内镜下鼻胆导管引流术的护理

鼻胆导管引流术(ENBD)是在十二指肠镜直视下施行的胆管置管引流减压技术，其成功率高，并发症少，使患者生活质量大大提高。我院2003年7月以来开始施行ENBD，用于胆总管结石及化脓性胆管炎，它是以内镜逆行胰胆管造影(ERCP)后又予内镜乳头括约肌切开(EST)取石，继而留置鼻胆管引流，均取得良好治疗效果，现将护理体会报告如下。     

颈椎前路手术病人呼吸道护理

随着社会的工业化进程及老龄化，各种交通意外．建筑事故，颈椎病越来越多，颈椎前路减压植骨融合内固定手术是治疗颈椎伤病主要方法，颈椎前路减压植骨融合内固定手术后呼吸道护理对术后恢复至关重要，我科自2003年以来，对56例颈椎伤病行颈椎前路减压植骨融合内固定手术病人进行呼吸道护理取得满意效果，无一例出现护理并发症，现结合临床资料总结护理体会如下。     

肾脏损伤100例诊治体会

肾脏损伤在腹部外伤中并不少见，且常合并其他组织器官损伤。1973年4月至1985年5月，我院共收治肾损伤100例，现报告如下。     

减压术后服吡喹酮治疗15例高颅压型脑囊虫病

本组15例高颅压型脑囊虫患者均符合脑囊虫病诊断标准并伴有明显视神经乳头水肿。我们采用先行外科减压术,后服吡喹酮灭囊虫的方法收到了满意的效果。经随访1～3年后,治愈好转13例,总有效率86.7％。本文对病例、手术方法的选择、药物治疗作了讨论。一、临床资料 1.一般资料:本组15例中,男13例,女2例,年龄20～60岁;病程1个月至2年,有食“痘猪肉”史者7例,便绦虫史者9例。临床     

126例剖宫产后再次妊娠分娩方式的临床分析

目的 探讨剖宫产后再次妊娠的分娩方式选择及有关注意事项.方法 对126例剖宫产后再次妊娠分娩资料进行回顾性分析.结果 阴道试产17例,其中阴道分娩 14例,试产成功率为82.35%,无1例子宫破裂及新生儿窒息;再次剖宫产112例(88.89%),其中并发腹腔粘连36例(32.14%),子宫下段瘢痕愈合不良8例(7.14%),不完全性子宫破裂1例(0.89%),前置胎盘5例(4.46%),胎盘早剥2例(1.79%),部分性植入性胎盘1例(0.89%),术中出血4例(3.57%).结论 剖宫产后再次妊娠分娩在严格掌握试产适应证后阴道试产安全可行;对于无阴道试产条件者,在确定胎儿成熟后,应尽早行选择性再次剖宫产,以降低母儿并发症的发生.     

B超引导穿刺抽脓或置管引流治疗腹腔脓肿31例

随着医疗水平和人们健康意识的不断提高，对于腹部脓肿的治疗都在向减少创伤、缩短治疗时间、最大限度地提高治疗效果方向发展。我院采用超声引导穿刺抽脓或置管引流治疗腹部脓肿，因其微创、高效、方便省时而深受欢迎。现总结分析如下。     

先天性处女膜闭锁致阴道大量积血形成

先天性处女膜闭锁致阴道大量积血形成腹腔巨大肿块临床上极为罕见.现报道广西省柳州市人民医院2007年12月收治的1例病例.     

5-脂氧合酶在体外培养的大鼠腹腔巨噬细胞中的表达

目的 探讨5-脂氧合酶(5-LO)在体外培养的大鼠腹腔巨噬细胞中的表达。方法 分离大鼠腹腔巨噬细胞培养一定时间，用高效液相色谱、Western blot和RT—PCR分别观察5-LO催化的代谢产物的生物合成、5-LO和5-脂氧合酶激活蛋白(FLAP)表达的变化，并用毛细管电泳定量分析RT—PCR产物。结果 体外培养24h对5-LO以及FLAP的表达没有明显影响，5-LO酶活性没有明显的变化；培养到第72小时，5-LO mRNA和蛋白表达没有明显的影响，但FLAP几乎检测不到，mRNA的量明显降低，检测不到白三烯B4(LTB4)和5-羟二十碳四烯酸(5-HETE)。进一步培养到第120小时，5-LO的mRNA和蛋白表达明显下降，FLAP的mRNA和蛋白检测不到。毛细管电泳定量分析结果显示，培养1、24和72h，5-LO的相对表达量没有明显变化，培养到120h则下降了约80％。结论 5-LO可以在体外培养的大鼠腹腔巨噬细胞中稳定表达72h。     

腹腔镜治疗腹腔巨大囊肿及术后下身水肿处理(附5例报告)

目的探讨腹腔镜处理腹腔巨大囊肿及术后下身水肿的方法. 方法 5例腹腔巨大囊肿先行囊肿抽液(1 500～2 000 ml,平均1 800 ml)减压,2例巨大肝囊肿采用经皮穿刺抽液,3例下腹腔囊肿在脐缘小切口直视下抽液,使腹腔空间增大后行腹腔镜下囊肿切除(3例)或开窗引流(2例).对术后出现的下身水肿口服(2例)或静脉注射(3例)利尿剂. 结果 4例术后症状完全消失,1例多囊肝症状明显改善.随访3个月～1年,症状无复发.下身水肿均在5～7 d内基本消失. 结论先行囊肿抽液减压及术后应用小剂量利尿剂可使腹腔巨大囊肿能在腹腔镜下顺利处理并恢复.