颅面骨骨折钛金微型钢板坚固内固定治疗的体会（附58例报告）

1997年2月至2002年2月我院共收治颅面骨骨折159例，其中58例施行了钛金微型钢板开放内固定术。取得了良好的疗效。     

概念的周延性

中等职业学校语文教材中的逻辑常识，考虑到教学对象知识结构和教学时间紧促的因素，有重点地选取了最实用的知识点，组成相对完整的体系，更加注重实用性。实践证明中专生学习逻辑，能使他们思维更缜密、周全。     

VP糊剂空管疗法治疗乳磨牙尖周脓肿的疗效观察

由于乳磨牙解剖结构的特殊性，乳牙龋坏一旦发生牙髓炎症，多数在较短的时间内并发尖周脓肿，临床发病率极高。我科自2000年以来，用Vitapex碘仿氢氧化钙糊剂(即VP糊剂)空管疗法治疗乳磨牙尖周脓肿90例(94颗)，取得满意效果，现报道如下。     

跟骨骨折的手术治疗

目的 探讨跟骨骨折手术治疗方法。方法 采用外侧切口，通过跟骨外侧骨皮质开门．将骨折复位后植骨．重建钢板螺钉内固定术．治疗24例（26足)。结果 术后均获5～32个月随访，按门振武等评分际准．优17例，良5例，差2例．结论 严重跟骨骨折手术治疗效果较满意。     

胫腓骨下段开放性粉碎骨折的治疗(附20例临床报告)

目的探讨胫腓骨下段开放性粉碎骨折的综合治疗。方法20例胫腓骨下段开放性粉碎骨折采用半环槽式外固定器固定、皮瓣转移、腓骨内移、骨折端加压并同期行上干骺端骨延长等综合治疗方法。结果伤口均一期愈合，所有皮瓣均成活，骨折临床愈合平均时间19周，7例因严重骨缺损经骨折端加压并同期行上干骺端骨延长后肢体均恢复正常长度。无1例针眼感染和血管、神经损伤。临床优良率为90％(18／20)。结论a)半环槽外固定器能克服胫腓骨下段开放性粉碎骨折的治疗困难，具有立体均衡固定。刚性可调，避免肢体受压。便于再次创面处理以及同期行骨折端加压和肢体延长等优点。b)半环槽式外固定器结合皮瓣转移、腓骨内移以及骨折端加压并同期行上干骺端骨延长等综合治疗方法是胫腓骨下段开放性粉碎骨折可选择的较好治疗措施之一。     

特发性脊柱侧凸分型及后路三维矫形融合节段选择策略

目的：探讨青少年特发性脊柱侧凸有效的分型及三维矫形融合节段选择策略。方法：回顾性分析1997—2001年行后路三维矫形术的82例特发性脊柱侧凸患者。平均年龄14．4岁，术后平均随访时间35(12—57)个月。根据侧凸的结构性特点，将脊柱侧凸分为10型，并根据各型特点选择适当的融合节段，进行CD、TSRH及CD Horizon系统后路矫形内固定脊柱融合术。结果：1例King Ⅲ型患者发生曲轴现象，随访时畸形加重，躯干失平衡。1例King ⅡA型患者选择性融合胸椎后远端腰椎侧凸加重，躯干失平衡。其余患者均获得较好的躯干平衡和矫形效果。结论：本文所提出的侧凸分型方法可较完整地区分特发性脊柱侧凸的各种类型，根据该侧凸分型所提出的融合节段选择原则有效可行。     

前侧“T”形外固定支架治疗胫骨近端高能量损伤

胫骨近端高能量骨折治疗比较棘手。广泛的软组织损伤、粉碎性骨折、不稳定、近关节骨折移位是常常需要面对的问题。保守治疗常效果不佳,而切开复位、接骨板固定常常会并发感染,晚期关节炎甚至需截肢。这些后果往往都是因为在创伤的软组织上作切口,或直接进入皮下骨。近年有报道有限内固定+外固定取得良好效果。笔者回顾性分析了36 0例胫骨平台和胫骨近端骨折患者,2 5 3例采用切开复位、接骨板固定;4 7例髓内钉固定;6 0例外固定支架固定,其中包括10例单边外固定支架,8例组合式支架,4例Ilizarov支架;38例采用近关节骨折有限内固定+“T”形外…     

注射加粘膜柱状缝合治疗直肠前突78例

直肠前突是引起出口梗阻性便秘的一种因素,主要见于经产妇、多产妇.目前常见的治疗方法为经阴道叠型修补术、经肛门切开修补术、直肠粘膜下硬化注射术等,都存在不同程度的不足.2000年1月-2002年12月,我们采用消痔灵注射加直肠粘膜柱状缝合治疗直肠前突78例,取得满意疗效.现报告如下.     

黄杆菌肺炎

黄杆菌肺炎多发生在免疫力低下，有严重基础疾病的患者。我们收治1例，现结合文献就其表现、诊治讨论如下。     

国产曲马多对剖官产产妇寒颤的预防

国内剖宫产手术普遍选择椎管内麻醉.与其它手术相比,剖宫产产妇的寒颤发生率较高,而临床尚缺乏有效的防治方法.μ受体激动剂[1]与α2受体激动剂[2]能降低寒颤的反应阈,曲马多兼有μ受体与α2受体激动作用[3].本文在麻醉前静脉注射曲马多,观察剖宫产产妇寒颤的预防效应.