药物咨询的波士顿矩阵分析及药师发展策略制定

目的:通过波士顿矩阵法分析郑州大学第三附属医院住院药房的药物咨询情况,找出药师知识体系的优势和不足,进而提升药学服务质量,促进临床合理用药.方法:收集本院住院药房2019年的"药物咨询记录表",采用回顾性调查分析方法,引入波士顿矩阵法对372例药物咨询问题进行汇总分析.结果:分析发现,不同类型问题的咨询频次和药师回答质...     

国际化的中医药学术期刊办刊策略比较研究

[目的]探讨中医药期刊国际化办刊的要素及我国宜采取的对策。[方法]通过对1998—2002年进入美国《医学索引．Index Medicus》的6种中医药学术期刊与代表国内中医药学术期刊水平的《中国中核心期刊要目总览》2000版收录的中国医学类核心期刊在创刊时间、语种、刊期、字数、发行数、发行范围、职工情况、刊出时滞、地区分布、栏目设置、载量及各级科研课题论数及编辑现代化程度分别作了统计分析。[结果]《IM》组及《要目》组在刊出时滞、栏目设置、出版手段现代化程度、年均栽量方面经统计学处理无显性差异；两组基金资助论数有显性差异；在课题论类别中，国家级课题论两组有显性差异，省部级及厅局级课题论两组有非常显性差异，国际协作及其它(如大学及行业学会等)资助课题论两组无显性差异，《IM》组论受基金资助状况优于《要目》组，但两组国际协作项目均较少。[结论]突出中国特色，加强国际合作，保证论的质量是中医药期刊国际化的关键；应实现作、编委的国际化和编辑的现代化及传播的迅速化；我国应建立科学的科技期刊水平评价体系以引导期刊的侧重发展；中医药期刊应统筹规划分类管理。     

医院药房退药中的风险管理

药品是一种特殊的商品。为了确保药品的安全性和最佳疗效,在药品的流通和使用过程中,科学管理是极其重要的。当前,在医院药房的药品管理过程中,存在着部分患者退药的现象。退药对于药品的科学管理而言,存在着一定的风险性,已经引起了广大医护人员的重视。本文就当前医院药房退药的风险因素入手,分析在医院药房退药管理过程中的策略。     

社会办医疗机构大型医用设备规划配置与监管策略探析

目的：了解社会办医疗机构大型医用设备配置政策及规划执行情况,为在政策准入放宽条件下加强事中事后监管提供循证依据。方法：采用典型抽样和问卷调查法,选取东、中、西部地区6个省份作为研究对象,通过归纳分析政策文件和自制调查表向样本省份卫生健康行政部门收集相关资料。结果：社会办医疗机构大型医用设备准入配置政策逐步放宽,但事中事后监管力度有待提升;样本省份社会办医疗机构大型医用设备配置占比为15.83%;东部地区配置数量高于中部和西部地区,其中配置数量较多的设备主要为1.5T及以上核磁共振成像系统(MIR)和64排及以上X线计算机断层扫描仪(CT)。结论：应着重加强社会办医疗机构大型医用设备事中事后监管评估和全过程绩效评价,优化社会办医疗机构大型医用设备配置标准和公平可及性。     

采取提醒和定期评估管理对导尿管相关尿路感染的影响

导尿管相关尿路感染(CAUTI)为最常见的医源性感染,有70%~80%的院内尿路感染是留置导尿管而引起,已有证据表明,缩短置管时间和减少置管可使导尿管相关尿路感染发生率明显降低;因此,缩短留置时间、最大程度地减少不必要的导尿置管,成为预防导尿管相关尿路感染的主要策略和手段,具有重要的临床意义;本文将从导尿管相关尿路感染的预防策略、留置导尿的提醒和定期评估、国内外在定期评估预防的差异等方面进行综述,以期为临床预防导尿管相关尿路感染提供规范管理策略,有效降低导尿管相关尿路感染发生率和死亡率,提高患者的生命质量。     

脊髓疾病编码易错原因及应对策略

目的 分析某医院康复医学科住院病案脊髓疾病编码错误的原因并提出改进方案。方法 采取随机抽取2018年1月1日—2020年12月31日500份脊髓疾病住院病案进行回顾性分析,查找错误原因。结果 临床医师疾病诊断错误率为19.2%,编码员的编码错误率为3.2%。结论 错误原因包括临床医师诊断不规范,缺乏主要诊断选择原则等病案专业知识;编码员过度依赖疾病诊断直接在诊断库中查找编码,缺乏与临床医师有效沟通。只有临床医师、治疗师、编码员多团队多专业相互协作、不断学习,才能不断提升诊断的规范性和编码的正确率。     

2020中国公立医院生存与发展调研(二)——公立医院发展方向和新挑战

十四五期间,公立医院高质量发展成了医院发展的主要方向,坚持公益性、分级诊疗、智慧医院建设、公立医院绩效考核等都将影响和考验公立医院的发展和走向。在信息科技革命和医疗模式变革的大势下,未来的方向将如何走势,本章主要关注和聚焦于医改新政的变化,对公立医院存在的机遇和挑战进行研究。     

精准化策略联合团体认知干预对多发性骨髓瘤患者治疗效果

目的：探讨精准化策略联合团体认知干预对多发性骨髓瘤(MM)患者治疗效果及心理状态的影响。方法：纳入2016年3月至2018年6月治疗的MM患者120例,随机分为对照组和观察组。对照组60例采用精准化策略干预,观察组60例在对照组基础上联合团队认知干预护理。对比两组干预前后自我护理能力、心理状态,疼痛缓解程度及满意度。结果：与对照组相比,观察组干预后自我概念、自我知识、自我技能以及自护责任感评分明显更高,差异有统计学意义(t=7.848、4.227、5.168、5.940,P<0.05)。与对照组相比,观察组自我概念、自我知识、自我技能以及自护责任感评分干预前后差值明显更高,差异有统计学意义(t=17.268、14.363、23.985、14.854,P<0.05)。与对照组相比,观察组干预后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分更低,差异有统计学意义(t=3.521、6.374,P<0.05)。与对照组相比,观察组SAS、SDS评分干预前后差值明显更高,差异有统计学意义(t=5.270、16.407,P<0.05)。与对照组相比,观察组疼痛缓解总有效...     

肺缺血/再灌注损伤及肺保护策略的研究进展

肺缺血/再灌注损伤（lung ischemia/reperfusion injury, LIRI）是缺血肺组织恢复血供后,组织损伤反而加重的现象。LIRI可致肺动脉高压、低氧血症等,甚至造成呼吸衰竭。迄今为止有关LIRI方面的研究很多,文章回顾了国内外有关LIRI方面的研究,简述了LIRI的机制及相应的肺保护策略,总结...