玩老虎机,你在完全收手之前可能尝试几次?

<正>在拉斯韦加斯或其他地方的赌场里,你会看到一排排的人在玩老虎机,你也许会感到他们越输越赌是一件很可笑的事情。但是,假设你是初次来到拉斯韦加斯,可能也会试试手气。     

AST-120对CKD进程的影响

从1991年开始，口服的碳吸附剂AST-120在日本被用于治疗慢性肾脏病（CKD）患者，但是在其他国家却不常用。在CKD的动物模型中，AST-120可清除尿毒症毒素，减轻氧化应激；在组织学水平观察到它可明显延缓肾小球硬化、肾间质纤维化、近端肾小管肥大的进展。在部分肾切除的大鼠模型中，AST-120显示出对其肾脏的保护作用超过了低蛋白饮食和降压药物。在CKD的患者中，AST-120也显示可延缓肾小球滤过率（GFR）及血肌酐浓度倒数下降的作用。     

高颈段椎管内肿瘤显微手术探讨

目的 总结高颈段椎管内肿瘤显微外科手术治疗经验.方法 回顾性分析17例高颈段椎管内肿瘤患者临床资料、显微手术及预后. 结果 手术全切12例,大部分切除5例.随访6个月～9年,2例脊膜瘤复发,再次手术. 结论 充分术前准备、娴熟显微神经外科技能是高颈段椎管肿瘤手术成功的保证.     

外剥内扎+内括约肌部分离断治疗环状混合痔20例分析

近年来，对肛肠疾病的诊断和治疗手段有了很大的发展。目前治疗环状混合痔首选的方法是PPH（痔上黏膜环切）术。但由于该手术费用昂贵，很大程度上限制了它的进一步推广普及，特别是在基层医院的推广普及。因而在很长一段时期内，外剥内扎仍然是治疗环状混合痔的主要术式。     

小儿脾切除脾片移植治疗体会

我科自1999-2004年间，共收治小儿脾破裂35例，其中12例行手术治疗，2例行脾裂口修补，3例行脾部分切除，7例行脾切除脾片移植，现将7例脾切除脾片移植治疗体会报告如下。     

外伤性脾破裂105例诊治体会

目的探讨外伤性脾破裂诊断和治疗选择。方法回顾性分析105例外伤性脾破裂的临床资料、治疗及其效果。结果105例结合临床及辅助检查均明确诊断，5例经非手术治疗痊愈，23例行脾修补，5例行脾部分切除，72例行脾切除。结论根据脾损伤的程度及临床表现合理选择不同的治疗方法，能够取得良好的治疗效果。     

以铂剂为基础的单纯化疗方案治疗选择性T1～3N0M0真声带鳞癌局部复发率分析

喉部分切除术和放疗是目前全世界通行的治疗真声带侵袭性鳞癌的方法。早在1980年初,该作者就采用以铂剂为基础的诱导化疗治疗声带鳞癌,并曾报道部分病例至少随访3年达到完全临床缓解,且肿瘤的临床反应与组织学消退之间存在相关性。随后,作者提     

牙髓部分坏死的诊断学研究

目的：了解牙髓部分坏死的临床表现与其他各类牙髓炎、根尖周炎的相似之处，以提高对牙髓部分坏死诊断的正确率。方法：记录99颗龋部分坏死的各种临床表现和检查结果，将其分为4类，并将牙髓部分坏死的4种类型与各类牙髓炎、根尖周炎的临床表现进行比较。结果：Ⅰ、Ⅱ类型牙髓部分坏死多表现慢性牙髓炎和慢性牙髓炎急性发作的症状；而Ⅲ、Ⅳ类型牙髓部分坏死有的则表现出急性根尖周炎和慢性根尖炎的症状。结论：牙髓部分坏死的范围和程度不同，其临床表现为多样性和复杂性，容易与各类牙髓炎和根尖周炎的临床表现相混淆，这就提醒我们，在对牙髓部分坏死进行鉴别诊断时用根管扩大针进行根管的深部探查是非常必要的。     

甲氨蝶呤用于治疗部分植入性胎盘残留所致晚期产后出血20例

晚期产后出血系指产后24h以后至产后6周发生的阴道大量出血。当出血量多时,可以危及生命,造成晚期产后出血的原因很多,胎盘残留是一个常见的因素,而胎盘部分植入是产后胎盘残留的原因之一。笔者试用甲氨蝶呤对部分病人进行保守治疗,收效满意。现分析报道如下:1资料与方法1·1一     

膀胱出口部分梗阻（PBOO）引起平滑肌肌球蛋白亚型表达的区域差异

已知平滑肌肌球蛋白亚型在PBOO的膀胱中发生改变。最近的一项研究显示PBOO过程中膀胱顶部比膀胱底部及其他区域承受着更大的压力，而且在PBOO白兔中逼尿肌的收缩力存在着区域差异。因此作推测PB00诱导的平滑肌肌球蛋白亚型的改变可能存在着区域差异。研究构建了标准新西兰白兔PBOO模型，分别从失代偿的膀胱及假手术组的膀胱的9个部位切取逼尿肌样本，通过RT—PCR及Western blotting检测肌球蛋白亚型在mRNA及蛋白水平的表达，同时测量肌条在氨甲酰甲胆碱及氯化钾处理后的收缩力。结果发现假手术组来源的不同部位的肌条，其肌球蛋白亚型的表达全部一致，并且都只表达SM—B亚型；然而在PBOO组中，膀胱顶部表达70％的SM—B和30％的SM—A亚型，而基底部则表达35％的SM—B和65％的SM—A亚型。与之相对应，膀胱顶部SM-B蛋白表达水平是底部的2倍。而且区域SM-B表达水平的差异与肌条收缩力显相关。因此，PBOO平滑肌肌球蛋白亚型的改变存在区域差异，可能与PBOO白兔不同部位逼尿肌的收缩力不同有关。