泪囊切开逆行探查联合环管植入治疗上下泪小管断裂11例分析

2000年5月～2004年8月我科利用泪囊切开逆行探查联合环管植入治疗上下泪小管断裂患者11例，效果较好，现报告如下。     

经皮锁骨下静脉穿刺小儿右心导管检查11例报告

经皮锁骨下静脉穿刺小儿右心导管检查先天性心脏病11例。9例从右侧锁骨下静脉穿刺成功,2例从左侧穿刺成功。本方法与过去切开大隐静脉作心导管检查对比,具有不用切开静脉,操作方便,缩短手术时间,减少伤口感染和可以再次使用已穿刺的静脉等优点。本组病例未发现合并症发生。     

新式剖宫产术后盆腹腔粘连情况临床观察

目的探讨新式剖宫产术后盆腹腔粘连发生情况,以改进手术方式,减少手术并发症。方法采用回顾性分析的方法,对84例再次剖宫产手术(前次为新式剖宫产史及子宫下段剖宫产史)的病例进行比较,比较两种剖宫产手术盆腹腔粘连情况、粘连部位及粘连程度。结果两组病例均有不同程度的粘连,比较差异无显著意义,而两组粘连部位及粘连程度比较,差异有显著性。结论新式剖宫产术可导致盆腹腔严重粘连,给再次手术增加了难度。     

腔内聚乙烯十二指肠-空肠导管对体重调节的作用:猪动物模型可行性研究

目的评估十二指肠-空肠导管（Endoluminal Duodeno-Jejunal Tube，EDJT）在活体猪实验动物模型中减缓体重增加的可行性，及其在中短期生存中的安全性。方法本项研究共用8只45kg重的Yorkshire猪，其中3只置入180emEDJT，1只置入360cm EDJT，另4只猪作为对照组。切开十二指肠，将EDJT导管缝合固定在十二指肠近Vater壶腹起始处。结果评估全部猪的不适反应和体重，每日一次，共7周，未发现严重并发症发生。术后7周3组动物的平均体重变化百分率：对照组、180cm组和360cm组分别是22．5％，6％和-2．8％。EDJT组（180cm组、360cm组）体重增加明显减慢，与对照组相比，有统计学意义（P=0．05）。结论EDJT可以安全使用，无肠梗阻、肠套叠或胰腺炎等并发症发生。EDJT可明显减缓体重增加。     

外伤性透明隔腔迟发性血肿1例

1 病历摘要 患者，男，35岁，因“头面部被树干打伤lOh，昏迷约lOmin”入院。剧烈头痛，伴恶心及呕吐数次，无抽搐及二便失禁。查体：神志恍惚，CCS约13分，烦躁不安，头额部有软组织青紫、肿胀，双侧瞳孔等大等圆（Ф约2．5mm），对光反射灵敏，脑脊液漏，双侧鼻唇沟对称，颈稍强直，心肺腹无异常，四肢肌力及肌张力略减低，查颅脑CT示纵裂池出血，蛛网膜下腔出血。     

宽胶布压迫固定治疗帽状腱膜下血肿8例

近几年我们采用一次抽血应用宽胶布压迫固定法治疗8例儿童帽状腱膜下血肿效果满意。     

浅议市场经济条件下医务人员的医德修养

1 医者要有清廉为医的思想 我国古代医家把医学称之为“仁术”，把“济世救人”作为医业宗旨。认为医者从业的目的就是救人疾苦、推崇仁爱、同情患者、清廉正直和不谋私利。     

重度颅脑损伤造成蛛网膜下腔出血1例的术后护理

由于社会的发展与进步，高速公路的建成，汽车、摩托车的增多，使交通事故频频发生，外伤造成的颅脑损伤逐年增长，现浅谈我院收入一名重症颅脑损伤病人的护理体会。     

非脱垂子宫阴式全切术13例失败原因探讨

目的探讨非脱垂阴式全子宫切除术失败的原因。方法将本院1998年～2003年非脱垂子宫行阴式全子宫切除术143例，其中13例手术失败，作为研究对象，逐一分析各病例手术失败原因。结果瘤体≥15周伴阴道狭小2例，子宫前壁浆膜下肌瘤φ≥5cm 3例，术中出血≥400ml 2例，盆腔内广泛粘连3例，骶韧带下方宫颈后壁浆膜下肌瘤φ≥5cm 1例，麻醉欠佳2例。结论非脱垂子宫阴式切除时术前准备要充分，病例选择要适当，加上术者有良好的技能才是本术式成功的关键，同时切记不要认为手术已熟练，盲目扩大手术适应证。