脐血管发育异常1例

病例:患者刘某,32岁,因停经39w,腹部阵痛2h于2003-12-1入院,入院查体:BP:120/70mmHg,心肺听诊未见异常,富高32 cm,腹围94 cm,胎位LOA,先露未衔接,肛诊:宫颈管消失,宫口开大3 cm。入院后1h,宫口开全,嘱患者屏气用力,宫缩时胎心突然减慢,最低时达64次/m in,宫缩后胎心可恢复至110     

注射性臀肌纤维化的实验研究

以家兔为实验动物,连续肌注青霉素5天后局部水肿;10天后肌纤维混浊肿胀,纤维母细胞增生;15天后部分肌纤维进行性萎缩,结缔组织大量增生并形成挛缩束带,逐渐取代肌纤维,运动终板形态和结构改变,逐渐消失.预防方法包括分散肌注部位和局部早期热敷.     

气囊助产52例临床观察

目的 :探讨在产程不同阶段应用气囊助产至分娩所需时间及气囊助产失败病例剖宫产指征。方法 :对 5 2例应用气囊后产程及分娩方式进行回顾性分析。结果 :阴道分娩组 44例于潜伏期、活跃期 (宫口 3～ 5cm和 6～ 9cm )和第二产程应用气囊至分娩的时间分别为 2h 42min、1h 5 2min、5 2min和 30min。与对照组比较 ,差异有极显著性 (P <0 0 0 1)。 19例胎方位异常者经阴道分娩 11例 ( 9例矫正成枕前位分娩 ) ;剖宫产 8例均为胎方位异常。结论 :气囊助产缩短产程效果确切 ,可用于产程不同阶段 ;应用气囊助产有助于早期识别头位难产 ,降低剖宫产率 ;经用气囊助产失败病例其剖宫产指征多为胎方位异常。     

浅谈臀位的围产期护理

臀位是最常见的异常胎位,其分娩时胎儿的死亡率较头先露高,初产妇的发病率为3～6％,多于经产妇。因臀位在分娩时,胎臀小于胎头,而胎儿最大部分的胎头无明显变形机会,又是最后娩出,常形成阻塞。因此,对臀位围产期的护理尤为重要。     

持续性枕后位的处理

目的：探讨如何处理持续性枕后位,以尽可能减少母儿并发症。方法：总结分析了１２０例持续性枕后位的孕周、胎儿体重、产重长短对分娩方式的影响以及不同分娩方式对母儿的影响。结果：当孕周大于等于４０周,胎儿体重大于等于３５００ｇ,潜伏期大于８ｈ,活跃期大于４ｈ时,剖宫产率明显增高,持续性枕后位所致的产程延长及手术助产增加了新生儿窒息率和产妇的并发症。结论：对持续性枕后位应正确观察处理各产程,早期诊断,充分估计其阴道分娩的可能性,对不适于阴道分娩者,应果断行剖宫产术,以降低母儿并发症。［     

单胎初产臀位围产儿预后相关因素分析

目的 探讨臀位新生儿窒息、围产儿死亡的相关因素。方法 回顾分析４７７例单胎初产臀位新生儿Ａpgar评分与孕周、体重、先露类型、分娩方式的关系。结果 臀位早产儿、过期儿、体重〈２kg及阴道分娩的臀位新生儿容易发生窒息（Ｐ〈０．００５,Ｐ〈０．０１）。体重≥２０００g４组间Ａpgar评分较无显著性差异（Ｐ〉０．０５）。结论 臀位选择 在３７～４１＾＋６孕周,估计新生儿体重≥２０００g时分娩较合适;及早发现足先露、     

臀位剖宫产157例临床分析

目的 探讨臂位剖宫产对围产儿预后及产后出血、产感染的影响。方法 用回顾性分析法将１５７例臂位剖宫产分娩者分成３组,Ａ组,未临产者;Ｂ组,假临产或临产但宫口小于１ｃｍ者;Ｃ组：临产且宫口大于１ｃｍ者。结果 新生儿重度窒息率ＡＢＣ３组分别为１．５９％、２．０４％、４．４４％,围产儿死亡率０．产后出血和产褥感染Ａ组分别为４．７５％、１．５９％;Ｂ组均为２．０４％;Ｃ组分别为６．６７％、４．４４％。结论     

臀位剖宫产指征探讨

近年来,随着国内外应用剖宫产术解决分娩中疑难问题日渐增多,如何掌握臀位剖宫产指征,至今仍是产科工作者的难题。为此,本文作者对我院１９８３１９８８年全年来臀位剖宫产资料进行了分析讨论。１临床资料１１一般资料我院１９８３１９８８年的分娩总数为１０５９２...     

胎儿脐血流阻力增加与臀位的关系探讨

探讨臀位形成的影响因素。方法：用多普勒超声检测３９４例单胎臀位和１４０例正常足月单胎妊娠的脐动脉血流速度波型,分别测定了两组脐动脉血流指标ＰＩ,ＲＩ及Ｓ／Ｄ值,并测量了两组新生儿出生体重,同时对２０８例臀位的临床资料进行分析。结果：臀位组的脐动脉搏动指数（ＰＩ）、阻力指数（ＲＩ）及收缩期最大血流速度与舒张末期血流速度的比值（Ｓ／Ｄ值）均明显高于正常对照组（Ｐ〈０．０１）。结论：胎盘－胎儿循环阻力增