Aldrete评分在非胃肠道术后患儿早期进食中的应用

目的 探讨Aldrete评分指导早期进食在腹腔镜非胃肠道手术患儿中应用的可行性。 方法 将220例全麻下行腹腔镜非胃肠道手术患儿按时间顺序分为对照组和观察组各110例。对照组采用传统术后6 h进食方案;观察组采用Aldrete评分判断麻醉苏醒情况,指导术后个性化早期进食。 结果 观察组术后进食时间显著早于对照组,术后3 h口干、声音嘶哑及哭闹发生率显著低于对照组（均P＜0.01）;两组进饮后呕吐发生率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 对腹腔镜下非胃肠道手术后患儿采取Aldrete评分指导个体化早期进食,可降低术后禁食相关不良反应发生率,且安全。     

西咪替丁致过敏性皮炎1例

患者女，43岁。因反复右上腹隐痛7年余，黑便1周于2004—11—02收入院。患者于7年前始反复出现右上腹隐痛，常于餐前1h发作，进食后可缓解，并伴上腹饱胀不适、嗳气、反酸等，近1周解黑便，每日1～2次。既往健康，无食物、药物过敏史。体格检查：体温37℃，脉搏96次／分，呼吸20次／分，血压105／75mmHg（10mmHg=1．33kPa）。     

手术治好了“顽固性低血糖”

38岁的廖先生反复出现心慌、出汗、头荤等症状14年,空腹时血糖最低仅为1．0毫摩尔／升,严重时意识障碍、荤厥、抽搐。近两年来发作次数频繁,症状加重,每天发作3～5次,进食后症状缓解,以至于每晚家属必须多次唤醒他给于进餐,否则次日不能醒来,严重影响工作、生活。     

“汁疗”排毒,当心便秘

近年来“汁疗”保健蔚然成风,被吹捧为“革命性的保健方式”,还带动了榨汁机的热销.有人说,每天用胡萝卜、马铃薯、生菜等新鲜而未煮熟的蔬果榨汁喝就可治疗多种疾病,从癌症到焦虑症再到非典型肺炎,一律有奇效.但是,医学专家指出,临床上让患者把食物打成汁来进食,一般是为了解决消化道溃疡等重症病人的进食问题,但所谓“汁疗”并没有“排毒”、“提升免疫力”等神奇功效,反而有可能导致纤维素摄入不足、牙齿牙龈退化、食物中毒等弊端.     

防早衰 饮食六六诀

六要： 1.要有规律.饮食要有正常的规律,不要过分饥渴以后才进食和饮水,也不要不到时间便勉强进食.饮食注意适可而止,常处于不饥不饱的状态,对维持胃肠正常功能十分重要. 2.要保持愉悦的心情.安全愉快的情绪有利于胃的消化,食前和食中能保持这种情绪,对身体健康有重要的意义.与此相反的情绪,则会产生很坏的影响,进而危害健康. 3.要五味调和.食物中有酸、苦、甘、辛、咸五味,分别对人体产生不同的作用.它们都是人体所不可缺少的.饮食的一味也要配合得当,不使某味过偏,否则某一味的作用过强,也会影响身体健康,甚至引起很多疾病.     

腹腔镜辅助结直肠癌术后早期经口进食的安全性观察

目的观察腹腔镜辅助结直肠癌术后早期经口进食的安全性及对临床结局的影响。方法选择2012年3月至2013年3月间东南大学医学院附属徐州医院胃肠外科收治的接受腹腔镜辅助结直肠癌手术治疗的患者120例,随机分为早期进食组及传统进食组,各60例,比较两组患者术后恢复情况、营养状况及并发症发生率。结果 103例完成试验,其中早期进食组58例,传统进食组45例,早期进食组与传统进食组术后首次排气时间[（51.8±11.0）h vs（64.2±12.3）h,t=-5.39,P=0.000]、排便时间[（65.9±8.5）h vs（73.2±13.7）h,t=-2.94,P=0.004]、住院费用[（42.88±5.46）千元vs（46.25±7.73）千元,t=-2.35,P=0.021]相比,差异均有统计学意义;术后第7天早期进食组的白蛋白及前白蛋白水平均高于传统进食组,差异有统计学意义（P〈0.05）,两组患者住院时间、吻合口瘘、肺部感染、切口感染、胃潴留及腹泻等并发症发生率差异均无统计学意义,患者早期经口进食耐受率为86.21%（50/58）。结论腹腔镜辅助结直肠癌术后早期经口进食安全有效,能促进肠道功能恢复、改善患者营养状况。     

术后24h开始经口进食对直肠癌患者术后恢复的影响

为探讨术后24h开始经口进食对直肠癌患者术后恢复的影响,选择2013年12月至2014年2月于我科择期行直肠癌根治术的60例患者进行研究,随机分为观察组和对照组,各30例,观察组术后接受快速康复治疗（术后24h开始进食）,对照组术后接受传统治疗（肠功能恢复后开始进食）。对比两组患者术后住院时间、首次排气时间和首次排便时间。结果显示,观察组患者术后住院时间、首次排气时间、首次排便时间均明显短于对照组,P〈0．05。结果表明,直肠癌患者术后24h开始经口进食安全、可行,术后肠道功能恢复快,住院时间短。     

关于水果的那些传闻是真是假？

专家评述：传闻是真 食用荔枝过多易致低血糖的确切原理并不十分清楚．但有研究认为可能与以下因素有关：①荔枝中的糖以果糖为主,大量进食后血中果糖刺激胰岛B细胞迅速释放大量胰岛素．促进血糖进入细胞内代谢．从而降低血糖水平。②一些人大量进食荔枝后会导致低血糖,从而引起荔枝病。将荔枝病的发病区与非发病区所产荔枝相比较发现．前者亮氨酸的含量为每百克364．9毫克．后者为1594毫克．因此认为亮氨酸可能是荔枝病的致病物质之一。     

运用情绪聚焦疗法缓解暴食问题心理咨询一例

暴食是指一次性或短时间内进食量远远超过正常进食量,个体通常无法自控地吃很多东西,且吃到难受才停止。有反复发作性暴食行为的个体往往也具有强烈的控制体重的愿望,因此常常会在暴食后采取节食、呕吐、过度运动等补偿措施。在暴食-补偿的反复循环中,个体的身心健康会受到损害,严重者可能出代谢紊乱或胃肠道疾病。暴食行为多见于青年女性,是大学生常见的心理问题之一。暴食常被当做缓解压力和释放情绪的手段,然而在短暂的满足后,个体往往会因为对外形的不满而产生自责、愧疚,反复发作的失控感也会造成更多痛苦。情绪聚焦疗法(emotion-focused therapy)认为暴食行为的根源在于情绪管理失调,并提出可以通过识别、接纳、转换不良情绪的方法改善暴食行为[1]。本案例运用情绪聚焦疗法,有效的帮助了一位20岁的大学生改善暴食行为。     

术后早期进食对提高骨科患者舒适度的效果观察

目的探讨骨科患者术后早期进食对提高患者舒适度的效果观察。方法将骨科择期手术的262例术后患者随病室分组,对照组接受常规指导,实验组于术前、术后评估,接受专业的饮食指导,记录患者术后口渴、饥饿程度、胃部不适、解大便情况等。结果实验组术后口渴、饥饿程度、胃部不适、便秘明显低于对照组(P<0.05)。结论早期进食能够减少患者术后口渴、饥饿、胃部不适、便秘的发生,提高了患者术后舒适度,值得在临床推广。