重症监护室的血糖控制

最近证实高血糖和治疗后血糖水平控制差与临床中风、心肌梗死、其他心脏病、手术后的伤口感染以及死亡等密切相关.为了解决这个问题,美国康涅狄格州斯坦福德市的一家有着250张床位的社区医院--斯坦福德医院ICU的护士和内科医师研究了控制血糖水平对病人临床表现的影响.     

血糖在婴幼儿支气管肺炎严重性评价中的作用

支气管肺炎是婴幼儿的常见病，严重者会导致临床死亡。通过血糖检测分析发现，婴幼儿重症肺炎时存在糖代谢紊乱，为了评价血糖在婴幼儿支气管肺炎严重性的作用，笔者做了以下回顾性调查。     

血糖水平对18F-FDG PET/CT图像质量的影响

目的 研究血糖水平对18F-脱氧葡萄糖(FDG) PET/CT图像质量的影响.方法 80例行体格检查或评价肿瘤性质的受检者,按空腹血糖水平分为9组(组间距为1mmol/L),第1组为血糖正常组,即血糖＜6.0mmol/L(10例);第2～9组血糖水平高于正常,分别为6.0～6.9mmol/L(11例),7.0～7.9mmol/L(13例),8.0～8.9mmol/L(11例),9.0～9.9mmol/L(11例),10.0～10.9mmol/L(8例),11.0～11.9mmol/L(6例),12.0～12.9mmol/L(5例),≥13.0mmol/L(5例).受检者做完PET/CT检查后,图像质量由2位有经验的医师独立判断.同时根据肝不同层面的标准摄取值(SUV)最大值(SUVmax)及SUV平均值(SUVavg)分别计算肝图像噪声.采用SPSS 12.0软件进行统计学处理.结果 (1)9组之间图像质量评分、肝噪声差异有统计学意义(P均＜0.05).将第2～9组图像质量评分、肝噪声分别与第1组进行比较,第2～7组与第1组差异无统计学意义(P均＞0.05);第8,9组与第1组比较差异有统计学意义(P均＜0.05),且评分低于第1组.(2)血糖水平与图像质量评分呈负相关(r=-0.52,P＜0.05);血糖水平与肝噪声呈正相关(SUVmax、SUVavgr值分别为0.33和0.60,P均＜0.05);SUVavg所算噪声与血糖水平的相关性优于SUVmax.结论 图像质量随血糖水平的升高而下降,血糖＜12.0mmol/L时与血糖正常者PET/CT图像质量差异无统计学意义,但当血糖水平≥12.0mmol/L时图像质量将显著下降.     

每次约15分钟沉思可有效地帮助降低血压

近日，美国佐治亚医学院的一项研究表明，每次约15分钟的沉思可以有效地帮助降低血压。     

ASPIRE HIGHER研究

ASPIRE HIGHER研究是目前正在进行的最大的国际性系列临床研究项目，并有近5000名中国患者入组，该研究中将有超过35000例患者使用新型RAAS抑制剂－直接肾素抑制剂－阿利吉伦（Aliskiren），评估阿利吉伦在减少发病率和死亡率、心肾保护及伴有心血管及肾脏危险因素的血压控制超越ACEls和ARBs的临床作用，     

降压药，你该怎么选？

高血压的非药物疗法对降低血压有一定的效果，但对于糖尿病伴高血压患者，尽早使用药物降压已成为临床的共识。糖尿病患者应如何选择降压药？日前，记者就此采访了卫生部中日友好医院内分泌科主任医师萧建中。     

我还能继续服用糖适平吗？

我今年68岁，患2型糖尿病17年。在患病之后几乎10年的时间，我服用过多种降糖药物，也试用过众多的偏方，自然也走了不少弯路。后来终于在医生的指导下，开始对糖尿病采取正规治疗，服用糖适平后，血糖控制逐渐趋于平稳。但2008年12月我被医生诊断为轻度糖尿病肾病。     

同时拉升血压和血糖的黑手——嗜铭细胞瘤

随着生活水平的提高，国人的糖尿病发病率越来越高，给人们的健康生活蒙上了一层厚厚的阴影。然而，高血糖并非糖尿病的专利，有很多器官的疾病也可以合并血糖升高，比如肝脏疾病、胰腺疾病、甲状腺疾病、肾上腺疾病等。今天要给大家介绍的是一种叫嗜铬细胞瘤的疾病，它也可以造成血糖的异常升高。     

空腹血糖——急性心肌梗死患者早期死亡的独立预测因子

目的研究急性心肌梗死(AMI)患者空腹血糖的预后价值。方法本研究入选257例无糖尿病病史AMI患者。测量患者入院时血糖(AG)和禁食至少8h后的血糖(FG)。随访患者30d,分析AG和FG与患者预后之间的关系。结果共24(9.3%)例无糖尿病病史患者在AMI后30d内死亡。FG正常组死亡2例(1.5%),FG升高者的第一、第二、第三个三分位数组分别死亡4例(9.8%)、5例(12.2%)、13例(31%)。和FG正常组患者相比,校正后的30d死亡的相对危险比(OR)随FG三分位数的增加而增加,第一、第二和第三个三分位数组分别为:2.5(95%CI,0.71～8.5;P=0.011),8.6(95%CI,3.2～23.5;P=0.0005),12.7(95%CI,4.5～36.4;P<0.0003)。同FG和AG都正常的患者相比,AG升高FG正常预测患者30d死亡的OR为0.69(95%CI,0.25～3.80;P=0.59);AG正常FG升高者为3.6(95%CI,2.1～11.5;P=0.04);FG和AG都升高者为10.6(95%CI,4.3～25.6;P<0.0001)。镶嵌模型的比较显示AG并不能增加FG模型预测30d死亡(2=5.2,3df,P=0.20)或预测30d死亡和心力衰竭(2=4.8,3df,P=0.31)的价值。相反,FG却能增加AG模型预测30d死亡(2=24.5,3df,P=0.0001)或预测30d死亡和心力衰竭(2=24.7,3df,P=0.0001)的价值。结论无糖尿病病史AMI患者30d死亡率随AG和FG浓度的增加而增加,FG比AG的预测价值更大。     

云南省三县区居民成人高血压流行特征分析

目的：了解3县(区)居民成人高血压的流行现状及影响因素，为制定高血压防治的相关策略和措施提供科学依据。方法：运用多阶段随机整群抽样方法，抽取云南省红塔区(中小城市)、祥云县(三类农村)和勐腊县(四类农村)，每个县(区)抽取4个街道(乡)、3个居委(村)，共420户，采用入户与集中询问调查的方法获得18岁及以上居民成人高血压既往史和个人基本情况，体检获取血压值。结果：共测量1217人血压，其中高血压患者208人，18岁及以上居民高血压粗患病率为17．1％，标化患病率为17．9％；高血压患病率与年龄、体质指数和腰臀围比密切相关。结论：3县(区)高血压流行现状及趋势不容乐观，对当地人群众健康已经构成严重的威胁，应引起各级政府及防治部门的高度重视，进一步加大预防控制力度。