Z-3-(2-羟基丁烯基)苯酞的合成研究

研究目的探讨苯酞类天然产物的合成方法及其生物活性。研究方法以邻苯二甲酐为底物，首先引入丁烯基，再进行烯丙位氧化，制得目标化合物。结果通过丁基锂反应，得到了具有药物活性的丁烯基苯酞，然后利用SeO2烯丙位氧化，首次合成了Z－3－（2－羟基丁烯基）苯酞。结论此合成方法原料易得，方法简便，为苯酞类化合物的合成研究提供了一个新的途径。     

伴旧事如新症的抑郁症1例报告

患者 :女 ,32岁 ,病程 2年余 ,表现为对熟悉的人和事物感到一种陌生感。患者说 ,原本熟悉的人好象不认识了 ,比如经常见面聊天说话的邻居们 ,现在见到了虽然仍旧聊家常 ,但感到陌生 ;经常去的菜场感觉象没来过一样 ;原来在家喜欢看电视 ,现在不能理解电视节目的内容 ,也就不看了 ;与邻居说话时常听不懂对方的话。因此 ,感到着急而主动就诊。对生活无任何热情 ,只是在敷衍混日子 ,孩子一吵就嫌烦。初诊为抑郁状态。经过氟伏沙明 10 0mg/d3周 ,万拉法新 75mg/d3周 ,以及氟西汀 2 0mg/d4周治疗其疗效均不好。氟西汀加到 4 0mg/d3周 ,陌生感有所…     

论张锡纯的学术成就

张锡纯 ,字寿甫 (186 0～ 1933年 ) ,河北盐山县人 ,其学术成就见于《医学衷中参西录》。张氏自幼聪敏 ,钻研方书 ,深察典籍 ,博览群书 ,擅长辨证 ,用药不拘成法 ,奇病痼疾 ,所治皆效 ,故远近求治者 ,络绎不绝。一代名医 ,他的中医学术思想影响较大 ,为祖国医学的发展做出了一定的贡献 ,今就其学术成就阐述如下。1　创新方 ,疗效奇特张氏认为古方不能治今病 ,创立新方剂 ,涉及 33病科 ,173方 ,剂型多样 ,有汤、饮、粥、丸、饼、膏、散、熨等 ,有的方剂临床疗效显著 ,运用不衰 ,重病治疗 ,处方数剂 ,神奇而愈。1 1　治大气下陷方1 1 1　升陷…     

FDA提醒慎用抗抑郁药物

美国食品和药物监督管理局(FDA)要求在某些抗抑郁药标签上提请注意，要严密监测服用这些抗抑郁药物的成人和儿童惠者，观察抑郁症状是否加重或是否出现自杀念头。     

西比灵治疗急性脑梗塞89例疗效分析

目的：观察西比灵对急性脑梗塞的临床疗效。方法：以每日晚服用西比灵１０ｍｇ，并与对照组比较，结果：总治愈率及显著进步两组间有显著差异（Ｐ〈０．０１）。     

米氮平治疗抑郁症临床研究

目的：比较米氮平与氟西汀治疗抑郁症的疗效及安全性。方法：将68例抑郁症患者随机分成米氮平组和氟西汀组，治疗6周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效总评量表(CGI)评定疗效，采用副反应量表(TESS)评定安全性。结果：米氮平较氟西汀起效快，治疗第1周两组比较差异有显著性，两组TESS评分差异无显著性。结论：米氮平是一种安全、见效快的新型抗抑郁剂。     

酞丁安对映体合成及其抗单纯疱疹病毒活性评价

酞丁安(3-酞酰亚胺-2-氧-正丁醛双缩氨硫脲,TDA)是药物研究所创制的抗病毒新药。为了研究其对映异构体(R),(S)-TDA对病毒活性及毒性是否有差异,并与消旋酞丁安(RS)-TDA的抗病毒活性及毒性进行比较,本文分别用已知构型的(R)-与(S)-丙氨酸为原料,通过缩合等6步反应,得到光学活性的(R)-,(S)-TDA,并与外消旋酞丁安比较其抗病毒活性及毒性。三者的抗单纯疱疹病毒活性与对细胞的毒性差别不大,说明消旋酞丁安临床使用是安全有效的。     

地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病的临床效果

目的：分析地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病的临床效果。方法：选取2018年1月—2022年1月新泰市人民医院收治的40例老年急性髓系白血病(非急性早幼粒细胞白血病)患者作为研究对象,根据随机数字表法分为两组,各20例。对照组给予CAG方案治疗,试验组给予地西他滨联合CAG方案治疗。比较两组临床疗效、不良反应发生情况、造血能力、血清因子水平。结果：试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.025)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组红细胞计数、血红蛋白、血小板计数均高于治疗前,且试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血管内皮生长因子、碱性成纤维细胞生长因子、肿瘤相关物质群水平均低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：地西他滨联合CAG方案治疗老年急性髓系白血病的效果确切,安全性高,可改善患者造血功能及血清因子水平。     

西酞普兰联合重复经颅磁刺激治疗脑卒中后抑郁疗效及安全性的Meta分析

目的 系统评价西酞普兰联合重复经颅磁刺激治疗脑卒中后抑郁的疗效及安全性。方法 计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Web of Science、Embase、中国知网、万方数据服务平台、维普网、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)等数据库,检索时限为自建库至2022年9月,检索西酞普兰联合重复经颅磁刺激治疗脑卒中后抑郁的随机对照试验。根据纳入和排除标准筛选出符合要求的随机对照研究,通过RevMan 5.4软件对结果进行系统分析。结果 共纳入9篇文献,共729例患者。Meta分析结果显示,试验组患者汉密尔顿抑郁量表评分显著低于对照组(MD = -3.31,95% CI:-4.37～-2.25,P＜0.001),试验组NIHSS评分显著低于对照组(MD = -1.96,95% CI:-2.73～-1.19,P＜0.001),试验组Barthel指数显著高于对照组(MD = 15.95,95% CI:6.14～25.76,P＜0.001),试验组患者抑郁缓解有效率显著高于对照组(OR = 2.69,95% CI:1.61～4.49,P＜0.001)。两组用药后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(RR=1.67,95% CI:0.54～5.14,P = 0.37)。结论西酞普兰联合重复经颅磁刺激可改善脑卒中后抑郁的抑郁症状、神经功能、日常生活能力,不良反应相当。