镍钛-聚髌器治疗髌骨粉碎性骨折

我院自2000年1月—2001年12月采用镍钛—聚髌器(NT—PC)治疗髌骨粉碎性骨折36例，取得了满意的效果，现报告如下。     

钛板联合羟基磷灰石人工骨眼眶重建

目的：探讨应用钛板联合羟基磷灰石人工骨矫正眼眶骨折眼球内陷的手术方法和疗效。方法：根据术前CT诊断明确的14例14眼眼眶骨折患者，术中用钛钉、钛板将复位的眶缘骨折进行坚强内固定．重建正常的眶缘，然后用羟基磷灰石人工骨材料植入眼眶，以填补眶腔容积的缺损，同时修复重建眶壁。结果：术后随访3～36个月，CT水平和冠状位扫描复查，10例眼球内陷的患者中，8例获得矫正，2例仍存中度内陷；8例复视患者中，7例获得满意改善，1例无效。无植人物感染、移位和脱出，未见视力丧失者。结论：钛板和复合羟基磷灰石人工骨具有很好的生物相容性，在眶壁重建手术中可获得满意的疗效。是眶壁重建术良好的替代材料。     

外伤性前额骨缺损修复12例临床分析

外伤性前额骨缺损不仅失去了保护脑组织的结构，而且明显导致前额部凹陷畸形外观，必需给予及时的修复。前额骨缺损的修复材料有多种。我科1998—2002年治疗前额骨缺损12例，其中采用自体髂骨移植修复2例，硅橡胶修复2例，膨体聚四氟乙烯(expended polyletrafluoracthylene，ePTFE)修复4例，钛网修复4例，均取得较好的效果，报告如下。     

颈前路钛网植骨融合术后钛网沉陷的原因探讨

目的：探讨颈前路钛网植骨融合术后钛网发生沉陷的原因及其对临床疗效的影响，并提出相应对策。方法：回顾性分析在我院行颈前路钛网植骨融合术的各类颈椎疾患患者179例，观察患者骨密度、钛网修剪及放置情况、终板处理情况、钢板类型、植骨及椎体撑开情况等。采用日本骨科学会（JOA）评分法评价神经功能的变化。结果：有17例患者发生钛网沉陷，沉陷的原因主要为骨密度下降、钛网修剪放置不当、术中过度撑开、终板刮除过多、使用非限制性钢板、采用同种异体骨植骨、螺钉进钉深度过浅和方向不当、钢板放置位置偏斜等。术后所有患者JOA评分比术前平均增加3．5分（P〈0．01）。162例未发生钛网下沉患者术后3个月和6个月的JOA评分比术前平均增加4．4分和4．7分：发生钛网下沉患者中。6例有临床症状者沉陷时和沉陷3个月时的JOA评分为2．9分和3．8分．7例无临床表现者为3．3分和3．9分．4例有临床症状行翻修手术者翻修术后1周和3个月时JOA评分比翻修前提高3．3分和3．7分。结论：颈前路钛网植骨融合术后可发生钛网下沉，骨质疏松患者应该避免使用钛网。手术时应尽可能增加钛网与终板接触面积，多保留相邻终板，选用限制性钢板，尽量选择自体骨植骨，避免椎间过度撑开等。防止术后钛网沉陷。     

颈椎前路减压植骨融合钛板固定术病人的护理

颈椎前路减压植骨融合钛板固定术治疗颈椎骨折脱位合并脊髓损伤具有显著的优越性,手术除直接清除椎管前方致压物,还具有较多范围的减压作用,创伤小、恢复快、疗效理想.本院自2000年5月至2004年5月,用此法治疗颈椎骨折脱位合并脊髓损伤病人57例,均获得满意效果.现将护理体会报道如下.     

病椎次全切除、髂骨块植骨加钛板内固定治疗颈椎结核

颈椎结核约占脊柱结核的2．2％～6．3％．虽然发病率不是很高。但颈椎结核可引起脊髓压迫而导致四肢瘫痪，所造成的残疾十分严重。Hsu等报道一组40例下颈椎结核患者的截瘫发生率为42．5％。随着抗结核药物在临床上更合理的应用及外科手术治疗方法的不断改进，颈椎结核的治愈率有了很大提高。我院自1999年11月至2005年7月采取前路病椎次全切除、髂骨块植骨加钛板内固定术治疗颈椎结核22例，疗效满意，总结报告如下。     

颈椎后路螺钉-钛棒(板)内固定技术:初步临床报告

目的 报告利用螺钉-钛棒（板）固定技术治疗各种原因引起的颈椎不稳的初步临床结果。方法 作者1年来行颈椎后路螺钉-钛棒（板）技术内固定9例，其中齿突样骨引起的C1～C2不稳2例，手术后进行性颈椎后凸2例，颈椎管狭窄2例，C3-C4滑脱1例，C6～C7外伤滑脱2例。分别采用C1侧块、C2椎弓根螺钉、C3～C5侧块螺钉、C2-T2椎弓根螺钉植入技术，然后连接钛棒或钛板完成固定。9例病人共植入螺钉59枚。结果 所有病人在1周内带外支架进行活动，除1例因拒绝治疗死亡外，其余病人在1个月及1年后复查均未见内固定物移位。结论 颈椎后路螺钉-钛棒（板）固定为安全可靠的技术，可以术后即刻获得牢固内固定，为下一步治疗创造有利条件。     

可摘局部义齿

义齿清洁杀菌剂的研制和临床应用，可摘局部义齿修复对基牙影响的临床评价，纯钛铸造可摘义齿的临床应用，he垫式可摘义齿的临床应用与观察，弹性义齿远期疗效的追踪评价     

机用镍钛锉、超声根管仪治疗弯曲根管疗效观察

目的:观察联合应用hero642机用镍钛锉和根管超声仪在治疗后磨牙弯曲根管的临床效果.方法:联合使用hero642机用镍钛锉、超声根管仪对后磨牙弯曲根管进行根充治疗,并与传统根扩方法进行疗效比较.结果hero642机用镍钛锉和根管超声仪联合应用比传统根扩方法术后反应少,治疗时间短,预后及转归良好.结论:联合使用hero642机用镍钛锉和根管超声仪是治疗后磨牙弯曲根管的优选方法.     

Y型钛钢板内固定治疗肱骨下段骨折50例

1999年1月～2004年1月，我们采用“Y”型钛钢板内固定治疗肱骨下段骨折50例，疗效满意。现报告如下。1临床资料1．1一般情况50例中，男32例，女18例；年龄20～56岁，平均34．6岁。右侧26例，左侧24例。粉碎性骨折42例，开放性骨折14例，合并尺神经损伤3例。伤后至手术时间7～10天。