基层医院白内障超声乳化术后角膜并发症的处理和预防

目的 探讨基层医院白内障超声乳化吸出术（ＰＥ）角膜并发症的处理及预防措施。方法 观察１９６眼超声乳化术后切口,角内皮,后弹力层,基质层等并发症,分析其原因并讨论处理和预防措施。结果 术后病例５５．１０％,内皮线状混浊,８．１６％内皮点状,小片状混浊,基质弥漫性水肿占１８．３７％,５眼内皮失代偿,降眼压药物,激素和细胞营养剂应用可减轻并发癍。人 并发症发生的主要原因与超声乳化本身潜在四大损害因素,病     

高龄老年白内障透明角膜切口超声乳化术临床探讨

目的 探讨避免高龄老年白内障手术风险的办法。方法 对高龄老年白内障３６眼采用透明角膜切口和机械碎核协助进行超声乳化手术。结果 术中血压平稳,眼心反射不明显,安全手术。术后１月视力〉０．５占８６．１１％。结论采用透明角膜切口避免球后麻醉和压迫眼球并缩短术程,能减少风险;机械碎核可降低超声能量,减少角膜并发症,提高疗效。     

角膜缘干细胞与结膜移植治疗翼状胬肉

目的:观察角膜缘干细胞与结膜移植治疗翼状胬肉的疗效。方法:采用自体角膜缘干细胞与结膜移植术,对38例43眼初发和复发性翼状胬肉患者进行治疗,术后随访3～30月,平均10月。结果:38例43眼中34例38眼上皮愈合稳定,角膜恢复正常光滑、透明,胬肉无复发。4例5眼失访。结论:自体角膜缘上皮移植为病变区角膜和结膜提供新的干细胞来源,是治疗翼状胬肉的理想方法。眼科学报1999;15:89—90。     

两种LASIK微型角膜刀的临床应用探讨

目的　比较ＫＮ－ ５０００ 型微型角膜刀与Ｍｏｒｉａ 微型角膜刀在ＬＡＳＩＫ 术中制作角膜瓣时的优缺点。方法　选用连续病例５６ 例１０３ 眼,随机分ＫＮ 组和Ｍｏｒｉａ 组,ＫＮ 组２８ 例５３眼,术前近视度数平均为－ ９－２１±７－４１Ｄ,散光≤－５－００Ｄ,Ｍｏｒｉａ 组２８ 人５０ 眼,术前近视度数平均为－１０－４７±３－７３Ｄ,散光≤－２－５０Ｄ,术中分别用ＫＮ－５０００ 微型角膜刀和Ｍｏｒｉａ 微型角膜刀制作角膜瓣。结果　两组病例角膜瓣边缘整齐。基质面：ＫＮ组全部术眼光滑、规则,Ｍｏｒｉａ 组部分术眼有“搓衣板”现象。瓣异常：ＫＮ组游离瓣２ 眼,Ｍｏｒｉａ 组不全瓣５ 眼。ＫＮ组角膜瓣质量优于Ｍｏｒｉａ 组,瓣异常率低于Ｍｏｒｉａ 组。结论　ＫＮ－ ５０００ 微型角膜刀在ＬＡＳＩＫ术中制瓣时性能及安全性、稳定性优于Ｍｏｒｉａ 组微型角膜刀。ＫＮ－ ５０００ 微型角膜刀还具有良好的易学性和进行ＬＡＳＩＫ角膜板层移植的功能。     

激光角膜光学切除术对角膜内皮细胞的影响

角膜内皮细胞是维持正常角膜功能的基本条件,这一连续单细胞层的物理屏障和代谢性泵功能平衡的维持在保持角膜透明性方面起着重要的作用。近年来发展起来的屈光性角膜切削术（photorefractlvekeratecton;y,PRK）和激光原位角膜磨镶术（laseInsit;Iker．atomileusis,I－ASIK）已成为屈光性角膜手术的研究热点。由于角膜内皮细胞特性及它所担负功能的重要性引起了人们对激光角膜光学切除术后角膜内皮细胞研究的关注。本文就激光角膜光学切除术对角膜内皮细胞的影响作一叙述。I激光角膜光学切除术后角膜内皮细胞的变化11细胞密度改变…     

