多烯磷脂酰胆碱联合复方丹参滴丸对非酒精性脂肪肝的临床研究

目的 研究多烯磷脂酰胆碱联合复方丹参滴丸对非酒精性脂肪肝患者的临床治疗效果。方法 选择2012年1月-2015年12月在西安医学院附属宝鸡医院进行诊治的非酒精性脂肪肝患者116例,随机分为观察组与对照组,每组58例。对照组采用复方丹参滴丸治疗,观察组采用多烯磷脂酰胆碱联合复方丹参滴丸治疗,均治疗3个月。比较两组的临床有效率;分别于治疗前后检测肝功能指标：天氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）、总胆汁酸（TBIL）;血脂指标：总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）;肝纤维化指标：层粘连蛋白（LN）、透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、IV型胶原（IV-C）;并进行上腹部CT平扫,计算肝/脾CT比值。结果 观察组的有效率为91.4%（53/58）,明显高于对照组的72.4%（42/58）（P<0.05）;与同组治疗前比较,治疗后两组的AST、ALT、γ-GT、TBIL、TC、TG水平均明显降低,肝/脾CT比值明显升高（P<0.05）,且观察组的改善程度明显优于对照组（P<0.05）;与治疗前比较,两组治疗后的LN、PCⅢ、IV-C和HA水平均明显降低（P<0.05）,且观察组的降低程度明显优于对照组（P<0.05）。结论 多烯磷脂酰胆碱联合复方丹参滴丸可以明显改善非酒精性脂肪肝患者的肝功能和肝纤维化,降低血脂。     

不同剂量阿托伐他汀对高脂血症合并2型糖尿病患者的调脂效果

目的 对比不同剂量阿托伐他汀对高脂血症合并2型糖尿病患者的调脂效果。方法 选择2014年1月-2016年12月在青海省心脑血管病专科医院诊治的高脂血症合并2型糖尿病患者140例作为研究对象,根据随机原则分为观察组与对照组各70例,对照组给予小剂量阿托伐他汀治疗,观察组给予大剂量阿托伐他汀治疗,都治疗观察4周。比较两组糖脂代谢指标,血脂指标及并发症情况。结果 观察组与对照组治疗后的血糖与糖化血红蛋白明显低于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）;两组治疗后的血糖与糖化血红蛋白值对比无明显差异。观察组与对照组治疗后的三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL-C）低于治疗前,高密度脂蛋白（HDL-C）高于治疗前,对比差异明显（P<0.05）;同时治疗后观察组的TG、TC、LDL-C明显低于对照组,HDL-C明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组与对照组的总有效率分别为95.7%和97.1%,两组对比差异无统计学意义;治疗后随访调查6个月,观察组的心律失常、心衰、心源性休克等并发症发生率为8.6%,对照组为27.1%,观察组明显少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 阿托伐他汀治疗高脂血症合并2型糖尿病患者具有很好的效果,特别是大剂量阿托伐他汀的应用具有更好的调脂效果,从而减少随访心血管并发症的发生,有很好的应用价值。     

利用慢性病管理系统提高初发2型糖尿病患者的管理水平

开发一款适合临床药师使用的慢性病管理系统,并运用此系统对初诊为2型糖尿病的32例住院患者进行药学服务和评估随访。患者接受服务后体质指数、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血糖较初发时有显著改善,而血压和高密度脂蛋白胆固醇无显著变化。     

重视高密度脂蛋白胆固醇高值个体的检出和评估

1　病例男 ,6 5岁 ,军队离休干部 ,平素身体健康 ,爱好网球等运动量较大的体育锻炼。上世纪 90年代起每年体检 ,包括心电图、胸片、B超、血常规、肝功能、肾功能检验等均正常 ,但 2项血脂测定胆固醇 (TC)2 4 0～ 2 6 0mg/dl(6 .2 1～ 6 .70 mmol/L)、三酰甘油(TG) 86 .5～ 12 0mg/dl(0 .98～ 1.36mmol/L) ,曾以高胆固醇血症用消胆胺、洛伐他丁、中药等降脂治疗 ,胆固醇水平无明显降低。 2 0 0 0年 5月到本科咨询并作多项血脂检测 ,TC 2 5 6mg/dl (6 .2 2mmol/L)、高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C) 10 2mg/dl(2 .6 4mmol/L)、低密度脂蛋白胆…     

