白芍总苷对糖尿病合并冠心病患者血清脂联素和hs-CRP水平的影响

目的探讨白芍总苷治疗糖尿病合并冠心病的临床效果及机制。方法将166例糖尿病合并冠心病患者随机分为观察组和对照组各83例。两组均采用常规治疗,观察组在此基础上加用白芍总苷,共治疗2个月。比较两组治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及血清脂联素和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化。结果与治疗前比较,两组治疗后FBG、2h FBG和Hb A1c均降低(P均<0.05),两组治疗后相比差异无统计学意义;治疗后HOMA-IR均明显降低(P均<0.05),但观察组降低更明显(P<0.05);两组治疗后血清脂联素水平均升高,但观察组升高更明显(P<0.05);两组治疗后血清hs-CRP水平均降低,但观察组降低更明显(P<0.05)。结论白芍总苷治疗糖尿病合并冠心病有一定效果,其机制可能为升高血清脂联素水平和降低hs-CRP水平。     

瑞舒伐他汀钙联合阿司匹林肠溶片、尼莫地平治疗短暂性脑缺血发作的疗效

目的 探讨瑞舒伐他汀钙联合阿司匹林肠溶片、尼莫地平治疗短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效.方法 选取2018年2月至2019年12月该院收治的TIA患者89例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(44例)与研究组(45例).对照组予以阿司匹林肠溶片、尼莫地平治疗,研究组予以瑞舒伐他汀钙联合阿司匹林肠溶片、尼莫地平治疗.比较两组治疗效果、不良反应发生率、不良心脑血管事件发生率,治疗前后脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、同型半胱氨酸(Hcy)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)]水平及颈动脉超声检查结果.结果 研究组治疗总有效率高于对照组,不良心脑血管事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组治疗后血清Lp-PLA2、MMP-9、Hcy水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组治疗后颈动脉斑块面积、颈动脉内膜中层厚度、易损斑块数量小于或低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).研究组治疗前后ALT、AST水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 瑞舒伐他汀钙联合阿司匹林肠溶片、尼莫地平治疗可降低患者血清Lp-PLA2、MMP-9、Hcy水平,提高TIA的治疗效果,减少患者颈动脉粥样硬化斑块的形成,降低不良心脑血管事件发生率,且对肝功能影响小.     

缺血性脑卒中患者血清IL-6和hs-CRP水平动态监测及其临床意义分析

目的研究缺血性脑卒中患者血清白介素-6(IL-6)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的动态变化趋势及其临床意义。方法将本院2012年12月至2015年12月收治的118例缺血性脑卒中患者纳入脑卒中组,根据患者入院时美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分将其分为轻度组(55例)、中度组(42例)及重度组(21例)。同时,根据患者治疗过程中是否出现进展性脑卒中将其分为进展组(31例)和非进展组(87例)。分别于入院后第1、3、7、14天采集上述患者肘静脉血检测IL-6和hs-CRP水平。选取同期于本院查体健康者48例纳入对照组。对照组患者仅于体检当日清晨采集血液检测IL-6和hs-CRP水平。结果入院后第1、3、7、14天,脑卒中组患者血清IL-6和hs-CRP水平均明显高于对照组(P<0.01);脑卒中组患者血清IL-6和hsCRP水平于入院后第1天达到峰值,后呈下降趋势,其中,重度组患者血清IL-6和hs-CRP峰值水平均明显高于中度组和轻度组(P<0.01),中度组患者血清IL-6和hs-CRP峰值水平均明显高于轻度组(P<0.01)。非进展组患者血清IL-6和hs-CRP水平于入院后第1天达到峰值,后呈下降趋势,进展组患者IL-6和hs-CRP水平随时间变化呈先升后降的趋势,且均于入院后第7天达到峰值。在不同时间点,进展组患者血清IL-6和hs-CRP水平均明显高于非进展组(P<0.01)。结论 IL-6和hs-CRP可用于判断缺血性脑卒中的严重程度,预测脑卒中进展,可为脑卒中的防控提供线索。     

儿童肾病综合征患者血清胱抑素C水平的临床应用

目的评价血清胱抑素C在儿童肾病综合征中的临床应用效果。方法回顾分析60例儿童肾病综合征患者的临床资料,根据肾功能不同分成4组,各15例,分别为肾功能正常组、肾功能不全期组、肾功能不全失代偿期组、肾功能衰竭期组;另15例体检健康儿童作为对照组观察对象。统一测定本次观察对象的血清胱抑素C含量、血肌酐含量、血尿素氮含量,并进行组间比较。结果患有肾病综合征的儿童上述指标水平明显高于对照组(P0.05);此外随着患儿肾功能不全程度的不同,各组间血肌酐、尿素氮以及血清胱抑素C水平差异有统计学意义,肾损伤程度越大,该指标水平越高,同时各组间比较P0.05;不同指标判断患儿肾功能的灵敏度不同,其中血肌酐为50%,尿素氮为48.33%,血清胱抑素C为75%,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清胱抑素C在儿童肾病综合征临床诊断中具有重要价值,客观性及准确性均较强,值得临床大力推广。     

