儿童脊椎结核病合并截瘫59例治疗分析

脊椎结核是儿童骨病发病率较高的疾病,易并发截瘫,治疗不当将导致终生残疾。我院1976年6月、1991年6月收治12岁以下儿童脊椎结核325例,其中合并截瘫59例,截瘫发生率18.2％。 1 临床资料 1.1 一般资料:59例病人中,男26例,女33例,年龄1岁9个月～12岁,平均5岁6个月。病变部位:颈椎2例,上位胸椎16例,下位胸椎36例,胸腰段5例。累及椎体数:2个椎体27例,3个椎体22例,4个椎体7例,5个椎体1例,6个椎体2例。其中4例合并附件结核,骨病活动型截瘫56例,骨病治愈型截瘫3例,不全瘫25例,完全截瘫34例。截瘫时间最长2年,最短11天,平均4个月13天。     

超声诊断脊椎结核合并椎旁脓肿40例

目的分析脊椎结核合并椎旁脓肿的声像图表现，探讨超声在诊断脊椎结核合并椎旁脓肿中的价值。方法对40例脊椎结核患进行多方位扫查，将合并有椎旁脓肿其超声结果与引流物细菌培养结果对照，结果经临床治疗及引流物细菌培养结果证实，40例脊椎结核患中，20例为腰椎结核（50%），15例为胸椎结核（37.5%），5例为胸腰椎结核（12.5%），并有椎旁脓肿35例（87.5%），颈椎及骶尾椎结核较少见，目前尚未遇到。结论超块检查对脊椎结核合并椎旁脓肿的诊断具有一定的临床应用价值，为决定治疗方案提供帮助。     

脊椎结核的CT诊断(附56例分析)

笔者报告56例经手术、病理和临床资料证实的脊椎结核，并对其骨破坏的类型，尤其碎裂型骨破坏（21／56，38％）及其诊断价值和环形强化的形式等作了分析和讨论。和一些作者的报导不同，本组病例中椎体后部的受累（47／56，84％）及硬膜外浸润（17／56，30％）颇为常见。     

环枢椎结核的诊断和治疗

环枢椎结核较少见，误诊率高达４０％，１９６５－１９９０年我们共收治１６例，除结核中毒病状及局部疼痛，活动受限及咽困难外，有１例声音嘶哑，２例高位不全截瘫，２例上肢轻瘫。骨质破坏８例，前，侧方移位６例，咽后壁增厚１４例。治疗原则为制动，抗结核药应用与手术（仅４例），多数不需手术可治愈。随访１－３年，除３例失访，２例继续治疗外，神经症状完全恢复３例，２例环椎恢复不完全，余均恢复劳动。     

浅谈目前脊椎结核的诊断与治疗

2000年全国结核病流行病学调查结果表明，我国结核病的疫情仍较严重。结核病的感染率占全国人口的44．5％。结核病患者的耐药率高达46％，耐多药(MDR-TB)者占10．7％。患者率随年龄的增长，呈上升趋势，55岁以后明显上升。至75岁达到最高峰。骨关节结核的患病率呈同样的势态。据统计HIV阳性者有30％并发结核的双重感染(co-infected)，在非洲sub-Saharan则高达70％，在双重感染的地区结核病有卷土重来之势。脊椎结核占全身骨关节结核的60％,不仅其发病率高，如诊治不当，亦有较高的致残率，因而它是骨科医生目前应当重新正视的课题。     

儿童脊椎结核46例治疗体会

目的：探讨保守及手术治疗在儿童脊椎结核中的应用。方法：回顾分析４６例儿童脊椎结核的治疗及转归。结果：４５例随访１￣４年，其中２９例保守治愈，１６例配合手术者中１５例治愈，术后复发１例，总治愈率９７．８％。结论：以保守为充主要的手术治疗獐款有椎结核是可行的。     

脊椎结核的CT诊断（附32例分析）

目的：探讨脊椎结核的CT诊断。方法：回顾性分析32例资料完整的脊椎结核的CT表现。结果：（1）下胸椎（T9以下）和腰椎多见。常多椎体受累;（2）骨质破坏及类型（32例均有骨质破坏）椎体后部分骨质破坏较多（78%）,骨质破坏类型有局限性溶骨性、不规则蜂窝状、虫蚀状和碎裂型等,常多种并存;（3）椎旁腰大肌脓肿和/或软组织肿块（44%）;（4）椎间盘浸润（63%）;（5）附件受累（31%）。结论：（1）脊椎结核存在20-35岁和50-60岁两个年龄组（2）脊椎结核的CT征象具有相当特征性。     

脊椎结核患者的健康宣教

<正>结核病是由结核杆菌侵入人体后引起不同部分的组织器官发生的一系列病变的慢性传染病。人体任何部位均可发生结核,首发部位为肺脏,其次是脊椎,脊椎结核好发于20～     

中医药为主治疗骨关节结核113例疗效观察

我们从1965～1982年共收治骨关节结核113例,效果满意,现总结报告如下。临床资料 113例中,男59例,女54例。年龄最大73岁,最小1.5岁,其中21～40岁73例。就诊前病程最长12年,最短4个月。受累部位:颈椎4例,胸椎21例,腰椎40例,胸腰椎4例,骶椎5例,四肢关节16例,其它部位20例,多发性3例。其中脊椎结