准分子激光原位角膜磨镶术后屈光回退与术中角膜床厚度的关系

目的　探讨准分子激光原位角膜磨镶术（ｅｘｃｉｍｅｒ ｌａｓｅｒ ｉｎｓｉｔｕ ｋｅｒａｔｏｍｉｌｅｕｓｉｓ ＬＡＳＩＫ） 矫治高度近视后屈光回退与术中角膜床厚度的关系。方法　对４７６ 例９３８ 只眼在我院接受Ｌａｓｉｋ 治疗的患者中,发生屈光回退的病例９６ 例,１８９ 只眼与未发生屈光回退的病例３８０ 例７４９ 只眼术中角膜床厚度及术前、术后１ ｗ ｋ 、１ 、３ 、６ ｍ ｏ 屈光状态的资料进行对比分析。结果　有屈光回退眼组比无屈光回退眼组平均角膜床厚度小;屈光回退眼组屈光回退程度（ 术后６ ｍｏ 时） 与角膜床厚度呈负相关系,上述结果经统计学检验均有显著性差异（ Ｐ ＜ ００１） ;有屈光回退眼组术后早期（１ ｗｋ） 屈光状态略成过矫,但其后屈光回退程度在０ ．５ａ 内呈加重趋势。结论　高度近视准分子激光原位角膜磨镶术中的角膜床厚度是影响术后屈光稳定性的重要因素     

角膜异物分区分级和记录方法

目的探讨角膜异物分区、分级及记录方法。方法对５６０例角膜异物分区、分级研究,在此基础上提出一种较为适用的记录方法,并用此指导临床实践。结果角膜异物有其分布特点,区、级不同,治疗及愈后不同。用此记录方法指导临床实践准确方便,不会出现误治漏治。结论角膜异物分区、分级及记录方法在临床上科学实用,在法医学上亦有使用价值     

紫外线对角膜内抗氧化酶mRNA表达的影响

为了进一步从基因水平探讨紫外线的损伤机制,我们采用ＲＴ－ＰＣＲ方法,用紫外线照射大鼠角膜,检测大鼠角膜内三种抗氧化酶;谷胱甘肽过氧化物酶,铜锌－超氧化物歧化酶,过氧化氢酶ｍＲＮＡ的表达。结果显示,照射早期,三种抗氧化酶ｍＲＮＡ表达均升高,ＧＳＨ－Ｐｘ和ＳＯＤ的表达高点为照射５ｍｉｎ,ＣＡＴ的表达高点为照射２ｍｉｎ照射晚期,照射１５ｍｉｎ,三种酶的ｍＲＮＡ表达明显下降,照射后４８ｈ,三种抗氧化酶的表     

异种表面角膜镜片术后外周血T细胞亚群和NK细胞活性的流式细胞仪分析

目的;研究异种表面角膜术后机体对异种角膜的免疫反应,阐明人体对异种角膜的免疫耐受机制。方法：应用流式细胞仪对９例接受异种表面角膜镜片术患者术后外周血Ｔ细胞的分布和自然杀伤细胞的活性进行了分析。结果;术后２个月,Ｔ细胞末被激活,ＮＫ活化程度显著提高,但未激发排斥反应。结论;猴角膜镜片虽可诱发轻微的免疫应答,但未达到增强抗原诱发的Ｔ细胞增殖应答的程度。     

角膜营养不良一家系

角膜营养不良是一种遗传性疾病。病变仅局限在角膜。作者遇见一家系５例患者,现报告如下。１　临床资料例１：先证者,女,３６ａ。患者１０多年前曾在我科验光配镜,矫正视力为１－０。近３ａ来自觉视物模糊,常有异物感、畏光、流泪。视力明显下降,在检影中发现角膜有点状混浊。视力右０－２;左０－３。矫正视力右０－６;左０－７。检影收稿　１９９９０７０１本文编辑　张知达作者单位　２７３５００　山东兖州矿业集团总医院眼科度数：－５－００ＤＳ⌒⌒１－００ＤＣ×１８０°（双）。裂隙灯检查：双角膜上皮表面粗糙,中央部…