醒脑开窍针法治愈短暂性脑缺血发作20例

我科近半年来运用醒脑开窍针法治疗短暂性脑缺血发作(TIA)患者20例，取得了显著疗效，现总结如下。     

连续静-静脉血液滤过抢救重症急性肾衰竭伴多器官功能障碍综合征20例

1引言 重症急性肾衰竭(急性肾衰)是内科危重病之一,传统的治疗方法病死率高,如急性肾衰伴多器官功能障碍综合征(MODS)则病死率更高.我院运用连续静-静脉血液滤过(CVVH)共抢救重症急性肾衰伴MODS患者20例.疗效可靠,现报告如下.     

阿立哌唑与奋乃静对精神分裂症患者社会功能影响的对照研究

目的：探索阿立哌唑与奋乃静对精神分裂症患者社会功能的影响。方法：随机抽取55例服用阿立哌唑、55例服用奋乃静的精神分裂症患者，选用阳性与阴性症状量表（PANSS）、不良反应症状量表（TESS）进行评定，对出院随访一年后用社会功能缺陷量表（SDSS）及社会支持评定量表（SSRS），进行统计学处理后比较。结果：阿立哌唑组社会功能优于奋乃静组，而经济条件差、社会活动参与少、与他人关系紧张及PANSS分高的患者社会功能较差。结论：应用阿立哌唑治疗精神分裂症患者对其社会功能的改善明显好于用奋乃静者。     

冠状动脉旁路手术围术期心肌保护的处理

目的：介绍冠状动脉旁路手术（CABG）围手术期心肌保护的经验。方法：在静吸复合全身麻醉体外循环下（CPB）施行CABG125例。监测EKG、连续心排血量、混合静脉血氧饱和度（S-↑vO2）等。CPB均采用膜肺，人工肾超滤，采用冷停跳液或氧合血冷停跳液。在麻醉诱导期、主动脉开放，心跳恢复后、停CPB后及术后4个主要时期采取综合措施，维持血流动力学稳定和心肌氧供需平衡。结果：本组平均CPB时间74min，CPB前后S-↑vO2比较，无显著性差异。术后均早期拔除气管导管，需血管活笥药物支持者23例，各种并发症均得到有效纠正，无1例围术期死亡。结论：围术期心肌保护必须采取自始至终的综合防治措施。     

醒脑开窍针刺法治疗恢复期中风临床及实验研究

采用醒脑开窍针刺法与传统针刺法治疗恢复期中风92例,按随机原则分成醒脑开窍针刺组50例,传统针法组42例。治疗结果表明,醒脑组与传统组基本治愈率分别为42％、16.67％,醒脑组显效及有效率亦明显优于传统组。实验结果表明,醒脑组在血液流变学、血脂、微循环和体外血栓形成等绝大多数指标上,均有明显改善,其程度和范围均明显优于传统针刺组。     

纳洛酮醒脑作用的临床观察

意识障碍是由于高级神经中枢功能活动(意识、感觉和运动)受损所引起,在某种程度上表现为醒觉的抑制状态.根据醒觉抑制程度的不同将意识障碍分为:嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷.临床上,引起意识障碍的原因很多,主要是重症急性感染、内分泌与代谢障碍、心血管疾病、外源性中毒、物理性损害、颅脑疾患等.治疗上,除对因支持治疗外,应用有效药物改善病人的意识障碍,使病人迅速清醒,对减少并发症,提高患者的生活质量,无疑具有非常重要的意义.我院内科自2002年1月至2003年6月共收治不同原因引起的意识障碍患者83例.用纳洛酮治疗47例,取得了良好的治疗效果,现报告如下.     

小剂量奋乃静致胃潴留一例报告

丁某，女，32岁，离婚，农民，初中文化。因失眠、妄闻、多疑4年，加重5天，于2003年6月以精神分裂症收入院。家族史、个人史、既往史无异常，无消化系统疾病史。入院体格检查无阳性体征，辅助检查各项指标均未见异常，入院后给予奋乃静2．5mg肌注每日两次，控制兴奋及改善睡眠。入院第二天，加口服奋乃静8mg／d，第四天晚饭时出现返酸、     

常温体外循环中经氧合器吸入异氟醚的临床观察

体外循环心内直视手术多应用静吸复合麻醉，静脉以芬太尼为主，吸入以异氟醚为主。但体外循环转流开始后，因肺循环停止无法通过呼吸系统吸收异氟醚，另一方面静脉药物被体外预充液稀释、体外管路吸附等。使麻醉深度难以保证，常引起生命体征波动（尤其是常温情况下），往往不得不给予较多血管活性药物。最近笔者应用了经体外氧合器吸入异氟醚维持麻醉的方法，完成常温体外循环手术130例，取得较好效果，现结合术中、术后情况进行分析。     

静吸全麻和腰硬联合麻醉在妇科腹腔镜手术中的比较

腹腔镜手术因创伤小、术后疼痛轻、恢复快的特点已广泛应用于临床。妇科腹腔镜手术虽然在盆腔内操作，但术中CO2气腹、牵拉反应、体位等引起的生理变化使其有独特性。现在麻醉方法普遍为静吸全麻或腰硬联合麻醉，本文对我院开展妇科腹腔镜手术以来，这两种麻醉方法的围手术期生命体征变化、麻醉效果、利与弊等进行了分析比较，现总结如下。