去离子水污染导致生化分析仪单一佥测项目失控故障一例

本文对去离子水被污染而导致的甘油三酯单一检测项目失控的原因进行了分析。     

光相干断层扫描血管成像技术在青光眼损害评价中的作用

青光眼是一种神经退行性疾病,其特征性改变为视盘的凹陷性萎缩和视野的特征性缺损。目前青光眼的诊断和评价主要应用眼底照相、光相干断层扫描和视野检查。血流动力学改变在青光眼视神经损害的病理生理学机制中占有重要作用。以往对视盘的血流评估都是针对大血管,而对于微血管的血流定量评估一直缺少很好的评估设备。光相干断层扫描血管成像技术...     

经皮冠状动脉介入术治疗急性冠脉综合征综合评价指标的构建

目的:构建急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者接受经皮冠状动脉(冠脉)介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)的效果评价指标及综合效果指数.方法:应用德尔菲法结合综合指数法确定评价PCI对ACS疗效的指标及权重.结果:经2轮德尔菲专家...     

危重症专职护理用于AECOPD合并呼吸衰竭患者的效果观察

目的 观察危重症专职护理在慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）合并呼吸衰竭患者中的应用效果。方法选取萍乡矿业集团有限责任公司总医院接收的60例AECOPD合并呼吸衰竭患者作为研究对象,以计算机随机分组法分为常规组和专职组各30例。常规组实施常规护理,专职组在此基础上实施危重症专职护理,比较2组干预前和干预1周后的呼吸频率（RR）、心率（HR）、血气指标[氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、pH]变化,机械通气时间、ICU住院时间及并发症发生率。结果 干预1周后,2组RR、HR较干预前均有明显降低（P<0.05）,但组间差异无统计学意义（P>0.05）;2组Pa O2、pH较干预前均显著升高,PaCO2显著降低,且专职组改善幅度明显优于常规组（P<0.05）;专职组机械通气时间及ICU住院时间均显著短于常规组（P<0.05）;专职组并发症发生率低于常规组,但无统计学差异（P>0.05）。结论 危重症专职护理用于AECOPD合并呼吸衰竭患者治疗中,可改善其血气指标并加快康复,临床应用价值较高。     

肠内与肠外营养支持对重症胰腺炎患者营养指标和免疫功能的影响

目的 对比重症胰腺炎患者应用肠内与肠外营养支持对其营养指标和免疫功能的影响。方法 选取2018年4月—2020年2月期间在浙江大学医学院附属第一医院治疗的86例重症胰腺炎患者,按随机数字表法将其分为2组,各43例。对照组应用肠外营养支持,观察组应用肠内营养支持,比较2组营养指标、免疫功能和并发症发生情况。结果 与对照组比较,观察组治疗后白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)、血红蛋白(Hb)水平均更高(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后IgA、IgM、IgG、CD₄⁺、CD₄⁺/CD₈⁺水平均更高,而CD₈⁺更低(P<0.05);与对照组(23.25%)比较,观察组(4.65%)并发症总发生率更低(P<0.05)。结论 与肠外营养支持相比,重症胰腺炎患者应用肠内营养支持,可有效改善营养状况,增强免疫功能,减少并发症发生。     

护理专业医疗质量控制指标（2020年版）的构建

医疗质量评价与持续改进制度需不断完善。质量控制指标是一种以定量方式客观评估质量的元素,制定护理专业医疗质量控制指标,可促进护理质量管理水平提升。阐述了护理专业医疗质量控制指标（2020年版）构建原则、筛选标准、构建过程、指标内容、指标体系意义与特点,指出了指标体系的局限性,并从指标研发与应用两方面提出了建议,从而不断完善质量控制指标体系,提升医疗与护理质量。     

帕累托分析法在病历质量管理中的应用

目的 分析某医院病历质量存在的主要问题,找出产生问题的原因并提出改进措施。方法 随机抽取某医院2019年1月1日至12月31日出院病历376份,运用帕累托原理统计分析病历质量的主要问题。结果 病历检查问题涉及26项类别,其中医师签名、鉴别诊断、既往史、家族史、查房时限、疾病诊断、病例特点、上级医师查房和病情变化记录9项内容为主要问题,累计百分比为76.07%。结论 从医务人员专业技术能力培训、科室质控体系建设、绩效考核、电子病历实时质控系统入手,切实解决病历书写存在的问题,提高病历质量。     

绩效考核体系在公立医院的实践与探索△

目的：探索并建立适合公立医院长期发展的绩效考核体系。方法：通过月度关键绩效考核指标,结合权重系数客观评价科室绩效工作量的差异性;季度门急诊诊察、手术、医技等与个人挂钩的补贴分配方案;年度以平衡计分卡模式设计5个维度,13个二级指标,52个三级指标对科室进行“千分考核”评价;形成院级、科室全面的绩效评价体系。结果：建立符合公立医院实际情况的考核体系,提高公立医院科学化、精细化管理水平,使医院经济运行呈良好发展态势。结论：科学合理且导向积极的绩效考核体系有助于提高公立医院运营效率,形成较为完善的经济运行及管理模式,提高医护人员积极性,促进医院良性发展。     

用单操作孔电视胸腔镜手术治疗肺部良性肿瘤的效果分析

目的:分析探究用单操作孔电视胸腔镜手术治疗肺部良性肿瘤的效果。方法:从2017年1月~2018年12月在本院接受治疗的肺部良性肿瘤患者中选择150例纳入研究,按照手术治疗方式的差异将其分为两组。其中对照组(n=75)患者接受常规开胸手术方式,观察组(n=75)患者接受单操作孔电视胸腔镜手术治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果:观察组患者的术中出血量与住院时间明显短于对照组(P<0.05),同时观察组患者治疗前后的肺功能指标改善情况,显著优于对照组(P<0.05),观察组患者的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:单操作孔电视胸腔镜手术治疗肺部良性肿瘤的效果显著,可以有效改善患者肺功能和降低并发症发生率,对于促进患者康复具有重要的现实意义。     

支气管舒张试验小气道指标对哮喘的诊断价值(附25例报告)

为了分析支气管舒张试验小气道指标对哮喘的诊断价值,对25例哮喘患者支气管舒张试验资料进行分析,结果小气道V50及V25用药后较用药前改善明显。提示在做支气管舒张试验时,应参考小气道指标,结合多项肺功能参数以明确诊断。