇痛药物的用药频度(DDDs)。结果①镇痛药口服制剂用量大。②镇痛药的DDDs呈上升趋势。③环氧化酶-2(Cox-2)选择性抑制药DDDs呈上升趋势。④丁丙诺啡片、哌替啶(杜冷丁)针剂的DDDs仍然较高。⑤吗啡针剂的用量明显太低。⑥非阿片类药物的DDDs明显偏小。结论肿瘤患者的镇痛治疗虽然仍有问题但正逐渐规范化。     

硫酸吗啡控释片治疗癌性疼痛的临床疗效

疼痛是晚期癌症患者的常见症状 ,也是影响患者生活质量的主要原因。处理癌性疼痛最主要的方式是用镇痛药 ,我院自 1998年 6月至 1999年 12月 ,对硫酸吗啡控释片 (商品名为美施康定 ,北京萌蒂医药有限公司产品 )控制疼痛的作用进行了前瞻性随访研究 ,观察其有效剂量范围、个体剂量滴定、疗效及不良反应。1　材料和方法1.1　临床资料　本组 178例均为病理确诊的晚期癌症住院患者 ,伴有中、重度疼痛。其中男性 96例 ,女性 82例 ,年龄2 5～ 83岁 ,中位年龄 5 5岁。原发肿瘤部位 :鼻咽癌 12例 ,食道癌 19例 ,乳腺癌 2 9例 ,肺癌 13例 ,胃癌 2 5例…     

新型阿片受体配基的生物鉴定

目的研究新合成的阿片受体配基对μ阿片受体的激动作用.方法采用生物鉴定的方法,检测新型阿片受体配基、DAMGO和吗啡对豚鼠回肠(GPI)纵行肌收缩的抑制作用和所激动的阿片受体亚型,评价效价强度,测定IC50值.结果新型阿片受体配基、DAMGO和吗啡都可抑制GPI的电刺激收缩,在GPI上显示纯激动剂作用.新型阿片受体配基与阿片受体的结合为可逆性结合.新型阿片受体配基1#、2#、3#、6#、8#、9#和12#以及典型的阿片受体激动剂DAMGO和吗啡的IC50值分别为(11.57±0.71)、(1255.00±407.00)、(9.40±1.41)、(240.60±146.40)、(453.00±7.07)、(130.60±10.61)、(7.68±0.71)、(12.04±0.61)和(72.15±22.63)nmol/L.竞争性拮抗剂纳洛酮可拮抗配基的激动作用,使新型阿片受体配基、DAMGO和吗啡的量效曲线平行右移.结论新型阿片受体配基可激动μ阿片受体,是典型的μ受体激动剂.     

抗炎镇痛药替尼达普钠的合成

替尼达普钠 (tenidap sodium,1 )是含吲哚结构的新型的非甾体抗炎镇痛药 ,它不仅可以抑制环氧酶 ,而且还可以抑制脂氧酶 ,调控细胞因子的活性 ,这些多重作用是以往药物所不具备的特点 ,还可以显著地快速降低急性期反应指标 ,如 C-反应蛋白、血清淀粉样蛋白、红细胞沉降率和白介素 - 6,这表明替尼达普钠具有真正有效的治疗价值 [1-3]。文献报道[4 -6] 以 5-氯 - 2 -氧 - 2 ,3-二氢 - 1 - H吲哚为起始原料 ,与异丙甲酰异氰酸酯反应 ,生成 1 -[N- (2 ,2 -二甲基乙酰基 ) ]氨基甲酰基 - 2 -羟基 - 5-氯吲哚 ,经碱水解开环 ,生成 5-氯 - 2 -脲…     

2000～2002年我院门、急诊麻醉药品用药分析

目的：分析我院2000-2002年门、急诊麻醉药品的使用情况。方法：统计3年中门、急诊麻醉药品处方，对处方的一般情况、药品用量、肿瘤病人用量、药品的使用频度进行分析。结果：复方桔梗片的使用频度在3年中都排第一位，硫酸吗啡控释片和哌替啶注射液的肿瘤病人用量远高于非肿瘤病人，2002年哌替啶注射液的使用频度出现明显下降。结论：应合理使用麻醉药品，减少肿瘤病人哌替啶的使用。     

合理应用含解热镇痛活性成分的感冒用药

解热镇痛药常用于感冒、流感的退热和缓解轻度与中度的疼痛。国家药品监督管理局对此类药物筛选出安全、有效的药物成分即为解热镇痛活性成分。这些活性成分可分为两类,一类可以单独应用,包括阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬、双氯芬酸(仅限外用)、吲哚美辛(仅限外用);另一类仅用于配制复方制剂,不单独应用。由这些活性成分组成的单方或复方制剂大多属于非处方药类(OTC)。1解热镇痛活性成分化学结构分类及作用特点1.1分类1.1.1单方应用解热镇痛药水杨酸类:阿司匹林(乙酰水杨酸);丙酸类:布洛芬;乙酰苯胺类:对乙酰氨基酚;乙酸类:双氯芬酸、…     

门诊和住院患儿药疹354例临床分析

药疹是临床上常见的药物反应 ,重症可危及生命 ,目前临床用药较繁杂 ,发病率有逐年增高趋势。为了总结药疹的临床特征 ,降低发病率 ,我们对 4年来我院药疹患儿做一回顾性总结 ,现报告如下。1　临床资料1 1　病例特点　全部病例来源于 1998年 3月至 2 0 0 2年 3月我院儿科和皮肤科门诊和住院患儿 ,年龄为 18d至 14岁 ,其中新生儿 2 5例 (7 1% ) ,～ 3岁 16 3例 (46 0 % ) ,～ 7岁 97例 (2 7 4 % ) ,～ 14岁 5 9例 (16 7% )。男 198例 ,女15 6例。原发病为感染性疾病 30 3例 (85 6 % ) ,其中包括上呼吸道感染 12 4例 ,急性支气管炎 6 8例 ,…