对重症肺心病的护理体会

对肺心病病人,尤其是重症肺心病病人,除医生正确合理治疗外,认真护理,特别是基础护理对愈后有重要意义,现总结几点护理体会:1 密切观察病情,预防合并症的发生,注意观察病人意识、卧位、咳嗽、咳痰、口唇和指甲紫钳、呼吸频率和节律,心跳频率和节律,血压和末稍循环,四肢温度和体温、球结膜水肿和瞳孔,水肿和尿量的变化等,根据各种变化特征及时对症处理.     

抗体阴性重症肌无力发病与凝集素之间关系研究

借助研究抗体阴性重症肌无力（ＭＧ）发病与凝集素之间的关系，以阐明其发病过程是否与凝集素有关。方法观察伴刀豆球蛋白Ａ（ＣｏｎＡ）和麦胚凝集素（Ｔｒｉｔｉｃｕｍ）及其凝集素－糖复合物对ＴＥ６７１细胞表达的乙酰胆碱受体（ＡＣｈＲ）功能的作用，以及对α－ＢｕＴｘ结合试验的影响。结果有两种凝集素对ＡＣｈＲ功能均有抑制作用，抑制率（％）分别为５４±１４（ｎ＝１１）和４７±１６（ｎ＝１０），此作用可被３种糖抑制，抑制率（％）分别为：９５±５（ｎ＝５）和８４±８（ｎ＝５）；６９±６（ｎ＝４）和６５±５（ｎ＝４）；３９±４（ｎ＝５）和５７±６（ｎ＝５）；ＣｏｎＡ抑制α－ＢｕＴｘ结合试验，而Ｔｒｉｔｉｃｕｍ则不能。结论Ｔｒｉｔｉｃｕｍ和抗体阴性ＭＧ患者非ＩｇＧ部分对ＡＣｈＲ功能和α－ＢｕＴｘ结合试验的作用类同或一致，表明抗体阴性ＭＧ患者非ＩｇＧ部分中的内源性Ｔｒｉｔｉｃｕｍ样糖蛋白在其发病过程中起重要作用。     

重症高血压脑出血颅内血肿微创清除技术与内科保守治疗的临床对照分析

我院自2000年5月-2004年10月，应用颅内血肿微创清除技术治疗重症高血压脑出血14例，取得较好疗效，现报告如下。     

重症肌无力的外科治疗进展

重症肌无力 (myasthiagrsvis,MG)是以乙酰胆碱受体为靶子的自身免疫性疾病 ,胸腺异常是其特征性改变。胸腺扩大切除术是是目前公认有效治疗MG的首先方法 ,其疗效可达 81.8%～ 91.5 % [1～ 3 ] 。现将MG手术治疗进展综述如下。胸腺与MG的关系及其手术适应证MG主要是由抗乙酰胆碱受体抗体介导的自身免疫性疾病。MG病人的胸腺增生活跃 ,为滤泡型增生 ,特点是淋巴滤泡内有激活的生发中心。生发中心由B淋巴细胞组成 ,这些B淋巴细胞可分泌抗乙酰胆碱受体抗体[4] 。辅助性T淋巴细胞有助于这些抗体的产生。胸腺是免疫系统的中心器官 ,此类患者…     

关于重症监护室留置血管内通道的感染并发症研究现状

血管内留置管道是现代医护工作，尤其是重症监护室一个不可缺少的部分。随着医学的发展，导管的技术也有了突飞猛进的变化，不再是单纯的外周静脉导管和单腔的中心静脉导管，目前使用的还有多腔的中心静脉导管、隧道式的中心静脉导管、漂浮式肺动脉导管、经外周静脉置入中心静脉的导管、外周动脉导管等。这些可留置的通道为医疗工作的液体、血液制品、营养物质、药物的输入、血流动力学监测、采血及急救通道的维持提供了可靠途径；但同时也带来了各种并发症，如导管相关的局部感染与菌血症、血栓形成、血栓性脉管炎、脓性血栓脉管炎等。感染问题是其中最常见与最严重的，导管相关性菌血症使平均住院时间延长7天，据报道死亡率亦提高了10％-20％。     

重症肌无力患者造血干/祖细胞及其亚群富集纯化的研究

目的:获得高纯度造血干/祖细胞及其亚群,用于重症肌无力(MG)造血干细胞移植治疗和生物学特性的研究。方法:用免疫磁珠法(MiniMACS)从MG骨髓中富集CD34+细胞后再用荧光激活细胞分选(Fluorescent activatedcell sorter,FACS)纯化CD34+/CD38+和CD34+/CD38-细胞亚群。结果:MiniMACS分选的CD34+细胞群纯度达90％,FACS分选的CD34+/CD38-和CD34+/CD38+两细胞亚群纯度可达95％以上。结论:联合使用MiniMACS和FACS可迅速大量纯化HSC/HPC及其重要细胞亚群,可用于临床造血于细胞移植、基因治疗和研究HSC/HPC及其亚群生物学特性。     

眼肌型重症肌无力误诊误治1例

病人，女，40岁。双眼睁眼困难、视物重影半年余，症状在晨起或休息充分时缓解，午后或劳累时加重。于3个月前在当地医院美容科被诊断为“双眼上睑下垂”行“双眼提上睑肌缩短术”。自觉术后睁眼困难及复视症状无缓解，并出现双眼闭合不全及畏光、流泪、疼痛等症状。故来我院就诊。查体：生命体征正常，发育正常，营养中等，急性病容。心、肺正常，四肢肌力正常。胸部X线正常。     

新生儿中暑120例临床分析

1994～2001年间，我院儿科共收治120例新生儿中暑，现临床分析如下。