腹腔镜卵巢囊肿剔除术使用超声刀对卵巢功能的影响

选取我院收治的150例单侧卵巢囊肿患者(行腹腔镜卵巢囊肿剔除术治疗),随机分成三组:缝合组、电凝组和超声刀组。缝合组采用镜下缝合止血,电凝组采取电凝止血(单极或双极电凝),而超声刀组则用超声刀止血。经治疗后,电凝组术后3个月和6个月较术前均出现雌二醇下降和促卵泡激素、黄体生成素增高,明显高与镜下缝合组和超声刀组(P<0.05)。电凝组术后发生卵巢早衰明显多于超声刀组和镜下缝合组,而超声刀止血组卵巢早衰率要明显少于缝合止血组,其差异皆具有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜卵巢囊肿剔除术使用超声刀对卵巢功能的影响小,操作简单易行,可有效减少并发症,值得在临床上推广应用。     

全麻与腰-硬联合麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用效果分析

选取我院2013年1月~2014年8月收治的106例需要进行腹腔镜下手术的患者,将其作为临床研究对象,针对患者采用两种不同的方式进行治疗,对照组采用全麻方式进行麻醉,试验组采用腰-硬联合的方式进行麻醉。结果试验组的麻醉效果(92.45%)明显高于对照组的66.03%,且试验组患者血流动力学在麻醉前后差异不大,而对照组患者血流动力学在麻醉前后差异较大P<0.05,具有一定的统计学意义。采用腰-硬联合的方式对于需要妇科腹腔镜下进行手术的患者而言,麻醉效果较好,患者术后恢复程度较好,值得在临床上进行推广。     

全程系统化护理在腹腔镜肾癌根治性切除术围术期护理中的应用

目的探讨全程系统化护理措施在腹腔镜肾癌根治性切除术围术期护理中的应用。方法选取2013年5月至2018年10月间陕西省榆林市中医医院收治的行腹腔镜肾癌根治性切除术治疗的100例患者,采用随机数表法分为对照组和研究组,每组50例。对照组患者在围术期采用常规的护理措施,研究组患者则在围术期应用全程系统化护理措施,比较两组患者的临床效果、护理满意度以及心理状态评分情况。结果研究组患者的有效率86. 0%,高于对照组患者的66. 0%,差异有统计学意义(P <0. 05)。研究组患者的护理满意度88. 0%,高于对照组患者的66. 0%,差异有统计学意义(P <0. 05)。研究组患者围术期护理后抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分均低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。研究组患者的业务水平、护理态度、心理干预和健康宣教等评分均高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论腹腔镜肾癌根治性切除术患者围术期护理中应用全程系统化护理措施,可取得较为理想的临床效果,能有效改善患者的不良情绪,缓解患者的心理负担,同时能够减轻患者的疼痛,减少不良反应情况的发生,临床上值得进一步推广和应用。     

快速康复护理对腹腔镜结直肠癌手术患者术后恢复指标及生活质量的效果分析

目的分析快速康复护理对腹腔镜结直肠癌手术患者术后恢复指标、生活质量的影响。方法收治的66例腹腔镜结直肠癌手术患者随机分成研究组与参照组各33例,参照组行常规护理,研究组行快速康复护理,对两组护理结果进行比较分析。结果研究组肛门排气时间、下床活动时间、进食时间、住院时间均比参照组短(P0.05);两组护理前生活质量评分无显著差异(P0.05),研究组护理后生活质量评分好于参照组(P0.05);研究组并发症率为6.06%,与参照组的27.27%相比,相对更低(P0.05)。结论对腹腔镜结直肠癌手术患者应用快速康复护理效果理想,可促进胃肠功能尽快恢复,改善生活质量,减少并发症,值得应用。     

CT三维重建技术在腹腔镜下置管灌洗引流治疗重症急性胰腺炎中的作用

目的:分析CT三维重建技术在腹腔镜手术治疗重症急性胰腺炎中的作用。方法:选取重症急性胰腺炎进行腹腔镜治疗的患者82例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组各41例,对照组采用常规腹腔镜置管治疗,观察组在对照组基础上采用CT三维重建技术,对比两组临床疗效。结果:观察组患者术后灌洗引流时间、尿淀粉酶恢复正常时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者并发症率和二次手术率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:术前采用CT三维重建技术可显示出胰腺坏死部位、胰周积液范围,胰腺解剖结构,为手术方式选择、清除范围确定以及规避脏器损害均有积极意义,可提升手术安全性、有效性。     

基于加速康复外科理念的护理策略在腹腔镜胃癌根治术中的应用效果分析

目的:分析基于加速康复外科理念的护理策略在腹腔镜胃癌根治术中的应用效果。方法:回顾性分析2016年11月至2018年6月期间84例行腹腔镜胃癌根治术患者的临床资料,将2016年11月至2017年8月期间给予常规护理的42例患者设为对照组,2017年9月至2018年6月采用基于加速康复外科理念的护理干预的42例患者设为观察组,对比两组患者术后康复相关指标水平及并发症发生情况。结果:与对照组相比,观察组患者胃管留置时间及住院时间均较短,术后排气、下床活动及经鼻饲管进食时间均较早,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为2.38%,对照组并发症发生率为16.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在腹腔镜胃癌根治术中采用基于加速康复外科理念的护理策略,能有效加快患者术后康复速度,降低并发症发生率。     

喉罩保留自主呼吸全麻联合超声引导下神经阻滞在老年患者下肢骨折手术中的应用

目的研究喉罩保留自主呼吸全麻联合超声引导下神经阻滞在老年患者下肢骨折手术中的应用效果。方法选取2017年5月～2018年10月在我院就诊的62例老年下肢骨折患者作为研究对象,按随机数字表法分为单纯组和联合组,各31例,单纯组予喉罩全麻,联合组予喉罩保留自主呼吸全麻联合超声引导下神经阻滞麻醉,对比两组麻醉前(T0)、插喉罩时(T1)、切皮时(T2)、拔喉罩时(T3)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SpO2),并记录两组瑞芬太尼用量、术后苏醒时间、术后疼痛评分以及苏醒时躁动和术后嗜睡发生情况。结果组内比较:联合组T3时MAP、HR均比T0时高;单纯组T2、T3时MAP、HR均比T0时高。组间比较:联合组T2、T3时MAP、HR均比单纯组低,且联合组瑞芬太尼用量、术后苏醒时间、术后疼痛评分以及苏醒时躁动和术后嗜睡发生率各指标均优于单纯组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论对老年下肢骨折手术患者实施喉罩保留自主呼吸全麻联合超声引导下神经阻滞麻醉,可以减少全麻用药量,保持循环系统稳定,缩短患者苏醒时间,减轻患者术后疼痛,降低不良反应发生率。