胰头十二指肠切除术并发症的防治

胰头十二指肠切除术（PD）是治疗壶腹周围癌的经典术式。PD切除范围广、创伤大、时间长、出血多，对病人侵袭大。多数病人年龄大、周身状态差，部分病人有消瘦、贫血、低蛋白血症及黄疸。PD并发症的发生率及病死率，高居腹部外科之首。PD病死率，国内1964年～1981年报告为11．3％～22．2％，国外1973年～1977年报告为13．8％～24％。中国医大一院1975年10月～1993年5月PD190例，术后53例发生并发症，并发症发生率为27．9％，其中死亡18例，病死率为9．5％。因此，加强PD围手术期的处理、及时发现与正确处理已发生的并发症，对于降低PD…     

恶性非功能性胰岛细胞瘤致腹腔内大出血一例

1　病例报告患者女 ,14岁 ,间断上腹隐痛、腰背痛半年 ,持续腹痛伴恶心、呕吐、头晕 19ｈ ,于 1995年 4月 12日入院。查体 :Ｂｐ8/0ｋＰａ ,Ｐ 12 4次 /分 ,面色苍白 ,腹胀 ,全腹压痛 ,移动性浊音作者单位 :泗水县 (2 732 0 0 )　山东省泗水县第一人民医院外科( )。腹腔穿刺抽出暗红色不凝血。Ｈｂ 6 2ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 15 3×10 5/Ｌ。Ｂ超示肝脾无异常回声 ,胰腺显示不清 ,腹腔及盆腔可见液性暗区。初诊为“腹腔内出血原因待查”。经输液、输血纠正休克后在硬膜外麻醉下手术探查。术中见腹腔内积血约10 0 0ｍｌ ,脾脏正常 ,肝左叶有两个 3ｃ…     

怎样判断腹腔有无出血

怎样判断腹腔有无出血中山医科大学附属第一医院（广州，５１００８０）詹文华腹腔出血的常见原因有：①腹部闭合伤或开放伤所致的实质脏器（脾、肝和肾）和血管破裂；②腹内脏器病变自发性破裂（如肝癌、输卵管妊娠）；③腹部手术后早期出血。判断典型的腹腔出血困难不大...     

电视腹腔镜下阑尾切除术后护理

我们自2003—01-01月开始微创手术，在电视腹腔镜下行阑尾切除术已达100多例，效果满意，均治愈出院，现将护理体会报道如下。     

非外伤性腹腔出血误诊急性阑尾炎14例分析

本院自 1996年 1月 - 2 0 0 0年 12月共收治非外伤性腹腔内出血 5 8例 ,其中 14例误诊为急性阑尾炎 ,误诊率 2 4 .1%。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 14例中 ,男 3例 ,女 11例 ;年龄 2 4 -5 3岁 ,平均 36 .3岁。就诊时间 4 - 70小时 ,平均 2 5 .3小时。1.2　临床表现 :转移性     

闭合性腹腔出血的早期诊断（附113例报告）

闭合性腹腔出血是临床常见而又十分棘手的病例，早期诊断及时手术是提高腹腔出血治愈率，降低病死率的关键。腹腔出血能在病人休克前确诊为早期诊断。本文总结我院1980年-1998年收治的113例闭合性腹腔出血病例，探讨闭合性腹腔出血的早期诊断。     

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腹腔出血是重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的严重并发症之一,发生率约为10%,处理极为困难,是SAP后期导致死亡的重要危险因素。SAP并发腹腔出血的处理应本着预防为主的原则,一旦发生,经导管动脉栓塞是最及时和有效的措施。控制胰周感染,适时进行坏死组织清除并充分引流是防止再出血的关键。     

腹腔镜胆囊切除术后致慢性腹腔出血1例

腹腔镜胆囊切除术中及术后的慢性出血、渗血等情况需要严密观察、及时处理,包括及时中转开腹手术,以最大限度地保全病人生命安全,减少病人痛苦,在此基础上实行微创外科。