应用体原素修复脑脊液鼻漏1例

患者，男，36岁，因鼻塞、流涕，伴头晕5年，于2006年3月6日收入院。查体见一般情况好，心肺无异常，双侧鼻腔中鼻道可见一粉红色新生物。鼻窦冠状位CT扫描示：筛窦炎、上颌窦炎。入院诊断：鼻息肉，慢性鼻窦炎。入院后于2006年3月8日，在局部麻醉加强化麻醉下，使用德国Store鼻内窥镜摄像监视系统动力吸切及手术器械，行双侧鼻息肉、筛窦切除，在手术后期清理右侧前组筛窦颅底时，发现颅底骨板菲薄，     

脑脊液鼻漏修补术后复发再手术

目的探讨脑脊液鼻漏修补术失败的原因及再次手术成功的经验。方法回顾分析1983年5月~2000年11月收治的19例脑脊液鼻漏修补术失败再手术的病例资料。其中修补手术术后10 d内即发现仍有脑脊液鼻漏的12例,1个月后再次出现脑脊液漏的7例,分别采用鼻外筛窦入路、额鼻联合入路、鼻内镜入路再行手术修补。结果19例中再次手术1次修补术成功的18例,进行2次手术成功的1例,随访5~17年无复发。结论选择合适的手术径路及修补材料,准确的漏口定位和正确的漏口处理及修补方法是确保手术成功的关键。     

椎管术后脑脊液漏的治疗与护理

脑脊液漏是椎管手术后比较常见的并发症之一．骨科脊柱手术后脑脊液漏的发生率约为2．1％-9．37％。处理不当有导致椎管内或颅内感染的危险。自1990-2005年我院共开展各种椎管内手术391例，术后发生脑脊液漏9例，经过治疗均获得治愈，为总结经验，现作回顾性分析报告如下。     

乳黄片对高氨环境中的星形胶质细胞的活力及GFAP表达的影响

目的:探讨乳黄片脑脊液药对高氨环境中星形胶质细胞CRL-2541活力和神经胶质纤维酸性蛋白GFAP表达的影响。方法:运用中药脑脊液药理学方法把体外培养成熟的CRL-2541细胞分为空白对照组、氨损伤组、正常脑脊液组、中药乳黄片脑脊液组。除空白对照组外的各组加入氯化铵(终浓度为5Mm),作用48H后,MTT法检测CRL-2541细胞活力,免疫细胞染色法检测GFAP的表达情况。结果:MTT法检测CRL-2541细胞活力表达情况,中药脑脊液吸光度0.204±0.008,氨损伤组吸光度0.125±0.003,空白脑脊液0.178±0.004。GFAP的表达情况:中药脑脊液组0.174±0.020,氨损伤组0.122±0.012,空白脑脊液组0.150±0.015。结论:MTT法检测CRL-2541活力及GFAP的表达情况,中药脑脊液组比氨损伤组、空白脑脊液组的吸光度提高,表明乳黄片脑脊液能保护高氨环境中受损细胞CRL-2541。     

实体肿瘤脑膜转移32例临床分析

脑膜转移瘤由Eberth于1870年首先提出，多见于血液肿瘤，如急性白血病。但实体肿瘤也有发生，且随生存期的延长和诊断技术的提高发病率正在上升。2000年4月至2003年8月经MRI和（或）脑脊液诊断的实体瘤脑膜转移32例，现报道如下。     

一种消毒湿巾杀菌效果试验研究

目的检测含植物提取物的醋酸氯己定复方消毒湿巾杀菌效果,为消费者使用该湿巾提供参考。方法采用载体定量杀菌试验对其进行观察。结果该湿巾在室温下留样3个月,对滴染其表面的金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、白色念珠菌作用2 m in,杀灭率分别为99.92%、100%和96.99%,现场对手擦拭,并作用1 m in,对自然菌的杀灭率为99.10%。室温下存放18个月对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌杀灭率仍大于90%。结论该消毒湿巾可用于旅行、餐饮、家居等生活中手及皮肤消毒。     

头孢哌酮舒巴坦钠致双硫仑样反应8例

头孢哌酮舒巴坦钠是第三代头孢菌素加半合成β-内酰胺酶抑制剂的广谱抗生素。因其杀菌力强、副作用少以及过敏反应少等特点，而被广泛应用于临床。但应用本品期间饮酒或接受含酒精的药物及饮料可出现双硫仑样反应。我科在2003年2月-2006年2月住院患中，有8例患因静脉滴注头孢哌酮舒巴坦钠后，私自饮酒出现双硫仑样反应．现报告如下。     

急性B淋巴细胞白血病患者脑脊液sIL-2R水平测定及临床意义

白介素2(IL-2)在介导免疫反应中起着积极的作用,它通过与活化淋巴细胞膜上IL-2受体(IL-2R)相互作用来发挥生物效应。IL-2R包括α、β及γ三个亚单位,各自由不同的基因编码。α亚单位从细胞膜表面脱落游离于血清中,又名可溶性白介素2受体(so lub leinterleuk in-2 receptor,sIL-     

临床细菌耐药状况及其分析

2004年从本院各临床科室送检的12248份标本（包括痰液、血液、脑脊液、引流液、中段尿、骨髓等）中培养分离出细菌共5338株，其中各科加强监护病室（ICU）阳性率最高为61％～82％，老年科、呼吸科、脑外科送检的阳性率在50％～60％之间，兹就其中主要细菌的抗生素药敏试验耐药情况列表分析如下（表1，表2）。     

头孢哌酮/舒巴坦两种给药方案的血清杀菌活性

目的:测定血清杀菌活性(serum bactericidal activi-ty,SBA),对头孢哌酮/舒巴坦(cefoperazone/sulbactam,CPZ/SBT)的两种给药方案进行评价。方法:肺癌并发下呼吸道感染患者24例,随机分为qd、bid组,每日分别静滴CPZ/SBT1次或2次,持续7d,日剂量均为4g。测定对5种细菌(每种12株)峰时(第3天静滴完后30min)和谷时(第4天静滴前)SBA。结果:两组对5种细菌的峰时SBA中位数均≥1∶8,峰时SBA≥1∶8的百分率相似,统计学上差异无显著性(P>0.05)。两组谷时SBA中位数为≤1∶1。结论:CPZ/SBT两种给药方案的峰时SBA均佳,谷时SBA均稍低,两组之间差异无显著性。