外源性VEGF对自体移植脾组织血管再生的影响

目的：观察外源性VEGF对自体脾组织大网膜内移植后血管再生过程影响。方法：198只昆明种小白鼠随机分为脾切除自体脾组织大网膜内移植组及假手术组,将脾切除自体脾组织大网膜内移植后的小鼠再随机分为实验组（应用外源性VEGF组）和对照组（不用外源性VEGF组）。实验观察组小鼠分别于术后7、15、30d于尾静脉内注射VEGF,最后一次注射后1、7、14、30、60、90d各处死5只,取脾组织标本;对照组于术后观察上述对应时相点后各处死3只,取脾组织标本,进行墨汁灌注血管面密度测定。结果：术后7、15、30d注射VEGF后,较对照组的血管数量明显增多,墨汁灌注显示,实验观察组血管面密度较对照组明显增大。结论：外源性VEGF能够促进移植脾组织内血管生长,改善移植脾组织的血液循环,有利于移植脾组织再生,使其结构恢复更趋完善。     

在原发性或继发性甲状腺机能亢进症甲状旁腺切除术后完整和完全甲状腺激素分析的比较

原发性甲状旁腺机能亢进症(HPT)是高钙血症的常见病因之一，而继发性HPT则是慢性肾功能衰竭的常见并发症，切除高功能的甲状旁腺均能予以缓解症状。近期创用的术中快速甲状旁腺激素测定法(QPTH)可预测原发性HPT手术的成功率，但对继发性HPT手术测定的作用不明。由于多数市售的完整     

创伤性肝脾破裂360例麻醉处理分析

<正>本院自2003年1月至2008年12月共施行创伤急诊手术2531例,其中创伤性肝脾破裂手术360例,因其处理具有一定的特殊性,现将麻醉管理体会回顾性分析总结如下。1资料与方法1.1一般资料:全组360例,男性226例,女性134例,年龄3个月至85岁。肝破裂诊断按照黄志强肝外伤三级分级法[1];     

外伤脾破裂延迟出血20例误（漏）诊体会

脾破裂延迟出血是外伤性脾破裂的一种特殊类型。由于患者早期症状隐匿，临床上容易误(漏)诊，病死率较高，应引起重视。我院自1988年1月-2004年3月共收治外伤性脾破裂168例，其中脾破裂延迟出血20例，占11．9％，现报告如下。     

海藻酸钠微球脾动脉栓塞治疗脾功能亢进(附5例报告)

<正>全脾栓塞由于术后反应严重,并发症发生率高,多不采用。部分脾动脉栓塞(Partial splenic embolization,PSE)作为治疗脾功能亢进．已广泛应用。PSE又包括低压流控推注法和选择性脾下极动脉栓塞法．其所用栓塞剂种类较多,现将2004年以来,笔者所在医院和解放军第88医院介入中心应用海藻酸钠微球(KMG)行PSE治疗肝硬化脾功能亢进资料报     

脾切除术后腹腔脓肿6例治疗体会

我院1989年～2003年间脾切除312例，其中6例发生腹腔脓肿，此与引流有关，现将诊疗教训报道如下：     

"但欲寐"治验1则

黄某,男,30岁,农民,2004年3月12日就诊.主诉：嗜睡20余年.夜睡一宿,晨起仍瞌睡,略干些活,便觉乏力,四肢强,沉困,抬举无力.走着路、骑自行车时都欲睡,瞌睡时,神志模糊,右手无意识地乱抓.每次干活,最多坚持1h,且干活时极易出汗,脸色苍白.见人说话多时精神紧张,嘴唇抖动结巴不清.余无异常。     

脾损伤保脾方式的选择及效果评价(附8416例临床资料分析)

目的总结脾损伤保脾方式的经验及效果，探讨脾损伤理想的保脾治疗方式。方法回顾性分析本院及国内1995年1月。2005年4月医学文献报导8416例脾损伤保脾治疗的临床资料。结果治愈8253例（98．06％）；死亡3例（0．04％）；无效160例（1．90％），改为全脾切除术治愈。结论脾损伤保脾方式的选择应根据脾损伤程度、患者全身情况与合并伤情况、以及医院设施条件与施术者的经验而定，遵循保命第一，保脾第二的基本原则。对于严重脾损伤行脾切除后自体脾组织移植是最佳选择。轻度脾损伤则首选脾缝合修补。     

外伤性脾破裂55例诊治体会

脾脏损伤的主要临床表现为腹腔内出血。严重的脾损伤可在短时间内导致休克，甚至死亡，需紧急处理。本文对我院2002年6月～2004年6月收治的55例外伤性脾破裂进行回顾性分析。指出详细询问病史、仔细体检、多部位反复穿刺、必要的辅助检查是减少脾破裂误诊和漏诊的主要因素。在急诊处理中，立即建立有效的静脉通道，及时抗休克治疗，保持呼吸道通畅充分给氧是降低早期死亡的重要措施。其治疗主张“保命第一，保脾第二”的原则，