麻醉诱导插管期间AEP、BIS及HRV监测

脑电图(EEG)作为一无创，可连续反映大脑皮层生理功能的重要工具，不断被用于麻醉研究，然而由于个体差异较大，且不同麻醉药对其影响各不相同，限制了它的临床应用。近年来，随着微机应用和脑电分析技术的发展，经计算机分析处理的脑电图双频指数(BIS)、听觉诱发电位(AEP)等用于临床监测麻醉深度受到重视，这些指标能较好地反映麻醉效果。本实验旨在观察肿瘤患者诱导插管期间AEP、BIS、心率变异性HRV、心率功率谱低频段与高频段比LF／HF等指标的变化，同时监测血液动力学的指标。     

浅谈糖尿病性周围神经病变从血论治

周围神经病变（PN）是糖尿病最常见的慢性并发症之一，在该病中发生率高达90％，虽然不会直接导致病人的死亡，但它所带来的症状却能明显降低患者的生活质量，临床上以手足麻木、疼痛、感觉障碍、甚则运动障碍为主要特点，纵观诸多医家对本病的诊治并结合我们的临证经验，认为：PN的临床表现、病因病机属于中医“血痹”的范畴。临床多从血论治。现就其临床表现、病因病机、辨证用药的依据、辨证要点叙述如下：     

嗅球成鞘细胞移植对成年大鼠皮质脊髓束损伤的修复

目的 研究嗅球成鞘细胞(OECs)对成年大鼠皮质脊髓束损伤(CSI)的作用.方法 采用电解损毁大鼠C1-C2脊髓节段的皮质脊髓束(CST)的方法 制备脊髓损伤(SCI)模型.原代培养OECs后移植到SCI大鼠.分别进行斜板实验和皮层运动诱发电位(MEP-C)的记录,测定斜板角度以及潜伏时、阈刺激强度、波幅等电生理指标的改变.结果 与对照组比较,损伤组的斜板角度下降,MEP-C潜伏期延长,阈刺激强度增加,所记录三个峰值均减小,且各项指标均与对照组有显著性差异.这反映出大鼠CST的受损.与损伤组比较,损伤 移植组动物显示出斜板角度增大,MEP-C各项指标中,潜伏期缩短,阈刺激强度减小,所记录三个峰值均增大,且各项指标与损伤组比较有显著性差异.这提示CST的功能恢复.结论 OECs可能有促进CST修复的作用.     

帕罗西汀与阿米替林治疗躯体形式障碍对照研究

目的探讨帕罗西汀治疗躯体形式障碍的临床疗效及安全性。方法将42例躯体形式障碍患者随机分为两组各21例,研究组应用帕罗西汀治疗,对照组应用阿米替林治疗,观察8w。于治疗前及治疗第2w、4w、6w、8w末采用症状自评量表评定疗效,副反应量表评定不良反应。结果治疗8w末两组症状自评量表各因子分均较治疗前有极显著下降(P<0.01);治疗2w、4w末对照组焦虑、抑郁因子分较研究组下降显著(P<0.05);4w、6w末研究组躯体化因子较对照组下降显著(P<0.05);8w末两组间各因子分均无显著性差异(P>0.05),两组总体疗效相当;治疗2w、4w、6w、8w末研究组副反应量表总分均显著低于对照组(P<0.01)。结论帕罗西汀治疗躯体形式障碍安全有效,不良反应轻微,患者依从性好。     

股外侧皮神经炎的电流感觉阈值和体感诱发电位测定

目的 探讨股外侧皮神经炎的神经纤维受累类型.方法 选择临床确诊股外侧皮神经炎患者40例,平均年龄(55.8±14.6)岁.病程为(8d ～8年).麻木感25例,刺痛10例,皮肤叙述不清不适感5例.查体32例患者在大腿前外侧2/3区域有感觉过敏或减退.对全部患者进行电流感觉阈值(CPT)测定,分别记录患侧及健侧在2000...     

听性脑干反应和畸变产物耳声发射在糖尿病患者听功能检测中的应用

目的:研究糖尿病(DM)患者听力损失特点,探讨其听性脑干反应(ABR)和畸变产物耳声发射(DPOAE)变化特征。方法:对在我院就诊的136例(272耳)DM患者(实验组)的一般情况、有无微血管并发症及听力损失程度等进行问卷调查,按每10岁分为30～40岁,>40～50岁,>50～60岁,>60～70岁4个年龄段,均对其进行纯音听阈(PTT)、声导抗、ABR和DPOAE检测,并与120例(240耳)同样分为4组的正常同龄成人(对照组)进行比较。结果:实验组30～40岁年龄段其ABRⅠ～Ⅴ波间期及反应阈与对照组比较差异无统计学意义,40岁以上患者ABR反应阈随增龄明显增加、波间期延长,而且60岁以上患者Ⅲ～Ⅴ、Ⅰ～Ⅴ波间期的延长与同龄对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。实验组与对照组患者的DPOAE检出率均为100%,但早期DM患者DPOAE幅值在1～8kHz均较同龄对照组降低,且以4kHz幅值减小明显,变化差异有统计学意义(P<0.05)。结论:DM患者多为双侧渐进性的轻、中度听力损害,ABR及其听阈异常与患者年龄、性别及有无微血管并发症相关,而与DM类型及病程无关。DPOAE可用于了解早期DM患者的耳蜗损害。     

噪声作业人员职业健康检查与职业性噪声聋诊断的衔接问题探讨

目的：探讨噪声作业人员职业健康检查及职业性噪声聋诊断的衔接问题。方法：选取2019年1月-2021年4月72例接受检查的噪声作业人员,随机抽签法分为观察组和对照组,各36例。对照组受检者接受纯音测听,观察组受检者接受40 Hz听觉诱发电位检测,分析两组检查结果。结果：观察组不同单耳语频听力阈值检查结果均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组单耳语频损伤检出率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对噪声作业人员实施职业健康检查时,采取40 Hz听觉诱发电位检测的方式能够对其单耳语频损伤问题进行精确反馈,将其与纯音测听的方式相结合,能够进一步实现对职业性噪声聋的客观诊断。     

发育落后儿童经感觉统合训练后的粗大运动能力变化的临床分析

目的：分析发育落后儿童经感觉统合训练后的粗大运动能力变化.方法：选择接受感觉统合训练的粗大运动发育落后儿童25例,训练期间接受过2次PDMS-GM评估,评估间隔6个月.用Peabody粗大运动发育评估（Peabody Development Measure Scale Gross Motor,PDMS-GM）的固定、移动和操作能区的原始得分进行分析.结果：PDMS-GM的固定能力分值和移动能力分值在两次评估结果间有显著性差异（P＜0.001）;而操作能力分值没有显著性差异（P＞0.05）.结论：经过6个月的感觉统合训练,粗大运动发育落后儿童固定和移动能力水平明显改善.