基于虚实理论从“脾肾亏虚、肝郁邪阻”论治多系统萎缩

基于虚实理论,结合临床实践,认为多系统萎缩病机本源为本虚标实,因虚致实,综合病机为脾肾亏虚、肝郁邪阻,基本病机为肾虚髓空、脾虚失运、肝郁失达、邪气内阻;临证治疗当遵循扶正祛邪、补虚泻实的原则,具体论治当补肾填精、培元固本,健脾益气、强肌化源,疏肝解郁、调畅气血,辨证祛邪、补虚泻实;临证选方用药可参考肉苁蓉丸、补中益气汤、柴胡疏肝散、越鞠丸、栀子豉汤等辨证加减化裁。     

柴葛香薷饮治疗小儿暑邪发热

暑邪发热是广东地区小儿夏季发热最常见的证型 ,我们于 2 0 0 1年 7～ 9月 ,应用清热解表 ,化湿祛暑的柴葛香薷饮 ,治疗小儿暑邪发热 5 2例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　凡符合普通高等教育中医药类规划教材《中医儿科学》暑邪感冒及全国高等医学院校教材《儿科学》上呼吸道感染的诊断的患儿 ,病程≤ 4 8ｈ ,未用过其他药物或用后无效者 ,均可纳入。排除重度营养不良或伴有心血管、肝、肾和严重全身性疾病 ,体温 <37 5℃者。符合上述纳入标准患儿 ,按随机法分为柴葛香薷饮 (观察组 ) 5 2例及西药 (对照组 )5 0例。观…     

解毒法在糖尿病治疗中的意义

糖尿病脏腑气血阴阳亏虚,变生水湿痰饮,血脉不畅,痰瘀互结,生为糖尿病毒邪,临床表现为热毒、湿毒、痰毒、瘀毒、风毒等多种形式,治疗宜采用清热解毒、利湿祛毒、化痰解毒、活血祛瘀解毒、扶正解毒诸法。认为毒邪理论与糖尿病发病机制之炎症学说具有内在联系,解毒法是防治糖尿病的重要方法。     

基于“毒损脉络”学说的病机新视角探讨高血压病的防治

基于中医“毒邪致病”的内涵、高血压的传统病机及现代医学发病机制等,探讨高血压的“毒邪致病”病机。认为在高血压的发生发展过程中,由于机体阴阳失调、气血失和而产生的肝阳、肝风、肝火、痰浊、瘀血等病理产物蕴久稽留不去,可酿生“风毒”“火毒”“痰毒”“浊毒”“瘀毒”等毒邪,这些毒邪可损伤脉络,进而对机体各脏腑器官造成损害,并介导各种临床并发症的发生。基于“毒损脉络”病机,临床防治高血压时可以从“毒邪”着手,紧扣“毒损脉络”之病机,以“未病防毒,已病祛毒,祛毒护脉并重”为治疗原则,采用“解毒或祛毒”“活血与护脉”治法。基于“毒损脉络”病机防治高血压,可为中医药防治高血压及其并发症提供新的思路和方法。     

儿童中耳卡他的中西医结合治疗

目的 探讨中西医结合治疗儿童卡他性中耳炎。方法 采用中药疏风清热，燥湿化痰，行气活血，通窍开闭的汤剂治疗，结合西医开展通畅咽鼓管的治疗及病因治疗。结果 本组38例儿童卡他性中耳炎经中西医结合标本兼治，疗效满意。结论 儿童卡他性中耳炎临床多见，治疗方法亦很多。而中西医结合标本兼治不失为临床治疗儿童卡他性中耳炎的好途径之一。     

三焦痹的证治

三焦痹为六腑痹之一,在风湿病中有着重要的地位,为常见痹病之一.收集研究历代医家论治三焦痹的经验,结合临床实践,总结出三焦痹的病因病机和证治方案.辨证分为虚邪瘀3候6型,邪实候(火郁饮热证、气血两燔证),正虚候(阴虚内热证、脾胃虚寒证、肝肾阳虚证),痰瘀候(肝郁血瘀证),临床应用,取得良好的效果.     

扶肾利湿方联合连续肾脏替代(CRRT)治疗横纹肌溶解致急性肾衰竭(正虚邪实癃闭)随机平行对照研究

[目的]观察扶肾利湿方联合连续肾脏替代(CRRT)治疗横纹肌溶解致急性肾衰竭(正虚邪实癃闭)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将36例住院患者简单随机分为两组。对照组18例连续肾脏替代(CRRT)。治疗组18例扶肾利湿方:黄芪30g,熟地黄20g,党参10g,土茯苓20g,车前子15g,丹参20g,苍术10g,生白术、炒薏苡仁、牛膝各15g,川芎12g,水煎200mL,1剂/d,早晚温服;连续肾脏替代治疗同对照组。连续治疗1个月为1疗程。观测临床症状、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)、血肌红蛋白(Mb)、BUN、Scr、β2微球蛋白、不良反应。治疗1疗程(1个月),判定疗效。[结果]治疗组显效10例,有效5例,无效3例,总有效率83.33%;对照组显效8例,有效5例,无效5例,总有效率72.22%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。BUN、Scr、β2微球蛋白两组均有改善(P0.01,P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.01)。CK、LDH、Mb两组均有改善(P0.01,P0.05),治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]扶肾利湿方联合连续肾脏替代(CRRT)治疗横纹肌溶解致急性肾衰竭(正虚邪实癃闭),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

从正虚邪实论治原发性高血压

正原发性高血压是以血压升高为主要临床表现伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征。研究显示[1]血管内皮障碍是高血压早期、重要的损伤,长期高血压可引起全身小动脉病变,导致重要靶器官损害。西医对原发性高血压治疗主要是以控制血压为主。中医认为原发性高血压属"眩晕""头痛"等范畴,临床运用中医辨证论治常能取得较好的效果。李应东教授为甘肃省名中医,擅长于中西医结合治疗心血管疾     

浊邪致病及论治初探

"浊"作为中医基础理论中基本概念之一,与"清"相对。浊邪内涵丰富,涉及病种多样,从浊邪概念、成因、致病特点入手,结合历代文献进行理论梳理,分类论述脂浊、痰浊、湿浊、瘀浊、浊毒、秽浊、溺浊、精浊的形成、性质、致病特点,探讨现代中医对浊邪致病的论治规律,以期更好地为相关慢性疾患的辨证施治提供理论依据,为在宏观和微观领域全面阐述浊邪病理生理规律的研究奠定基础。     

慢性咳嗽治验1例报告

咳嗽是由于肺气不清,失于宣肃,上逆作声而引起的综合征,主要症状是咳嗽、咳痰。中医一般将咳嗽分为外感和内伤两大类,外感咳嗽大多伴有发热、头痛、恶寒等,起病较急,病程较短,按病因又分为风寒、风热、燥邪等;而内伤咳嗽一般无外感症状,起病慢,病程长,按病因分为痰湿、痰热、肝火犯肺及肺阴亏耗等虚实不同的咳嗽,常伴脏腑功能失调[1]。笔者通过对1例慢性顽固性咳嗽患者诊治过程的回顾,发现其咳嗽与原发性高血压同时治疗时,支气管炎咳嗽病史误导了血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）性咳嗽的诊断,导致患者多处求医、反复检查,造成不必要的经济损失和心理负担,临床医师应引以为鉴。现将治疗体会总结如下。