“群体性癔症事件流行特征评价表”的编制及其应用

群体性癔症 (Mass Hysteria) 又称为群体性心因性疾病(Mass Psychogenic Illness, MPI)、群体性社会性疾病 (MassSociogenic Illness, MSI)、流行性癔症 (Epidemic Hysteria), 是由强烈情绪反应或心理暗示激发反应者原始应激反应, 造成对     

2009—2018年湖南省手足口病时空分布与气象因子关系研究

目的 回顾性分析2009—2018年湖南省14个市州手足口病时空分布与病原学特征,开展与气象因子相关性及预测模型研究。方法 采用SQLSEVER 2008、Excel 2016处理数据,ARGGIS制作图表,SPSS 22.0统计软件进行相关性分析,多元线性逐步回归法进行预测,赋值评价法进行风险区划研究。结果 2009—2018年湖南省共报告手足口病患者1 402 027例,年发病率5.05/万～31.94/万,年均发病率20.92/万;重症患者10 248例,年重症率在0.18%～1.64%,年均重症率为0.73%;死亡275例,年均死亡率0.02%;发病人群主要在6岁以下,占97.50%;男女比例1.58∶1;年发病人数与年降水量、年日照时数相关系数r_s=0.661、-0.661,P=0.038、0.038;月发病人数与月均气压、月均气温、月均相对湿度、月均降水量的相关系数r_s=-0.446、0.423、0.288、0.542,P=0.000、0.000、0.002、0.000。结论 2009—2018年湖南省手足口病发病率整体呈上升趋势...     

医学期刊学术质量分类评估的实践与分析

【目的】应用文献计量学指标对国家卫生和计划生育委员会主管的182种医学学术期刊学术质量进行分类评估,为提升委管期刊的整体学术质量提供指导依据。【方法】根据分学科评价学术质量的原则,采用专家调查法遴选总被引频次、影响因子、相对影响因子、他引率、平均引文数、基金论文比、综合评价总分等7项指标,采取不同的加权赋值的方法,实现总体排序。【结果】委管的182种医学学术期刊总被引频次、影响因子、相对影响因子、平均引文数均值等4项指标均高于1062种全国医药卫生类期刊平均值;按总分为25分计算,对182种期刊按照得分高低进行排序。【结论】委管182种医学学术期刊学术质量中计量学指标的整体水平较高,但两极分化显著;根据评价结果提出了提升委管期刊学术质量的对策建议。     

自然语词赋值量表在临床药效评价中的应用

目的 通过七级"好差度"自然语言进行赋值,建立模糊评判数学模型,为临床药物疗效评价提供科学计算方法.方法 采用区间模糊统计方法,由138名医疗本科男性大学生完成七级好差度自然语词量表的赋值;将325名糖尿病患者和86名内科医生分为3组,分别对六种临床常用治疗糖尿病药物的疗效采用传统或多级估量法进行评价.结果 七级语义量词均对应一个模糊子集合及相应的隶属函数,其量表值有着严格序关系,间距呈非等距分布;根据七级量表值及主、次量词建立了"好差度"自然语词赋值量表(从0.067至0.941);四种治疗糖尿病的药物采用传统法的评价值大于多级估量法(t=2.13～4.59,P＜0.05);病人对新药疗效的评价值显著高于医生(t=2.75～8.78,P＜0.05),而对已使用较长时期药物的长期疗效则显著低于医生(t=1.98～3.12,P＜0.05).结论 根据"好差度"自然语言量词建立的多级估量模糊评判技术能够更精确地描述临床药物疗效的心理量.     

药品标准中杂质测定方法对国家标准物质赋值的影响

目的：研究并建立气相色谱法(GC)法测定庚酸炔诺酮中游离庚酸的含量。方法：采用HP-FFAP(0.53mm×30m,1.00μm)毛细管色谱柱(固定相为硝基对苯二甲酸改性的聚乙二醇),以氮气为载气,FID检测器,采用程序升温,分流直接进样,标准曲线法计算游离庚酸的含量。结果：游离庚酸的检测限为0.49ng,定量限为2.45ng,线性范围9.84～118.04 μg.mL-1⁽r=0.999 9),平均回收率(n=3)为98.8%～101.0%(RSD=1.24%)。结论：本方法简单、快速、灵敏、准确,可对庚酸炔诺酮中游离庚酸进行质量控制。     

不同校准方法对血糖测定结果准确性分析

目的 探讨自建血糖检测系统使用不同方式校准后，与BECKMAN原装检测系统结果的一致性。方法 校准方法一、二均以RANDOX校准品对科美试剂进行校准，其校准值分别为说明书标示值、BECKMAN原装检测系统测定RANDOX校准品值；方法三以病人新鲜混合血清校准，并以其在BECK-MAN原装检测系统测定值为校准值；方法 四是以RANDOX校准品进行校准。其校准值为在方法三校准后科美试剂测定值。校准后，科美试剂与BECKMAN原装试剂同时测定20例高、中、低血糖含量不同的标本．比对分析检测结粜。结果 方法一、二校准不能为临床所接受．而方法三、四校准后测定结果与原装试剂具有较好的一致性。结论 自建测定系统校准时。购买的非配套校准品标示值不可作为校准靶值，只有重新赋值、或以病人新鲜混合血清校准才能满足临床要求。     

