腹部手术后胃瘫病人的观察与护理

报告了对73例腹部手术后胃瘫病人的观察与护理.主要护理措施包括有效的胃肠减压,循序渐进的饮食护理,遵循浓度从低到高、容量由少到多、速度由慢到快原则的肠内营养护理,严密监测血糖和血电解质,指导病人进行早期活动等.本组胃肠功能均在2～8周内恢复,无一例行再次手术.     

小儿大网膜囊肿16例诊治分析

小儿大网膜囊肿发病率不高,多因腹胀及腹部包块就诊.作者自 1986年以来收治 16例,现分析如下.     

妇科手术腹部纵切口不同缝合方法预防脂肪液化的效果观察

目的 探讨妇科手术腹部纵切口不同缝合方法预防脂肪液化。方法 255例患者分为传统组、全层组、立“8”字组三组，皮肤、皮下脂肪分别采用间断缝合、全层缝合、立“8”字缝合。结果 传统组伤口脂肪液化裂开24．4％，全层组伤口脂肪液化裂开8．9％，立“8”字组伤口脂肪液化裂开4．2％。传统组伤口脂肪液化裂开与全层组、立“8”字组差异有显著性。结论 全层缝合、立“8”字缝合在妇科手术腹部皮下脂肪组织在5～6cm的纵切口宜采用全层组或立“8”字缝合，腹部皮下脂肪组织在6cm以上者以立“8”字缝合为佳。     

腹部脂肪抽吸术致急性肾功能衰竭一例

病例女，26岁，因局限性腹部肥胖在外院局麻下行上、下腹部脂肪抽吸术。既往体健，无高血压、心脏病、肾病史。术前检查血常规、肝、肾功能、凝血功能等均正常。术中注入肿胀液约2800ml(肿胀液配方：生理盐水500ml，蒸馏水500ml，2％利多卡因500mg，肾上腺素1mg，5％碳酸氢钠12．5ml)。抽吸总量约2200ml，上层脂肪量约900ml。术中使用青霉素480万单位、     

脊髓纵裂1例

1 病例介绍 患儿，男，1．5岁，因进行性大小便功能障碍10个月，于2006年6月10日入院。患儿10个月来逐渐出现排便不规律，加重至大小便失禁，不能站立学步。初期表现为尿频，淋漓不尽。因患儿家居农村未引起重视，1周前出现腹部膨隆，患儿哭闹而就诊我院。查体：腹部膨隆，尤以下腹部为著，叩呈浊音，肛门扩约肌松弛，双下肢肌力Ⅳ级。     

肝损伤92例诊治体会

随着交通业及建筑业的发展，肝损伤的发病率呈增加趋势，占腹部创伤施行剖腹手术病人的25％～30％。因此，如何及时恰当治疗肝损伤，仍是外科医生感到棘手的问题。1999～2004年我们共收治肝损伤患者92例，现将其诊治体会结合文献进行讨论，报告如下。     

腹茧症的影像诊断

目的探讨腹茧症的影像特点，提高术前诊断水平。方法回顾性分析经手术病理证实的腹茧症6例，术前均进行立位腹部X线平片和腹部CT检查，4例同时行胃肠道钡剂造影，复习其影像表现。结果6例立位腹部X线平片中3例诊断为肠梗阻。4例胃肠道钡剂造影，均可见小肠交错盘绕成团，呈“菜花”状或“手风琴”状表现。6例CT检查，均可见小肠聚集成团，其周围可见膜样的囊状物将其包裹。结论对患者进行胃肠道造影时观察到“菜花”状征象，或CT检查时观察到小肠聚集成团被一层膜样物包裹，应考虑到腹茧症的可能。     

腹部手术吻合口瘘12例治疗体会

吻合口瘘是外科手术常见的一种严重并发症,发生于腹部胃肠手术约1%~6.5%[1]。我科于2000~2005年共施行腹部手术568例,发生吻合口瘘12例,发生率为2.1%,均经非手术治愈,现报告如下。1临床资料12例中,男9例,女3例,年龄15d~69岁。分别因直肠癌、结肠癌、胃癌、先天性巨结肠、胰头癌     

上腹部手术后并发严重急性肺不张的原因分析及护理

上腹部手术后并发急性肺不张如不及时处理，随着痰液的增加和肺部感染的加重，可发生呼吸和心脏衰竭。为预防上腹部手术后急性肺不张的发生，确保手术的安全和患者康复，本院对术后并发严重急性肺不张的4例患者进行积极有效的治疗及护理，取得较好效果，现将体会介绍如下。     

一场有惊无险的服药风波

郝老师患高血压,冠心病十多年了。近两年来,由于他平时坚持锻炼和有规律地生活,身体一直很好,血压平稳,很少发作心绞痛。两周前,郝老师因出外旅游着点凉,时感上腹部饱胀不适,但他并不着急。昨晚在邻居家打牌因吃点油腻食物,回家后突然出现腹痛、呕吐、拉稀。自以为“胃肠炎”,便在药箱里翻到了“氟派酸”胶囊和“阿托品”片,各服两粒,谁知服后不久,郝老师突然感到心前区压榨样疼痛,并伴有憋闷和窒息感。郝老师根据以往经验,意识到可能是心绞痛发作,便立即从衣袋里取出“硝酸甘油片”含服,数分钟后上述症状得以缓解。虽病情得到了控制,但郝老…