六味能消胶囊联合脂必泰胶囊治疗高脂血症的临床研究

目的探讨六味能消胶囊联合脂必泰胶囊治疗高脂血症的临床效果。方法选取2017年5月—2018年10月东营市东营区人民医院收治的64例高脂血症患者,随机分为对照组和治疗组,每组各32例。对照组口服脂必泰胶囊,1粒/次,2次/d。治疗组在对照组治疗基础上口服六味能消胶囊,1粒/次,3次/d。两组均连续治疗8周。观察两组的临床疗效,比较两组治疗前后血脂指标、血流变学指标、血小板参数及血清学指标的变化情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别是75.0%、96.9%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组总胆固醇(TC)、非-HDL-C、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均较治疗前显著降低,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组TC、非-HDL-C、TG、LDL-C水平低于对照组,而HDL-C高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血浆黏度(PV)、红细胞比容(HCT)、聚集指数(RCAI)、平均血小板体积(MPV)、血小板最大聚集率(MAR)均显著降低,而变形指数(RDI)值均显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,PV、HCT、RCAI、MPV、MAR值均显著低于对照组,而RDI值高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清C反应蛋白(CRP)、内皮素(ET)水平较治疗前均显著降低,而一氧化氮(NO)水平显著增高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组CRP、ET水平低于对照组,而NO水平高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论六味能消胶囊联合脂必泰胶囊治疗高脂血症具有较好的临床疗效,综合调脂作用显著,可明显纠正患者体内血流变学异常,改善血小板功能及微炎症状态,保护血管内皮功能,具有一定的临床推广应用价值。     

乌司他丁与奥曲肽对重症急性胰腺炎PAF、ICAM-1、免疫功能 水平影响及临床治疗效果分析

目的分析乌司他丁与奥曲肽对重症急性胰腺炎血小板活化因子(PAF)、细胞间粘附分子-1(ICAM-1)、免疫功能水平影响及临床治疗效果。方法回顾性选取2012年1月-2017年12月我院收治的重症胰腺炎患者104例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组。对照组患者采用奥曲肽治疗,观察组患者采用奥曲肽联合乌司他丁治疗,分析两组患者治疗后的临床效果。结果观察组患者腹痛消失时间、肠鸣音恢复时间和体温、尿淀粉酶、血淀粉酶恢复正常时间均短于对照组(P0.05)。治疗前,两组患者IgA、IgM、IgG水平比较无统计学差异(P0.05)。治疗后,观察组患者IgG水平高于对照组,但IgA、IgM水平与对照组比较无统计学差异(P0.05)。治疗前,两组患者ET、HLA-DR、HSP70、PAF、ICAM-1水平比较无统计学差异(P0.05)。治疗后,观察组患者HLA-DR水平高于对照组,ET、HSP70、PAF、ICAM-1水平低于对照组(P0.05)。观察组患者不良反应率为5.77%,对照组为19.23%,观察组患者不良反应率低于对照组(P0.05)。结论乌司他丁联合奥曲肽治疗重症急性胰腺炎可有效控制患者临床症状,改善患者免疫功能,降低患者血清中ET、PAF、ICAM-1的表达,且不良反应轻,安全性高。     

锌指蛋白A20在过敏性哮喘中的研究进展

锌指蛋白A20(也称TNFAIP3)是一种可在多种炎症条件,如LPS、IL-1、TNF-α等刺激下,被激活的具有去泛素化和泛素化双重功能的胞质蛋白。目前,A20被认为是NF-κB的负调控因子,具有免疫调节作用。最新研究表明,A20参与了过敏性哮喘的发生和发展。因此,该文对A20的起源、结构、生物学功能及其在过敏性哮喘中的作用进行综述,以期为过敏性哮喘的治疗和预防提供新的方法和思路。     

血清CysC联合Hcy检测在早期糖尿病肾病诊断中的应用分析

目的分析血清CysC联合Hcy检测在早期糖尿病肾病诊断中的应用价值。方法选择2017年6月至2018年2月到我院就诊的45例单纯2型糖尿病患者为观察A组,45例早期糖尿病肾病者为观察B组,另选同期45例健康体检者为对照组,均进行血清学CysC、Hcy水平检测,分析三组的检测结果。结果观察组A组、观察B组的CysC、Hcy水平较对照组明显升高(P<0.05),且观察B组的CysC、Hcy水平也明显高于观察A组(P<0.05)。此外,在观察B组中,单独CysC检测阳性率68.89%、单独Hcy检测阳性率60.0%,联合检测阳性率86.67%,组间差异显著(P<0.05)。结论联合检测血清CysC和Hcy可以有效提高早期糖尿病肾病的诊断准确率,对于该病的早期治疗具有积极的意义。