抗脑抗体对精神分裂症自身免疫反应的探讨

目的探讨精神分裂症患者脑脊液中抗脑抗体(ABAb)的致病作用。方法应用ELISA法检测患者脑脊液抗脑抗体，并对患者尸解脑组织进行免疫组化染色和病理学检验。结果患者脑脊液中有73．9％(34／46)检出抗脑抗体；在脑右侧扣带回、海马及胼胝体等脑组织神经元细胞胞浆中发现IgG和补体C3沉着；脑组织呈现明显的多种退行性改变，伴胶质细胞增生。结论抗脑抗体可能参与精神分裂症自身免疫反应，使患者脑内某些部位出现自身抗体沉着并引起补体活化，而导致脑组织病理性改变。     

Mollaret''''s脑膜炎1例报告

临床资料 患儿,女,11岁,因咳嗽10 d,发热、阵发性 头痛7 d,加重伴呕吐半天入院。无抽搐、意识障碍。曾于2年 及6个月前因发热、头痛先后2次住院,诊断为"化脓性脑膜 炎"治愈出院。查体:T 37.2℃,神志清楚,脑膜刺激征阳性,余 神经系统检查未见异常。实验室检查:血WBC 14.9×109／L,N 0.55,L 0.36。胸片、头颅CT及脑电图正常。入院当天脑脊液 (CSF)常规示无色透明,蛋白 ,细胞总数17.8×106／L,WBC 数9.8×106／L,单核12％,多核88％,并于CSF中见鬼影细胞 (Mollaret细胞);CSF生化:蛋白66 mg％,糖7.53 mmol／L,氯 化物126.4 mEq／L。次日复查CSF常规:蛋白 ,细胞总数 0.68×106／L,WBC数为0.48×106／L,单核0.24,多核0.76;生化 提示蛋白仍偏高,糖、氯化物均正常。CSF墨汁染色未找到隐 球菌。CSF及血培养无菌生长。经用抗炎、降颅压等对症、支持 治疗,痊愈出院。 讨论 Mollaret's脑膜炎是一种良性复发性无菌性脑膜     

儿童鼻内型脑膜脑膨出的临床特征及手术治疗

目的探讨儿童鼻内型脑膜脑膨出的临床特征及手术治疗。方法对1995年1月～2005年1月本科收治的9例鼻内型脑膜脑膨出患儿病例资料回顾性分析。结果经颅硬膜外手术4例、硬膜内手术2例，眶上锁孔入路手术3例。9例患儿均1次手术治愈。1例术后出现脑脊液漏，经保守治疗治愈。随访时间6个月～9年4个月，无复发及脑脊液鼻漏、脑膜炎等并发症。结论鼻内型脑膜脑膨出手术的关键是严密的硬脑膜缝合，避免术后脑脊液漏；确凿的颅骨缺损修补，避免术后复发；妥善处理疝囊，改善鼻腔通气功能。经前额入路修补是治疗鼻内型脑膜脑膨出安全有效的手段，眶上锁孔入路手术创伤小，疗效可靠。     

细菌性脑膜炎患儿脑脊液中兴奋性氨基酸的变化及意义

目的观察细菌性脑膜炎患儿脑脊液(CSF)中兴奋性氨基酸、谷氨酸(Glu)和天冬氨酸(Asp)含量的变化,探讨其在细菌性脑膜炎病理生理过程中的作用和临床意义。方法将符合诊断依据的细菌性脑膜炎患儿分为重度组和轻度组。所有患儿于入院当天应用抗生素治疗前做腰穿留取CSF进行常规、生化及细菌学检查。结果(1)细菌性脑膜炎患儿CSF中Glu、Asp含量高于对照组患儿。(2)重度组CSF中Glu、Asp含量高于轻度组。(3)抗生素治疗21d后,兴奋性氨基酸浓度有24例降低,有8例维持较高水平,临床症状较差。(4)细菌性脑膜炎患儿CSF中Glu、Asp含量与CSF中蛋白质浓度呈正相关,与葡萄糖浓度呈负相关。结论细菌性脑膜炎患儿脑脊液中Glu、Asp含量较对照组明显升高,测定CSF中兴奋性氨基酸浓度对细菌性脑膜炎病情严重程度及预后的判断具有指导意义。     

侧脑室额角加枕角穿刺联合脑脊液置换治疗重型脑室出血31例临床报道

目的 探讨重型脑室出血行侧脑室额角加枕角穿刺引流联合脑脊液置换的治疗效果.方法 回顾性分析31例重型脑室出血患者经侧脑室额角加枕角穿刺引流联合腑脊液置换的治疗经验.结果 显效16例,好转10例,有效率83.87%.结论 重型脑室出血患者经侧脑室额角加枕角穿刺引流联合脑脊液置换治疗效果良好,能有效改善预后,提高抢救成功率.     

UPLC-MS/MS法测定人血浆和脑脊液中利奈唑胺的浓度

目的:建立U PLC-M S/M S法测定人血浆和脑脊液中的利奈唑胺浓度.方法:样品经乙腈沉淀蛋白质处理,以利奈唑胺-d3为内标,采用Waters XBridge BEH C18色谱柱(100 mm×2.1 mm,2.5μm),以0.1％ 甲酸水溶液(A相)-乙腈(B相)为流动相,梯度洗脱(0～1.0 min,80％ ...     

脑脊液细胞学涂片制作方法改进

<正>脑脊液细胞学检查对中枢神经系统感染性疾病、脑肿瘤、脑寄生虫病、脑和蛛网膜下腔出血等的诊断、鉴别诊断有重要意义。一张细胞采集充分,分布均匀,染色鲜明的脑脊液细胞学涂片,为诊断医生及时、准确发出报告提供了充分依据。脑脊液细胞学涂片制作的每个操作环节对最终涂片的质量都会有影响。我们观察了用自制的硅胶垫片代替传统的滤纸制作脑脊液细胞涂片质量效果,现介绍如下。1 材料与方法1.1 标本来源2021-03—2021-09;     

PC-MRI在Ⅰ型Chiari畸形枕大池成形术后疗效评估中的应用

目的探讨磁共振相位对比电影成像(PC-MRI)技术在Ⅰ型Chiari畸形枕大池成形术后疗效评估中的应用价值。方法2018年6月至2020年12月前瞻性收集Ⅰ型Chiari畸形21例,均行枕大池成形术治疗,术前及术后6个月行PC-MRI检查,分析中脑导水管及脑桥腹侧脑脊液平均流量(MF)、头向峰值流速(Vumax)及足向峰值流速(Vdmax)。术后6个月,根据症状缓解与否,分为症状缓解组和无缓解组。结果术后6个月,15例术后症状消失或缓解(缓解组),6例症状无明显改善(无缓解组)。缓解组中脑导水管、脑桥腹侧Vdmax和Vumax较术前均明显降低(P<0.05),而MF则明显增加(P<0.05)。无缓解组手术前后中脑水管及脑桥腹侧脑脊液MF、Vdmax和Vumax均明显变化(P>0.05)。结论 PC-MRI可定量分析脑脊液流动情况,对Ⅰ型Chiari畸形术后疗效评估具有一定价值。     

应用脑脊液分离病原菌短期培养物构建快速检测流程的研究

目的 利用脑脊液分离病原菌短期培养物构建快速鉴定及药敏试验流程,为临床及时抗感染治疗、控制院内感染提供依据.方法 收集2018年11月 –2019年10月北京天坛医院Bact/Alert 3D培养仪报阳的脑脊液样本216例,转种固体培养基后短期培养,使用VITEK-MS质谱分析仪对菌膜进行快速鉴定,使用VITEK-2 ...