腹腔镜辅助下大隐静脉隔绝术治疗大隐静脉曲张60例

目的探讨腹腔镜辅助下大隐静脉隔绝术的疗效。方法2000年1月～2004年1月对60例66条大隐静脉曲张腹腔镜辅助下行大隐静脉隔绝术,腹腔镜辅助下高位结扎、电灼大腿段大隐静脉,阻断其小腿段所有属支及交通支,使大隐静脉与体循环隔绝。结果手术时间30～60min,(50±9)min;术后住院时间3～5d,(3.5±0.6)d。60例随访1～36个月,平均28个月,无复发。结论腹腔镜辅助下大隐静脉隔绝术创伤小,疗效好,复发率低,是治疗大隐静脉曲张的理想术式。     

仿麦氏切口结扎精索内静脉治疗原发性精索静脉曲张

原发性精索静脉曲张的主要危害除产生症状外,尚有受累的睾丸损害。其发生的主要原因是精索内静脉瓣膜失效血液返流。该病的有效治疗是手术阻止精索内静脉血液的返流。手术的方式有多种,何种为优尚有争议。我们自2001年3月至今采用仿麦氏切口腹膜后高位结扎精索内静脉治疗原发性     

中老年胡桃夹现象合并精索静脉曲张的诊断与治疗

胡桃夹现象(nue cracker phenomenon，NCP)是因左肾静脉在进人腹主动脉与肠系膜上动脉夹角内时受压而引起，多见于青少年，尤其是瘦长体形，常以非肾小球性血尿或直立性蛋白果为临床表现，又称左肾静脉受压综合征(1eft renal vein entrapment syndrome)。以精索静脉曲张为主要临床表现的中老年胡桃夹现象临床罕见报道。本院自1998年6月至2003年9月，共收治4例此类患，现报告如下。     

内镜下小腿交通静脉断离术的手术配合

对67例（81条患肢）慢性静脉功能不全患者在内镜下行小腿交通静脉断离术。结果手术顺利，术中失血极少。67例（81条患肢）手术创口均一期愈合，无感染发生。提出术前做好心理护理、器械准备；术中密切配合掌握各种仪器、器械的使用方法是手术成功的基础。     

生物材料补片在肿瘤切除术腹壁巨大缺损中的应用2例

资料与方法 2例腹壁巨大缺损病人的一般临床资料见附表。 手术方法：采用全麻，术前1d及术中预防性使用抗生素，包括侵犯的腹膜及腹壁包块扩大切除后，严格止血。根据缺损的大小选择适宜的补片，在补片置入缺损前，把单丝缝合线穿过记忆弹力环，注意只穿过补片的聚丙烯层，补片的光滑面朝向腹腔，补片中央的浅表裂缝位于腹壁缺损的中央，     

64例食管静脉曲张套扎术患者的护理

肝硬化是由于肝组织的损害引起弥漫的结缔组织增生，门脉高压引起的食管静脉曲张是后期出现的表现，而食管或胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化的一种严重并发症和主要死亡原因。我科自2002年来内镜下进行食管静脉曲张破裂出血套扎术治疗出血，取得了良好的预防及治疗效果。现将护理体会报告如下。     

内镜下交通支结扎治疗下肢复发性静脉性溃疡

摘要：目的: 探讨内镜深筋膜下结扎交通支治疗下肢复发性静脉性溃疡的疗效。方法:手术治疗50例(56条)下肢复发性静脉性溃疡患者，行内镜下交通支静脉离断术，对术后溃疡愈合情况进行1~3年随访。 结果:55条下肢溃疡在10~49d内愈合，1条90d未愈，行小隐静脉高位结扎术后溃疡愈合。随访1~3年，6个月后复发1例，抗炎换药后愈合。18个月后2条复发，再行小隐静脉高位结扎术后溃疡愈合。 结论:腔镜深筋膜下交通支静脉结扎术安全有效，损伤小，并发症少，是治疗下肢复发性静脉性溃疡较为有效的方法。     

β受体阻断剂用于预防肝硬化患者出现胃食管静脉曲张

背景:非选择性β受体阻断剂能够降低门静脉压力和预防静脉曲张出血,但其能否预防静脉血管曲张尚不清楚。方法:对213例肝硬化门静脉高压患者犤最小门静脉压力梯度(H VPG)为6m m H g犦进行随机分组:其中108例接受噻吗洛尔(一种非选择性β受体阻断剂)治疗,105例接受安慰剂治疗。主     

应用Composix-Kugel补片修补巨大腹壁疝6例报告

本文报道采用Composix-Kugel补片修补巨大腹壁疝6例,其中切口疝3例,脐疝3例。疝环最小10.0 cm×14.0 cm,最大12.0 cm×19.0 cm。手术时间2~3 h,平均2.5 h。6例术后切口轻度疼痛3 d后缓解,2例术后第7天低热,引流液培养为金黄色葡萄球菌,静脉滴注去甲万古霉素3 d后治愈。6例切口均Ⅰ期甲级愈合。6例随访10~16个月,平均12.5月,无术后并发症。     

内镜下食道静脉曲张结扎术的护理配合

目的:探讨食道静脉曲张内镜下结扎术术中配合方法及护理要点.方法:对30例不同程度食道静脉曲张的病人进行单环及多环结扎术.结果:所有患者均成功完成手术,未出现并发症.结论:术前病人及器械准备完善,术中医生、护士及病人的默契配合,术后正确的护理对顺利完成食道静脉曲张内镜下结扎术,减轻病人痛苦起重要作用.