系统性红斑狼疮常用指标与病情活动相关性研究

目的探讨常用临床和实验室指标与系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus,SLE)病情活动的相关性,并对目前常用的狼疮活动性评估标准中部分指标的选择及权重赋值问题进行一些评析。方法采用横断调查研究的方法,根据LACC标准对首次就诊的202例SLE患者病情进行分析,运用SPSS11.5软件对16项常用的临床和实验室指标与病情活动之间的关系进行Logistic回归分析。结果根据LACC标准,202例患者有104人病情缓解(51.5%),98人病情活动(48.5%)。Logistic回归分析显示,抗ds-DNA抗体(OR=13.756,P=0.000)、补体(OR=10.392,P=0.001)、尿常规(OR=8.191,P=0.002)、血常规(OR=7.329,P=0.004)、皮疹(OR=11.601,P=0.005)、脱发(OR=8.390,P=0.005)、黏膜溃疡(OR=9.069,P=0.007)及血沉(OR=3.809,P=0.037)与病情活动有显著相关性(P<0.05),而其余指标则与病情活动无显著相关性(P>0.05)。结论目前常用的狼疮活动性评估标准中部分指标的选择及权重赋值存在问题。可以利用抗ds-DNA抗体、补体、尿常规、血常规、皮疹、脱发、黏膜溃疡和血沉方便地监测SLE患者的病情。     

新鲜血清赋值传递提高自建与配套生化检测系统结果一致性的研究

目的通过新鲜血清赋值传递提高自建与配套生化检测系统结果的一致性。方法依据美国临床实验室标准化委员会EP9-A2文件要求,分别用配套和自建检测系统测定AST、Urea、Cr、TCH、TG,进行相关回归分析。计算在各医学决定水平处的预期偏差及其95%置信区间,与生物学变异的偏倚限度相比较,判断其偏差是否可接受。不可接受的项目通过新鲜血清赋值传递,使自建与配套检测系统的结果之间具有较好的一致性。结果自建系统检测AST、Urea、Cr、TCH、TG的结果与配套系统之间的偏差不可接受,经新鲜血清赋值传递后偏差小于允许范围。结论应用EP9-A2评估偏差的可接受性,并通过新鲜血清赋值传递、校准、验证,是使自建与配套检测系统结果具有一致性的有效途径。     

基于质量源于设计理念和信息熵赋值法优化枸杞子抗氧化功能性提取物的工艺

目的：基于质量源于设计（QbD）理念和信息熵理论对枸杞子抗氧化功能性提取物（AOE）的制备工艺进行优化。方法：以提取物体外清除2,2′-联氮-二（3-乙基-苯并噻唑-6-磺酸）二铵盐（ABTS）自由基、羟自由基（OH·）能力和铁离子还原能力（FRAP）值为指标,在信息熵理论指导下,计算各指标的信息熵和权重系数,确定AOE体外抗氧化能力（M）,结合总固形物质量,作为关键质量属性（CQAs）,析因分析初步筛选关键工艺参数（CPPs）,通过Box-Behnken设计建立CQAs和CPPs之间的数学模型,建立并优化设计空间。结果：方差分析结果表明,通过响应面法建立的提取工艺模型差异有统计学意义（P<0.000 1）,AOE的优化提取工艺为料液比1∶8,在70～90℃下提取2～3次,每次提取2 h。将枸杞子投料量放大10倍,以优化工艺参数提取,提取物的抗氧化活性和总固形物得率稳定（RSD<5%）。结论：基于QbD理念建立AOE提取工艺的设计空间,并制定了提取工艺的控制策略,可为开发以生物活性为导向的枸杞子提取物工艺优化和控制方法提供参考。     

基于头部锥形束CT图像两种方法进行剂量计算的准确性比较

目的 比较基于头部锥形束CT(CBCT)图像两种方法进行剂量计算的准确性。方法采用器官容积赋值法和剂量形变对15例头部单发恶性肿瘤患者的首次治疗前CBCT图像进行剂量计算，并分别与计划CT图像的靶区和危及器官剂量学参数比较。结果 与计划CT比较，器官容积赋值法的靶区剂量学参数均升高(P<0.01),剂量偏差均小于±1%。剂量形变的靶区剂量学参数(除大体肿瘤计划靶区的平均剂量和计划靶区的中位剂量、平均剂量外)与计划CT比较有统计学差异(P<0.05),剂量偏差均小于±0.5%。器官容积赋值法的脑干最大剂量低于计划CT(P<0.05),剂量偏差均小于±1%。剂量形变的危及器官剂量学参数(除眼球平均剂量外)与计划CT比较均有统计学差异(P<0.05),剂量偏差均小于±5%。结论 利用器官容积赋值法和剂量形变对头部CBCT图像进行剂量计算，其精度可以满足临床应用标准，为剂量引导的自适应放疗提供保障。