醋氯芬酸贴剂的制备

目的以体外释放度和经皮渗透性为指标,制备醋氯芬酸贴剂并优化压敏胶和促渗剂的处方。方法采用不同类型丙烯酸酯压敏胶为基质制备醋氯芬酸贴剂,以体外释放度为指标考察筛选压敏胶;以不同种类促渗剂制备醋氯芬酸贴剂,采用改良Franz扩散池,以离体大鼠皮肤为渗透屏障,考察其经皮渗透性能,筛选经皮渗透促进剂。结果醋氯芬酸贴剂在12 h内体外释放曲线遵循Higuchi动力学方程,经皮渗透曲线遵循零级动力学方程,且以Duro Tak 87-2677为压敏胶基质、质量分数为5%的氮酮为促渗剂时醋氯芬酸贴剂具有较快的释放和经皮渗透速率。结论醋氯芬酸贴剂为皮肤控释型骨架释药系统,选择适宜的基质和促渗剂可保证足够的药物释放并穿透皮肤发挥理想的治疗作用。     

牵正补阳还五贴剂与针灸配合西药治疗小儿面神经炎疗效观察

目的:观察中西医结合治疗小儿面神经炎的疗效。方法:将102例面神经炎的患儿随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规西药治疗方法;治疗组在常规西药治疗基础上联合自制中药贴剂、辅以针灸治疗,观察患儿治疗后症状缓解情况。结果:治疗组总有效率98.1%,对照组总有效率80.0%,疗效明显优于对照组。结论:中西医结合治疗小儿面神经炎疗效显著。     

消积镇痛膏穴位贴敷对晚期肺癌疼痛作用的临床研究

目的观察消积镇痛膏穴位贴敷对晚期肺癌患者疼痛的治疗疗效。方法将2010年1月~2013年12月收治的60例晚期肺癌患者,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组口服曲马多缓释片,同时配合双侧肺俞穴外用消积镇痛膏,对照组口服曲马多缓释片。观察两组病人镇痛前后镇痛评分、不良反应及镇痛有效率的变化。结果两组病人镇痛前后镇痛评分区别有统计学意义,治疗组病人止痛效果疗效明显优于对照组。结论消积镇痛膏穴位贴敷对晚期肺癌疼痛的疗效确切。     

孟鲁司特钠联合妥洛特罗贴剂治疗儿童咳嗽变异性哮喘研究

目的探讨孟鲁司特钠联合妥洛特罗贴剂在儿童咳嗽变异性哮喘(CVA)治疗中的价值。方法将医院2012年1月~2014年1月收治的116例CVA患儿随机分为2组,对照组采用孟鲁司特钠治疗,观察组采用孟鲁司特钠联合妥洛特罗贴剂治疗,比较2组患儿肺功能改善情况、咳嗽缓解和消失时间、治疗总有效率,并比较2组治疗前后血清白细胞介素-4(IL-4)、γ干扰素(IFN-γ)水平变化情况。结果治疗前2组FVC、FEV1、PEF差异无统计学意义;治疗后2组上述指标均增加,且观察组各项指标均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组咳嗽缓解、消失时间短于对照组(P<0.05),观察组总有效率高于对照组(X2=5.583,P=0.018),差异有统计学意义。治疗前2组患儿血清IL-4、IFN-γ水平差异无统计学意义,治疗后2组血清IL-4降低,观察组低于对照组,IFN-γ水平升高,观察组高于对照组(P<0.05)。结论孟鲁司特钠联合妥洛特罗贴剂治疗儿童CVA可有效改善肺功能、缓解咳嗽症状,提高临床疗效。     

特立氟胺经皮吸收贴剂的处方筛选和体内外相关性评价

目的制备特立氟胺经皮吸收贴剂,评价其体内外经皮透过行为。方法有机溶媒挥散法制备特立氟胺压敏胶分散型贴剂;采用水平双室扩散池,以离体兔皮为通透屏障,单因素考察法筛选贴剂系统中的压敏胶、载药量及促透剂;以家兔为实验动物,考察特立氟胺经皮吸收贴剂及注射液在体内的药动学行为,用HPLC法测定血药浓度,Win Nonlin软件求算药物动力学参数并进行体内外相关性评价。结果特立氟胺贴剂最优处方为DURO-TAK1压敏胶,质量分数为10%的氮酮和2.75%的特立氟胺。体内结果表明血药浓度在(12.92±3.95)h达到峰值,达峰质量浓度为(5.44±1.36)mg·L-1,MRT(mean retention time,MRT)达(16.30±3.70)h,血药浓度可长时间维持;体内外相关系数为0.9822。结论所制备的特立氟胺贴剂体内药物浓度平缓,体内外相关性良好。     

