感染性休克早期目标指导性治疗方案的应用体会

目的 为加强外科围手术期处理，观察应用早期目标指导性治疗方案（early goal directed therapy，EGDT）对感染性休克患者的救治效果。方法 运用EGDT使入ICU8h内的感染性休克患者的中心静脉压（CVP）、平均动脉压（MAP）和上腔静脉血氧饱和度（ScvO2）达标。结果 本组20例感染性休克患者，在8h内CVP达标20例，MAP达标20例，ScvO2达标16例。结论 应用EDGT治疗感染性休克有较好的理论基础和实用性，在限定的时间内使所有的目标值达标存在一定的困难。     

伊曲康唑的不良反应

伊曲康唑是一种亲脂性三氮唑类广谱抗真菌药，其作用机制是高选择性地抑制真菌细胞的细胞色素P450依赖酶的活性，导致真菌细胞膜损伤，从而使真菌细胞死亡。该药对浅部及深部真菌感染有良好疗效，但国内外医药期刊关于伊曲康唑的不良反应常有报道。现综述如下供临床用药参考。     

中医儿科临床带教重三多

在多年的中医儿科临床带教过程中,总结出一套行之有效的教学方法,包括专题讲座、临床实践和中西医结合3个方面,以期进一步提高中医儿科临床带教的整体水平。     

米索前列醇两种给药途径扩宫效果比较

人工流产术前口服米索前列醇扩宫的作用已被临床充分肯定，并且广泛应用。我院从2000年开始应用至呤取得良好效果。2002年在口服给药基础上试用舌下含服给药，与口服组相比较具有用药剂量少、用药时间短等优点。为进一步比较两种给药途径扩宫效果，于2003年对300例早孕孕妇进行了观察。现将结果报告如下。     

高渗葡萄糖的临床新用途

临床将浓度为50％的葡萄糖注射液称为高渗葡萄糖，过去常用肺、脑等重要脏器水肿时的且脱水或利尿。随着新一代脱水药物的不断问世，目前高渗葡萄糖的使用已渐减少。近年，国内外学者陆续发现了它的另外一些新用途：     

浅谈医院药事管理委员会的任务

药事委员会的主要任务是密切医护人员与药学人员之间的关系，充分发挥科学管理的特点，提高药品的使用质量，避免药品乱购、滥用和浪费，保证临床治疗效果和安全等方面起到重要作用。     

穹窿体与肿瘤多药耐药

穹窿体是真核细胞中的核糖核蛋白颗粒,由肺耐药蛋白、穹窿体多聚腺苷二磷酸聚合酶、端粒酶相关蛋白和穹窿体RNA构成,其主要成分为肺耐药蛋白。肺耐药蛋白是介导肿瘤多药耐药的蛋白之一,可能与肿瘤的治疗效果和临床预后相关。穹窿体可能通过介导药物转运或者信号转导引起肿瘤的多药耐药。文章介绍了穹窿体的结构、成分及其介导多药耐药机制研究的新进展。