原发性低颅压综合征6例误诊分析

原发性低颅压综合征 (PIH)也称自发性低颅压综合征 ,是指颅压低于 6 .86kPa(51 .45mmHg) ,以起立时剧烈头痛、伴呕吐、颈项强直为表现的一组临床综合征。由于本病相对较少见 ,基层医生尤其是非专科医生对本病认识不足 ,常常造成误诊误治。现将笔者近年来遇到的误诊误治的 6例PIH患者资料分析报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 6例均为住院患者 ,其中男 2例 ,女 4例 ;年龄 2 1～ 64岁。有高血压病史者 1例 ,有神经性头痛史者 1例。临床表现 :急性起病 4例 ,亚急性起病 2例 ,病前有呼吸道感染者 2例 ,患急性胃肠炎者 1例。5例有…     

牵引成骨术在颅颌面外科的应用与研究进展

应用牵引成骨术（distractionosteogenesis，DO）延长四肢骨已在矫形外科得到广泛应用，近年来，这一技术被引入颅颌面外科，治疗各种先天性或后天性颅面骨畸形，并取得优于传统方法的疗效，具有诱人的应用前景。本文从实验与临床两个方面，详述了牵引成骨术的凉理、原则、应用范围、效果等，指出了目前存在的问题和今后研究的方向。早在1904年，意大利学者AlessandroCodivilla就提出，骨及其周围软组织可通过逐步牵引予以延长。他的应用间歇力量牵拉固定于石膏支架上的断肢的方法可能很粗野，但却成功地延长了肢体骨，并推测在骨间隙中有…     

应用短碳纤维增强材料施行颅骨修补术的护理

应用短碳纤维增强材料施行颅骨修补术的护理中国人民解放军第１０５医院姚学娜颅骨缺损致脑组织失去骨性屏障，对外界冲击缺乏正常保护，常引起癫痫、头晕、头痛、恶心及呕吐，　并影响外型美观等，　为避免意外撞伤，消除颅骨缺损综合征，需行颅骨成形术。我院１９８８年...     

颅咽管瘤的显微外科治疗及手术入路选择探讨

本文报告颅咽管瘤３０例，全部经手术切除。ＣＴ证实全切除率７０％，１例死亡。重点讨论了颅咽管瘤的各种手术入路选择以及术后处理问题。     

颅压监护下非手术治疗外伤性颅内血肿(附38例临床分析)

颅内血肿的治疗方法历来是采用手术治疗，近年来有作者提出了非手术治疗的观点和方法。为进一步研究非手术治疗的适应症及手术指征，本文作者在近二年内对38例不同类型的外伤性颅内血肿采取硬股外法持续依压监护下中西药物保守治疗。结果证明，部份外伤性颅内血肿在颅压监测下通过中西药物治疗完全可以自行吸收，同时对确需手术治疗的外伤性颅内血肿如何恰当掌握指征及时机提出了见解。     

CT-引导下颅咽管瘤内置入放射性核素治疗的研究

自１９８８年１月至１９９６年１月采用ＣＴ引导立体定向技术对３００例颅咽管瘤进行了３８５次瘤内置入放射性核素的治疗。其中男１８０例，女１２０例，年龄３～７４岁，平均３０．５岁。全部病例均有视路受损症状。ＣＴ或ＭＲＩ检查显示：囊性肿瘤１７５例，实体性肿瘤４０例，实体与囊腔并存８５例，无，手术死亡及严重并发症。结果：术后２５０例随访６个月至８年，平均４年：肿瘤消失１８０例（７２％）；肿瘤显著缩小（＞８０％）３０例（１２％）；肿瘤缩小５０％左右２０例（８％）；肿瘤增大（主要为实体性）１６例（６．４％）；死亡４例（１．６％）。所使用的Ｐ－３２和Ｙ－９０是纯Ｂｅｔａ射线源，因其穿透能力短易于运送与保存、保护、对使用囊壁的治疗量为２００Ｇｙ（２００００ｒｄ）为好，可杀死瘤细胞而对周围组织无损害。提示立体定向瘤内放射性核素行间质内照射是治疗颅咽管瘤的一种有效方法。     

TCD对控制性降血压脑血管自动调节功能的监测

实验采用吸入性麻醉剂异氟醚，对７条健康杂种犬进行控制性降血压研究。经颅多普勒超声（ＴＣＤ）连续监测一侧大脑中动脉液动力学指数的改变。ＴＣＤ可以作为一项较理想的监测手段，反映脑血管自动调节功能的代偿状况，脑自动调节具有一半以上代偿潜力的控制性降压是安全合理的。     

眼眶与颅,副鼻窦联合植物性异物的诊断及处理

报道眶内和眶颅、眶副鼻窦联合植物性异物８例，以芦根为主，存留时间４个月到８年。异物部位：眶内２例，筛颌窦２例，硬脑膜１例，中颅凹２例，蝶窦１例。确诊方法以ＣＴ为主。均以手术出异物而治愈。