成人股骨头缺血坏死影像学诊断与鉴别

收集我院成人股骨头缺血坏死 5 8例的影像表现 ,结合文献就其分类、影像学检查方法及鉴别诊断等讨论如下。1　对象和方法本组男 36例 ,女 2 2例 ,年龄 2 1～ 6 5岁 ,平均 34.5岁。有使用激素史者 2 1例 ,有外伤史者 15例 ,大量饮酒史 8例 ,放射线照射后 5例 ,有系统性红斑狼疮及痛风者各 1例 ,病因不明者 7例。多数患者起病隐袭并呈慢性过程。主要临床症状和体征为不同程度的髋部疼痛、活动受限、跛行及“4”字试验阳性等。 5 8例患者全部行 X线骨盆片检查 ,其中 CT检查 15例 ,MRI检查7例。2　结果5 8例中单侧 4 7例 (其中早期 2 2例 ,中…     

盆腔结核误诊为卵巢肺瘤12例分析

盆腔结核为妇科少见疾病，由于早期无症状或症状不典型而易被忽视，包块型易被误诊为卵巢肿瘤。现将我院于1990—2003年间收治的12例盆腔结核误诊为卵巢肿瘤病例分析如下：     

牙髓部分坏死的诊断学研究

目的：了解牙髓部分坏死的临床表现与其他各类牙髓炎、根尖周炎的相似之处，以提高对牙髓部分坏死诊断的正确率。方法：记录99颗龋部分坏死的各种临床表现和检查结果，将其分为4类，并将牙髓部分坏死的4种类型与各类牙髓炎、根尖周炎的临床表现进行比较。结果：Ⅰ、Ⅱ类型牙髓部分坏死多表现慢性牙髓炎和慢性牙髓炎急性发作的症状；而Ⅲ、Ⅳ类型牙髓部分坏死有的则表现出急性根尖周炎和慢性根尖炎的症状。结论：牙髓部分坏死的范围和程度不同，其临床表现为多样性和复杂性，容易与各类牙髓炎和根尖周炎的临床表现相混淆，这就提醒我们，在对牙髓部分坏死进行鉴别诊断时用根管扩大针进行根管的深部探查是非常必要的。     

人中白的药材鉴别和元素分析

人中白为人尿自然沉积而成的固体物 ,主含磷酸钙、尿酸钙和碳酸钙。味咸性寒 ,具有清热、降火、消瘀之功能 ,临床上主要用于治疗劳热、肺痿、咽喉及口腔生疮、诸窍出血、肌肤汗血、牙疳等症 ,为双料喉风散的主要原料之一。本文对人中白药材性状、理化鉴别、宏量和微量元素等进行了研究 ,以祈为人中白的质量标准制订提供依据。1　实验材料实验所用样品分别由广东省大埔县(编号A)和广东省梅州市药材公司 (编号B)提供。2　药材性状本品呈不规则块状或薄板状 ,厚约 0 .5～ 2 .0cm ,外表呈灰白色或淡灰黄色 ,上表面凹凸不平或呈有瘤状突起 ,下表…     

尿常规在小儿急性阑尾炎鉴别诊断中的作用

急性阑尾炎仍然是小儿临床外科易被误诊的疾病。特别是小儿对疼痛描述不清，常常使医生难以判断，我们对1991年1月-2002年1月12例误诊病例进行分析，发现尿常规对这些病例鉴别诊断有非常重要的作用。     

动态增强MR灌注成像在脑胶质瘤诊断中的价值

目的　探讨动态增强T2 WMR灌注成像在脑胶质瘤术前分级预测及鉴别诊断中的价值。资料与方法　有病理或追踪结果的 4 8例脑病变患者 ,其中胶质瘤 2 5例 (高、低级别胶质瘤分别为 16例和 9例 ) ,非胶质瘤病变 2 3例。全部病例均行常规T1WI、T2 WI和EPI SE序列动态增强MR灌注成像。计算每个病灶的最大相对脑血容量 (rCBV)比值 (病灶最大rCBV/对侧正常脑白质rCBV)。分析胶质瘤的最大rCBV比值与其组织学级别的关系 ,并比较胶质瘤与非胶质瘤的灌注异常及常规MRI强化表现。结果　高级别胶质瘤 ( 16例 )的最大rCBV比值为4 .6 0± 1.98( 2 .5 5～ 9.2 2 ) ,低级别胶质瘤 ( 9例 )的最大rCBV比值为 1.86± 1.5 2 ( 0 .85～ 5 .72 ) ,经t检验 ,两组之间有显著统计学差异 (P <0 .0 1)。脑膜瘤、转移瘤、血管母细胞瘤、淋巴瘤均显示有局部高灌注 ,最大rCBV比值为5 .35± 2 .39( 3.15～ 12 .39) ,而有强化表现的脑梗死、脑炎性灶及放射性脑损伤表现为低、等灌注 ,最大rCBV比值为1.2 7± 0 .36 ( 0 .85～ 1.72 )。结论　MR灌注成像在胶质瘤的术前影像学分级预测上有重要价值 ,在脑胶质瘤的某些鉴别诊断上亦具有一定的参考价值     

肌电图在鉴别桡神经部分和完全损伤中的意义及预后分析

资料与方法:来自本院桡神经完全损伤且手术修复患者56例,男52例,女4例,年龄16～42岁,平均年龄31岁。桡神经部分损伤的患者48例,男36例,女12     

伴发于感冒的胃肠炎——肠道外感染性腹泻

本文选译自《综合临床》2 0 0 2年第 51卷第 1 1期特集———感染性胃肠炎 ,分两期载完。本期选文 6篇 ,就胃肠道的病原菌及其发病机制、诊断和治疗做系统地阐述。本文由哈尔滨医科大学姚桢教授主译、主审     

宫颈癌前病变和早期癌的细胞病理学对照

近年来,随着细胞学诊断的进步,应用细胞学诊断宫颈癌前病变和早期癌,已不止单纯采用巴氏分类法,而是综合分析细胞涂片,借以推测其病理组织改变。同时,由于广泛开展细胞学普查,宫颈癌前病变和早期癌细胞的发现也不断增高,而对这些早期病变有逐步缩小手术范围,采用保守治疗的趋势。所以,治疗前必须了解病变的性质、有无浸润及其程度,才能根据具体情况选择适当的治疗方案。因此,有必要探索较为理想的诊断方法。综合诊断仍然是当前的主要方法,应用细胞学、阴道镜及活检,推测癌前病变和早期癌究竟有多大价值和可靠性,是本文进行细胞、病理对照分析的目的。