冬季护肤要点

冬季有三种皮肤病最容易发作，即皮肤易瘙痒、手足会皲裂、冻疮找上门。其中皮肤瘙痒症是老年人最常见的病症。     

中医药治疗病窦综合征的研究进展

病态窦房结综合征(简称病窦)是以心脑缺血症状为主的一组证候群。属于中医学"心悸"、"迟脉证"、"厥证"、"胸痹"、"寒厥"等证的范畴。在治疗上西医至今仍缺少很有效的药物。国外主要是安置起搏器,但随访病死率仍在18～33%。近年来中药治疗病窦常可获得良好的疗效,多能迅速提高心率,改善症状。现综述如下,以供参考。一、以附子为主的治疗上海医科大学附属华山     

蛋黄油外用对新生儿硬肿症的护理效果观察

目的:探讨蛋黄油外用对新生儿硬肿症的护理作用。方法:将2003年8月至2007年7月在我科收治的新生儿硬肿症22例,采用蛋黄油外涂硬肿部位的护理方法。结果:效果满意。结论:外用蛋黄油对新生儿硬肿症的护理方法,安全、简便、行之有效,值得推广应用。     

异型淋巴细胞类型与传染性单核细胞增多症临床分析

目的 探讨小儿传染性单核细胞增多症(简称传单)与异型琳巴细胞(简称异淋)形态学类型的关系.方法 利用外周血涂片经瑞-姬氏、过氧化酶、糖原染色、对异淋形态学类型进行了分类计数.结果 传单时、异淋分型为Ⅰ型细胞(泡沫型或浆细胞)35%,Ⅱ型(不规则型或单棱细胞型)62%.Ⅲ型细胞(幼稚型或幼淋巴细胞样型)3%,RV.HSV.CMV时,异淋分型为Ⅰ型69%,Ⅱ型30%,Ⅲ型1%.结论 传单时外周血涂片,有核细胞分类,异淋＞8%,异淋形态学类分型时Ⅱ型细胞＞2%,可早期确诊为传单;但有棱细胞分类异淋＞8%,异淋分型时,Ⅰ型细胞＞20%应考虑其他病毒感染所致.     

对腰椎管侧隐窝狭窄症的再认识

腰椎管侧隐窝狭窄症的诊断主要依靠临床和影像学检查，其中CT在该病的诊断中起重要作用。对此国内外学者在测量方法及诊断标准方面已有共识。自近几年以来推拿治疗200余例该病患者，其中大多数病人的临床症状、CT检查结果及术中病理观察是一致的，但有相当一部分患者CT检查结果与临床不符，有些CT显示侧隐窝绝对狭窄的患者无相应的临床症状；而一些侧隐窝宽度正常的患者却有极典型的间歇性破行及神经根压迫症状。带着这些问题，作者对因腰痛伴下肢放射痛的患者进行了脊髓造影CT（CTM），并对其影像学结果与症状分析。     

无精子症治疗前染色体核型分析临床意义

对睾丸无明显损伤、经临床确诊为无精子症的78例男性不孕患者在治疗前进行外周血染色体分析，检查出异常核型34例检出率43．59％。其中染色体数目和结构异常者16例，占全部被检人数的20．51％，包括性染色体异常12例占15．38％，常染色体异常4例占5．13％，多态性18例占全部被检人数的23．08％。结果表明：虽然无精子症受多种因素的影响，但对染色体在治疗前进行其核型分析，进行综合判断无精子症的致病因素具有非常重要临床意义。     