芬太尼透皮贴剂用于晚期癌痛患者镇痛68例及护理体会

目的 观察芬太尼透皮贴剂对晚期癌痛患者的镇痛效果,并总结护理经验。方法 对68例晚期癌症疼痛患者使用芬太尼透皮贴剂进行镇痛,并加强对芬太尼透皮贴剂的护理,观察使用前后疼痛缓解程度和生活质量的变化,并对生活质量变化进行干预前后统计学比较。结果与结论 芬太尼透皮贴剂对晚期癌痛患者具有很好的镇痛效果,加强护理指导,可提高晚期癌痛患者的生活质量。     

尼索地平控释贴剂在自发性高血压大鼠体内的药动学-药效学结合模型的建立

目的:建立尼索地平控释贴剂(NCRP)在自发性高血压大鼠(SHR)体内的药动学-药效学(PK-PD)结合模型。方法:将SHR随机分为贴剂(NCRP)组和片剂(尼索地平片)组,每组6只,植入微透析探针,按尼索地平计每只给药5 mg。收集给药后36 h内的血浆微透析液,采用高效液相色谱法测定尼索地平血药浓度,Win Nonlin 5.3软件计算药动学参数,以心率和血压为药效学指标,进行PK-PD结合模型研究。结果:与尼索地平片比较,NCRP具有控释效果;NCRP药物效应与效应室浓度以Sigmoid-Emax模型拟合,心率和收缩压的PK-PD模型主要参数分别为Emax:(2.65±0.06)、(10.71±0.87),EC50:(83.65±35.25)、(1.29±0.26)ng/ml,γ:(0.83±0.91)、(1.2±0.35),Keo:(0.37±0.53)、(0.91±0.24)h-1。结论:成功建立了NCRP在SHR体内的PK-PD结合模型。     

芬太尼透皮贴剂与盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛疗效和安全性的Meta分析

目的：评价芬太尼透皮贴剂和盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛的临床疗效和安全性。方法：检索CNKI、万方数据库和万方医学网获得相关文献,按照一定的纳入和排除标准筛选文献并提取信息,采用RevMan 5.3软件进行分析。结果：共纳入4篇研究文献,包含病例数635例。 Meta分析结果显示：两组间疼痛缓解率[RR=0.99,95%CI（0.94,1.04）,P=0.72]无统计学差异;便秘[RR=0.83,95%CI（0.53,1.28）,P=0.39]、头晕[RR=0.85,95%CI（0.46,1.57）,P=0.61]、嗜睡[RR=0.49,95%CI（0.22,1.06）,P=0.07]、尿潴留[RR=0.53,95%CI（0.15,1.89）,P=0.33]、精神异常[RR=0.72,95%CI（0.29,1.78）,P=0.47]这5种不良反应的发生率均无统计学差异;恶心呕吐[ RR=0.45,95%CI（0.26,0.76）, P=0.003]的发生率分别为6.03%（17/282）和11.33%（40/353）,差异有统计学意义。结论：芬太尼透皮贴剂与盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛的疗效相当;除恶心呕吐的发生率前者较后者低外,二者的安全性相当。     

芬太尼透皮贴联合普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛临床观察

目的评价芬太尼透皮贴联合普瑞巴林治疗带状疱疹后神经痛的临床效果。方法 56例PHN患者随机分为实验组(A组)和对照组(B组)。A组:普瑞巴林150 mg,2次/d口服,联合应用芬太尼透皮贴4.2 mg,每72 h更换1次;B组:单独应用口服普瑞巴林150 mg,2次/d口服。两组分别治疗8周。记录两组患者用药前及用药后2、4、6、8周时的疼痛评分(VAS评分)、生活质量评分(SF-36评分)及不良反应。结果治疗前,A、B组的VAS评分为7.79±0.92、7.70±0.87,治疗2周后降至3.89±1.07、6.33±0.73(P<0.05),组间比较差异也有统计学意义(P<0.05),治疗后4、6、8周亦存在相似情况。治疗后8周,两组SF-36评分与治疗前比较,除一般健康状况和心理健康外,其余各项差异均有统计学意义;A组恶心呕吐和便秘发生率高于B组。结论芬太尼透皮贴联合普瑞巴林对PHN患者的临床效果优于单独应用普瑞巴林,不良反应较小。     

妥洛特罗贴剂经皮给药治疗婴幼儿哮喘急性发作的临床观察

目的探讨婴幼儿哮喘急性发作时采用妥洛特罗贴剂经皮给药治疗临床效果。方法婴幼儿哮喘患儿80例,随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组采用平喘、抗炎、化痰、止咳等常规治疗,观察组采用加用妥洛特罗贴剂经皮给药治疗,对两组效果进行比较。结果观察组患儿总有效率为95%,对照组为80%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论婴幼儿哮喘急性发作时采用妥洛特罗贴剂经皮给药治疗,改善患儿预后,保障患儿正常生长发育有非常重要的作用,值得临床普遍推广。