新医改必须强化公立医院公益性

新一轮的医疗改革正在进行中.本文结合我国医疗体制改革的历程,分析了公立医院坚持公益性的必然性,从政府和公立医院自身两方面对我国公立医院公益性淡化的原因进行了探讨,最后提出了在新医改的背景下强化公立医院公益性的措施和建议.     

责任护士量化考核对护理质量的影响

目的探讨责任护士量化考核在护理管理中的应用效果。方法根据三级甲等医院评审要求,每月对责任护士进行量化考核,将开展量化考核前后两年的临床护理质量进行对比。结果开展责任护士量化考核两年,分级护理质量及基础护理质量明显提高,病人对护理工作满意度提高。结论通过实施责任护士量化考核,使临床护理质量不断提高,护士工作的主动性和积极性明显提高。     

侵权责任法

中华人民共和国主席令（第21号）《侵权责任法》已由中华人民共和国第十一届全国人民代表大会常务委员会第十二次会议于2009年12月26日通过,现予公布,自2010年7月1日起施行。     

举证责任逆转不乐观

《侵权责任法》将于2010年7月1日生效施行。其与原有制度安排最明显的区别是,没有接纳最高人民法院（以下简称最高院）确定的医疗损害侵权纠纷的举证责任倒置规则,实现了举证责任的逆转。但医疗机构如果对此变化作出＂对医疗机构有利＂的理解,极易变＂有利＂为＂不利＂。     

全程责任制陪伴分娩效果探讨

目的 探讨全程责任制陪伴分娩的临床效果.方法 采用分组对比的方法,收集2008年由助产士全程责任制陪伴分娩的产妇650例为观察组;1997年采用传统模式分娩产妇650例为对照组.两组产妇产程、分娩方式、产后出血、新生儿Apgar评分及满意度等进行比较.结果 观察组产程缩短,产妇手术产率、产后出血、胎儿窘迫及新生儿窒息率明显下降(P<0.01),产妇满意度显著提高.结论 全程责任制陪伴分娩加强了医患间的沟通与信任,提高了产科医疗及服务质量,便于临床推广.     

人在价值领域的核心地位和责任

人的职责问题是马克思、恩格斯间接关注的问题,在《德意志意识形态》中再次受到关注。在《无产者的阶级地位和职责》有所体现,用批判方式说明的无产阶级的地位和其职责,逻辑上可以推出唯物史观视域下＂以人为本＂的价值理念确立了人的地位,同时也决定了人的职责,进一步说人的职位决定了人的责任,则在马克思主义意识形态领域和科学发展视域下,理顺人的价值和责任的前提下实现的终极价值目标,促进人的自由全面发展。     

明确责任突出重点 推动和谐医院建设

2007年以来,开滦医疗集团行政与工会按照集团公司要求,在医疗集团及所属各医院中广泛开展了创建和谐医院活动。实践使我们体会到,工会组织作为医疗集团改革发展的推动者、职工利益的维护者、劳动关系的协调者,在加强协调劳动关系,维护职工合法权益,推动建立规范有序、公正合理、互利互赢、     

社会工作介入医患共同决策：桥梁难题及平台探索

目前,国内已经有学者对医患共同决策的实施及流程进行了研究,但在本土化决策理论、决策的人力资源、决策的成果转化等方面面临困境。社会工作介入医患共同决策可以疏通医患沟通渠道、充分利用现有资源、促进患者身心健康等价值。在社会工作视角下,介入医患共同决策会面临决策权归属模糊,社会工作人才“非对口”,医、患不愿承担决策责任的难题,使得社会工作在介入过程中难以搭建交流、合作及信任的桥梁,因此,提出通过制定“嵌入式”介入流程、组建“以患者为中心”多学科团队,建立“工”型沟通模式等方式,尝试进行标准化、多元化、对称性平台探索。     

3292例儿科急诊观察病例调查分析

分析了1986年3月～1987年2月留我科急诊观察的3292例。对做好儿科急诊工作的临床意义进行讨论。认为做好儿科急诊观察工作关系到就地、及时抢救患儿，提高急救成功率；减少漏诊、误诊、缓和住院难的矛盾。体会到做好儿科急诊观察工作，必须加强工作责任性，医护紧密配合，各科通力合作，才能提高急救成功率。     

试论医疗技术损害责任的构成要件

2009年12月26日,十一届全国人大常委会第十二次尝议审议通过了《中华人民共和国侵权责任法》（以下简称《侵权责任法》）,该法于2010年7月1日起施行。《侵权责任法》利用11个条文对医疗损害责任的一些重要内容进行了专章规定,包括患者的知情同意权、医务人员的过错界定、医疗机构的过错推定、药品和血液等造成患者损害的责任、医疗机构的免责事由等,为进一步合理解决长期以来颇受争议的医患纠纷提供了法律依据。