碘盐预防碘缺乏病效果的Cochrane系统评价

目的比较碘盐与其它补碘形式或空白食盐预防碘缺乏病的效果。检索策略：检索了Cochrane Library,Medline，和中国Cochrane中心RCT献库。手检了《中国地方病学杂志》，《中国地方病防治杂志》，《中华流行病学杂志》，《中华预防医学杂志》，《微量元素与健康杂志》；检索杂志的最近日期至2001年2月；检索资料库的参考献目录和正进行的研究至2001年11月。纳入标准：试验组为盐，对照组为其它供碘方式或空白食盐的前瞻性对照研究，其观察对象为居住在碘缺乏病区的人群，以地甲肿率，尿碘排量，甲状腺激素和甲状腺球蛋白为测量指标。资料收集和分析，由于收集的资料的相似性和质量低，本系统评价未作Meta-,到叙述形式进行总结。主要结果，找到六个符合目的的前瞻性研究，其中，四个为随机照试验，一个为前瞻性的，但未叙述对照组的分配情况，一个为与不同干预措施对照的前瞻性大样本研究。作对照的干预措施包括无碘食盐，碘化水，碘油，以及碘酸钾与碘化钾。观察对象样本量从35到334，大样本量的前瞻性研究大于20000例。虽然不是所有的研究都得到同样的结果，但总的趋势是由于供应了碘盐，地甲肿的发病率减少；虽然从尿碘排量水平反映出并不总量达到了世界卫生组织制定的标准，但在大多数研究中，碘营养状况获得了改善（除一个观察对象为低龄儿童的研究外）。评价总结，结果提示，碘盐是一种改善碘缺乏的有效和安全的方法，然而，尚需要有高质量的对照研究对在不同人群中的补碘剂量和最好的补碘方法进行研究。     

东方人苯丙酮尿症的分子遗传学—苯丙氨酸羟化酶基因中一终止突变与单体型4的连锁不平衡性

应用聚合酶链反应(PCR)方法扩增苯丙氨酸羟化酶(PAH)基因的每个外显子及其侧翼的内含子,并克隆到M 13载体中进行序列分析。发现中国人苯丙酮尿症(Phenylketonuria,PKU)患者的PAH基因外显子3中有1个Arg~(111)→Ter~(111)的点突变,此突变与东方人最常见的突变单体型4呈连锁不平衡。此突变占中国人PAH等位基因的10％左右,但不存在于高加索人群中,表明在种族分化过程中PAH基因位点发生了互不相关的突变事件。     

甲状旁腺机能减退所致神经精神障碍：一例报告及文献复习

甲状旁腺机能减退(简称甲旁减)乃由于甲状旁腺激素(PTH)分泌减少或 PTH分子结构异常或靶组织(骨及肾脏)对 PTH有抵抗性所致的一组疾病。今报告一例如下,并结合文献进行讨论。病史资料女性,51岁。因手足搐搦19年、精神失常13年伴发作性意识障碍、四肢抽搐10年,于1987年2月收治入院。患者于1969年因甲状腺腺瘤作甲状腺次全切除术,术后不久出现全身发紧及手足搐搦,每次持续数分钟至半小时,无意识障碍,经静脉注射葡萄糖酸钙后症状立即缓解。平时口服维生素 D 和乳酸钙,每月仍有类似发作1～2次。1974年后渐出现恐惧、多疑、情绪低沉,但能完成一般家务。1976年被诊为“精分症”,给予氯丙嗪等药物治疗,症状未见改善,先后四次自杀未成,1978年口服氯丙嗪30片企图自杀,服药后意识不清,伴四肢强直性抽搐发作两次,经抢救脱险后经常出现发作性意识不清、口吐白沫、四肢抽搐伴尿失禁,每次持续5分钟左右,每月2～3次,静脉注射葡萄糖酸钙无效。1984年诊断为癫痫,经苯巴比妥钠及丙戊酸钠治疗,发作减少至每年1～2次。1985年逐渐出现行走不稳、口齿不清、肢体不自主动作及智能减退,以致不能料理家务。体检:心肺检查未见异常。神经系统检查:神清,颅神经阴性,四肢感觉正常,肌办、肌张力正常,两侧腱反射活跃对称,未引出病理征,双侧指鼻试验、跟膝胫试验、轮替动作均差,直线行走不能,Romberg's 征