乙肝抗病毒治疗10要点

抗病毒治疗是乙肝治疗的最重要环节，目前国内外公认的抗乙肝病毒治疗药物有：干扰素、拉米夫定、阿德福韦和恩替卡韦等4种。这4种药物使用各有利弊和优劣，使用的适应证、剂量、疗程以及不良反应各不相同，所以正确掌握乙肝抗病毒治疗的药物选择、治疗时机以及疗程非常重要，乙肝抗病毒治疗需要注意以下10个要点。     

更昔洛韦治疗特发性血小板减少性紫癜应用指征

目的探讨更昔洛韦(GCV)治疗人巨细胞病毒(HCMV)感染相关的特发性血小板减少性紫癜的(ITP)应用指征。方法选择血清HCMV DNA PCR和(或)HCMV IgM检测呈阳性ITP患儿46例,采用逆转聚合酶扩增反应(RT-PCR)检测巨核系祖细胞中HCMV晚期抗原mRNA,并行GCV治疗,判定其疗效及应用指征。结果46例血清HCMV-DNA PCR阳性和(或)血清HCMV-IgM阳性的ITP骨髓巨核祖细胞HCMV晚期抗原基因mRNA阳性19例,GCV治疗有效16例,mRNA阴性27例,GCV治疗有效4例。阳性组疗效高于阴性组,有显著性差异(P<0.01)。结论HCMV感染的ITP患儿,若对常规治疗无效,应检测其巨核祖细胞内HCMV晚期抗原基因mRNA,阳性者是应用更昔洛韦的有效指征。     

更昔洛韦与强的松等联合治疗老年人带状疱疹

目的 缩短病程,预防或减少老年人带状疱疹后遗神经痛.方法 发病后早期应用更昔洛韦、强的松等联合治疗,并与阿昔洛韦、α-干扰素治疗者对照.结果 在皮损愈合时间、止痛时间及后遗神经痛发生率三方面,两组比较差异均有显著性.结论 早期应用更昔洛韦、强的松等联合治疗老年人带状疱疹,其皮损愈合及止痛时间均缩短,后遗神经痛发生率降低.     

晶明——更昔洛韦滴眼液

【药品名称】通用名称：更昔洛韦滴眼液 英文名：Ganciclovir Eye Drops 【适应证】广谱抗疱疹病毒药。用于治疗单纯疮疹性角膜炎。 【用法用量】滴入眼睑内，1次2滴，每2小时1次，1天给药7～8次。     

更昔洛韦、泛昔洛韦治疗带状疱疹的成本-效果分析

目的 评价更昔洛韦注射剂与泛昔洛韦胶囊治疗带状疱疹构成本及其效果。方法 将符合带状疱疹典型临床症状的门诊患者共84例，随机分为两组，分别给予更昔洛韦注射剂与泛昔洛韦胶囊治疗，副反应评价指标按卫生部1994年不良反应制定标准。结果 更昔洛韦与泛昔洛韦的治愈率分别为86．0％和82．9％，显效率分别为100％和95．1％，但泛昔洛韦的成本效果比明显低于更昔洛韦。结论 泛昔洛韦更具有成本-效果优势。     

勃林格殷格翰发布重要安全信息：服用替拉那韦（Aptivus）胶囊的患者出现颅内出血

6月30日，勃林格殷格翰宣布关于替拉那韦（Aptivus）胶囊及其共同服用的药品利托那韦的重要安全信息，这两种药品的服用剂量分别为每次500mg和200mg，一日两次。     

洛匹那韦／利托那韦可有效维持HIV抑制状态

来自于西班牙马德里La Paz医院的Jose R．Arribas博士及其同事在近期的《获得性免疫缺陷综合征》（AIDS）杂志上报道说，洛匹那韦／利托那韦与含2型核苷酸逆转录酶抑制剂（2NRTIs）药物联用可有效维持无法检测到HIV荷载。     

不同HIV蛋白酶抑制剂对鼠胰岛素瘤细胞功能的影响

目的：探讨不同HIV蛋白酶抑制剂对胰岛beta-细胞功能的影响。方珐：体外观察不同浓度ritonavir或amprenavir干预48h对鼠胰岛素瘤INS-1细胞葡萄糖刺激的胰岛素释放速率的影响，胰岛素测定采用ELISA法，并用细胞内DNA含量标准化。用苔盘蓝染色细胞计数、MTT试验评估ritonavir或amprenavir对INS-1细胞活力的影响。结果：Ritonavir治疗可以显著降低基础胰岛素分泌速率及葡萄糖刺激的胰岛素释放速率，并呈剂量依赖关系（r分别为-0．861，-0．839，均P〈0．01）。10μmol／L ritonavir分别降低基础胰岛素分泌和葡萄糖刺激的胰岛素释放达46％和47％。Amprenavir对胰岛素释放功能没有影响。结论：不同HIV蛋白酶抑制剂对胰岛beta-细胞功能的影响不同。     

RP-HPLC法测定更昔洛韦粉针剂含量及有关物质

目的:建立RP-HPLC法测定更昔洛韦粉针剂含量及有关物质。方法:采用KromasilC18色谱柱(4·6mm×200mm,5μm),以甲醇-水(10∶90)为流动相,流速为0·8mL/min,检测波长为252nm,柱温为25℃。结果:样品中更昔洛韦与有关物质分离良好,有关物质含量少。更昔洛韦浓度线性范围为5·22~52·20mg/L,相关系数r=0·9998;平均回收率为100·1%,RSD=0·91%。结论:该法操作简便、快速、准确。     

086 新药研究与开发

雷尼珠单抗照亮了湿性老年黄斑变性病人的未来 遗传技术公司／诺华公司研发的雷尼珠单抗（ranibizumab）为期一年的MARINAⅢ期临床试验全部资料显示，雷尼珠单抗是第一个使湿性老年黄斑变性病人视力改善的血管内皮生长因子（VEGF）抑制剂。Ⅲ期临床试验中，人选716名病人，随机分为雷尼珠单抗0．3mg和0．5mg组或安慰剂组，每月给药眼内注射1次，共2年。主终点为ETDR视力表上看不清的字数应不大于15个。