气管内插管致杓状软骨脱臼14例病因分析

杓状软骨脱臼 ,为气管内插管后并发症之一 ,近两年屡有报道[1～ 3] ,现将我院 8年发生的 14例病例 ,就杓状软骨脱位的发生机制、病因及预防措施分析、报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :我院在 1993～ 1999年 8年间 ,共发生杓状软骨脱臼 14例 ,所有病例均由耳鼻喉科医师在间接喉镜下诊断明确。占全麻病人 32 13例的 0 4 36 % ,其中男 10例 ,女 4例 ;平均年龄为 34.6± 8.8(2 2～ 4 6 )岁。急诊 9例 ,择期 5例。导管留置时间 3～ 2 2 (8.6±4 .3)ｈ。1 2　麻醉方法 :所有患者均采用安定、硫喷妥钠、氟芬、琥珀酰胆碱快速诱导经口明视气管…     

人芽囊原虫与小儿腹泻

人芽囊原虫是寄生在高等灵长类肠道的寄生原虫，其致病性正日益受到重视。近来文献报告：人芽囊原虫可引起小儿胃肠道功能紊乱。本文对人芽囊原虫的生物学特征、流行病学、发病机制、临床表现及药物治疗的研究进展加以综述。     

巧用克氏针镜下切除桶柄状撕裂半月板

镜下部分半月板切除是治疗不可修复性破裂半月板的一种常用方法。半月板中1/3桶柄状破裂，愈合潜在能力较低，临床上通常将破损部分的半月板切除，使半月板恢复稳定和原有的平滑度。切除破损部分的半月板有许多方法，大多数的方法要求增加多个手术入路、需用多种关节镜手术器械，增加软组织损伤。作者推荐给同行的一种技术是只取膝前内。     

烧伤创面黄杆菌产β-内酰胺酶机制的研究

目的 :探讨黄杆菌临床分离多重耐药株产生 β 内酰胺酶的机制。方法 :质粒和染色体抽提以市售试剂盒进行 ;黄杆菌产 β 内酰胺酶用纸片法定性 ;质粒和染色体上 β 内酰胺酶基因的表达用PCR法 ;PCR产物进行基因测序和同源性比较。结果 :纸片法定性显示该菌产 β 内酰胺酶 ;经PCR和产物序列分析表明其染色体和质粒上均有 β 内酰胺酶PSE 1基因的表达。结论 :该多重耐药株对 β 内酰胺类抗生素的耐药性由染色体和质粒共同介导的PSE 1基因所决定。烧伤创面黄杆菌产β-内酰胺酶机制的研究@夏培元$第三军医大学第一附属医院国家药品临床研…     

手助腹腔镜输尿管肾切除术中行远侧输尿管与膀胱袖状切除的新技术

美国泌尿外科医师报道了一种在手助腹腔镜输尿管肾切除术中，切除远侧输尿管与膀胱袖状切除的新技术。即在该手术中，使用软式膀胱镜行膀胱袖状切除并切除与膀胱临近的输尿管。     

岛状皮瓣移植修复手部创伤的术后护理

我院自1998年1月～2003年6月，共收治手外伤性皮肤软组织缺损患者25例，行带血管蒂皮瓣转移修复术。效果满意，现将护理体会介绍如下。     

小肠粘膜刷状缘与肠道内毒素转运的关系

采用Ｍｇ＾２＋沉降／差速离心技术，制备大鼠小肠粘膜刷状缘微囊，观察其与内毒素转运的关系。发现荧光内毒素是与刷状缘微囊膜表面结合，而非转运入囊泡内，并呈时效和量效关系，结合文献推测，肠道内毒素跨细胞途径转过可能经“载体系统”和／或“吞饮作用”机理。     

肉芽肿性胃炎

胃的肉芽肿性炎不常见 ,播散性结节病、过敏性肉芽肿病、Crohn病、某些感染性疾病或异物反应均可导致。有时其形成缺乏以上任何因素 ,称之为孤立性 /特发性肉芽肿性胃炎。西方国家胃黏膜活检中的肉芽肿多与Crohn病有关。作者报道了 18例肉芽肿性胃炎 (占胃活检标本的 0 0 8% ) ,女性 12例 ,男性 6例 ,年龄 2 4～ 85岁 (平均 4 5 8岁 )。所有患者均有胃肠道症状 ,如上腹不适、疼痛、恶心和呕吐。患者的临床病理诊断分别为 :伴 /不伴有幽门螺杆菌 (helicobacterpylori,HP)感染的慢性胃炎 14 / 1例 ;伴有HP感染的胃腺瘤/癌 2例 ;Crohn病 1…