慢性肾功能不全患者血脂测定的临床意义

慢性肾功能不全患者常伴有动脉硬化与脂代谢紊乱。为了探讨慢性肾功能不全患者的血脂变化 ,测定了肾功能不全病人及健康对照者各项血脂 ,结果如下。1　材料和方法1 .1　病例　慢性肾功能不全患者 4 8例 (2 4h尿肌酐清除率低于 80ml·min-1 ) ,男 32例 ,女 1 6例 ,年龄 (31～ 78)岁 ,平均4 6 .4岁 ;对照组 6 7例 ,为健康体检者 ,无心脑血管、肾脏、肝脏疾病 ,男 4 3例 ,女 2 4例 ,年龄 (2 6～ 6 0 )岁 ,平均 4 1岁。1 .2　方法　早晨空腹静脉采血 ,试管为BD公司的带分离胶的真空标本采集管 ,标本在 2h内分离 ,当天完成测定。测定仪器是Olym…     

冠心病、高血压患者血脂、载脂蛋白检测结果分析

通过对高血压、CHD患者的血脂和载脂蛋白的测定 ,分析了解CHD、高血压患者脂代谢的变化情况。对本院住院的6 7例CHD患者 ,5 3例高血压的患者测定其血脂、载脂蛋白浓度 ,并与 30例无心血管疾病的正常人进行比较。高血压组与对照组各项指标比较 ,高血压患者TC、TG、apoB10 0均升高 ,有非常显著性差异 (P <0 .0 1) ,LDL、Lp(a)升高有显著性差异 (P <0 .0 5 )。CHD组与正常组各项指标的比较 ,CHD患者TC、TG、apoB10 0、Lp(a)升高 ,apoA1降低均有非常显著性差异 (P <0 .0 1) ,HDL降低 ,LDL升高有显著性差异 (P <0 .0 5 )。高血…     

糖尿病患者血脂的观察

糖尿病患者除有糖代谢紊乱,还有明显的脂代谢异常,糖尿病患者较正常人群动脉硬化的发病率高、患者年龄轻、病情进展快、冠心病和脑血管意外的患病率较非糖尿病患者高2～3倍,是近年来糖尿病患者主要死因。为探讨血脂与糖尿病的关系和对糖尿病血管并发症的影响,我们观察了50例糖尿病患者的血脂水平,并与33名健康人做对照,报告如下。     

有氧运动对中老年人血糖、胰岛素及血脂的影响

采用文献资料调研、追踪调查、测试等研究方法研究了老年人在1年有氧运动前后血糖、胰岛素、血尿素氮及血脂的变化。结果表明，有氧运动组经1年有氧运动后TG、TC、LDL明显下降，HDL水平明显提高。血糖、BUN水平无明显改变，胰岛素水平明显下降。     

2型糖尿病患者有效持续运动时间的研究

目的探讨在明确糖尿病患者个体运动强度下,确定有效持续运动时间及运动方案对2型糖尿病患者糖、脂代谢的影响。方法将70例2型糖尿病患者按入院时间分为观察组和对照组各35例。观察组根据最少运动时间制定有效运动方案,对照组患者采用常规运动方法。比较两组患者空腹血糖、血脂、平均运动时间变化。结果经过4周、5周、6周锻炼后,两组空腹血糖及血脂均呈好转趋势,但两组比较,差异无统计学意义(均P0.05);观察组平均每次运动时间明显短于对照组(P0.01)。结论以最少持续运动时间的运动处方进行运动能获得与长时间锻炼同样的运动效果,有效控制2型糖尿病患者血糖水平,维持血脂稳定。