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71.
婴幼儿腹部切口裂开30例伴肠瘘7例原因分析长治医学院附属医院(046000)姬仁胜,南温博婴幼儿腹部手术后切口全层裂开常伴有内外露或脱出,是一种严重的术后并发症,死亡率可高达8~30%以上,多年来曾遇婴幼儿切口全层裂开30例,再缝合术后伴肠瘘7例,现就其原因,预防和治疗报道如下:临床资料本组30例,男19例,女11例。年龄6个月~2岁。幽门肥厚10例,肠套迭12例,出血坏死性肠炎4例,阑尾炎4例。取右上腹直肌切口10例,右下腹直肌切口20例。本组30例均用4号丝线连续缝合腹膜,其余层次均间断缝合。其中11例缝合时有腹膜撕裂情况,裂开的诱因主要是切口感染、哭闹、腹胀、剧咳;营养不良等,裂开前均有血性渗出液。裂开时间最早为术后第3天,最晚为术后第10天,术后4~8天多见。18例全层减张缝合,12例全层减张加分层缝合,减张缝合均用7号丝线。7例术后3~5天出现肠瘘,3例死亡,1例自动出院,3例行3次缝合痊愈。3年后发现腹壁切口疝4例,再缝合后愈合时间最早9天,最晚36天,住院天数最短18天,最长3个月。讨论一、腹部切口裂开的原因1.切口裂开与年龄的关系:婴幼儿切口裂开发生率高[1],因婴幼儿腹部组织薄弱,切口张力 相似文献
72.
外伤性鼓膜穿孔及听力损失程度调查天津市耳鼻咽喉研究所陈家萍,李富德探讨鼓膜穿孔是否与外伤有关,听力损失程度是否与鼓膜穿孔大小相关,对于临床正确评定外伤性鼓膜穿孔及其听力损失程度具有重要价值。本文调查63例64耳外伤性鼓膜穿孔及听力损失程度,并报道如下... 相似文献
73.
目的:观察甘油灌肠剂临床使用效果.方法:将404例腹部手术患者随机分成2组,术前分别采用传统的肥皂水和甘油灌肠剂进行灌肠,观察排便情况,有无副反应如腹痛、恶心、呕吐、乏力,肠道紊乱等情况.另将便秘患者115例随机分为2组,分别采用传统开塞路和甘油灌肠剂进行灌肠,观察排便情况,有无畅快感.结果:腹部手术前甘油灌肠剂组的排便总有效率(91.8%)显著优于肥皂水组(78.9%)(P<0.05).便秘患者甘油灌肠剂组排便总有效率(96.4%)显著优于开塞路组(83.4%)(P<0.01).结论:甘油灌肠剂可以代替传统的肥皂水灌肠,且患者痛苦少,安全,方便,可以减轻护士的劳动.甘油灌肠剂治疗便秘效果优于开塞路. 相似文献
74.
例1,女,11岁。汽车压伤腹部20分钟内急诊入院。伤后腹部剧痛,烦燥不安。神志不清,腹部平坦,腹式呼吸受限,全腹压痛以左侧为显,有反跳痛及肌紧张,叩诊有移动性浊音,肠鸣音弱。左下腹腔穿刺抽出血性液体,导尿为血尿。入院后伤情进行性加重,血压降至零,脉搏164次, 相似文献
75.
76.
电针足三里、上巨虚促进腹部术后胃肠功能紊乱恢复40例临床观察 总被引:2,自引:0,他引:2
腹部手术后的病人常出现胃肠功能紊乱,其机理为手术导致解剖关系改变,部分神经支配被阻断,以及内容物污染,腹腔冲洗,渗血等机械性或化学性刺激,以及水、电解质失去平衡,均导致脏器运动功能的障碍,临床表现为恶心、腹胀、呕吐、肠鸣音减弱或消失,不排气、排便,或时间较长,并伴有发热、腹胀、腹痛等继发症状,其中又以术后缩短排气排便时间为关键,如术后病人长时间不恢复胃肠功能,将造成营养摄入不足,机体抵抗力下降,以及出现肠粘连,肠梗阻等严重并发症,加重了病人的痛苦.本研究观察了电针足三里、上巨虚对腹部术后患者的胃肠功能的影响. 相似文献
77.
5339例创伤患者创伤及死亡特点分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨创伤患者创伤及死亡特点。方法 回顾性分析 1996年 1月至 2 0 0 0年 12月我院收治 5 3 3 9例创伤患者的临床资料。结果 5 3 3 9例创伤患者中男性 3 910例 ,女性 14 2 9例 ,平均受伤年龄 (3 5 3± 3 3 7)岁 ,2 0~ 2 9岁占 64 19%。治愈好转5 168例 ,死亡 47例 ,3 1例死于重型、特重型颅脑损伤。结论 创伤的高危人群为青壮年 ,且男性多于女性 ,交通事故是本组创伤的第一位原因。把创伤的预防与控制作为一项政府工程 ,加强宣传和教育 ,改善交通状况等均对创伤的预防与控制有重要意义 相似文献
78.
结肠癌是胃肠道中常见的恶性肿癌。以41~50岁发病率最高,病因尚未明确,但有些病如家族性息肉病,已被公认癌前期疾病,结肠腺瘤、溃疡性结肠炎以及结肠血吸虫病肉芽肿,与结肠癌的发生有较密切的关系,其主要临床表现由于癌肿病理类型和部位不同,临床表现也有不同,右半结肠癌的全身症状以贫血、腹部包块为主要症状,左半结肠癌以慢性不完全性肠梗阻、便秘、腹泻、便血等症状为显著。现将我院诊治1例结肠癌情况分析如下。 相似文献
79.
腹部切口哆开的观察与护理 总被引:1,自引:1,他引:0
为促进腹部手术病人早日康复,减少腹部切口哆开发生率,通过对30例腹部手术后切口哆开病例的观察,同时结合病理以及发病过程,认为腹部手术切口哆开与手术切口类型、多脏器损伤、病人营养状况、有无术前并发症等因素密切相关,并针对性地提出了护理中必须采取的一些有效措施,使患者早日康复。 相似文献
80.