《脊柱外科学》出版

由侯树勋、邱贵兴、陈仲强等几十位具有丰富经验的专家共同撰写，由张光铂、梁智仁教授作序的《脊柱外科学》一书已在人民军医出版社正式出版发行。     

脊柱手术并发脑脊液漏的治疗

脑脊液漏是脊柱外科手术常见的并发症之一，若处理不当，容易导致伤口不愈合，椎管内感染，甚至颅内感染，后果严重。笔者自2000年1月～2005年12月共处理脊柱外科手术后脑脊液漏56例，疗效满意。现报告如下。     

脊柱复合性损伤的救治风险与早期治疗

目的评估脊柱复合性损伤的特点和救治风险,探讨风险控制与最佳治疗的方法。方法采用AIS、ISS、TRISS及APACHEⅡ等评分方法对273例脊柱复合性损伤患者进行定量评价与救治分类,并依据伤后的损伤分级、参数评定及计量评分等指标进行量化分析和统计处理。结果颈椎合并伤115例,胸椎合并伤141例,胸腰椎合并伤294例,腰骶椎合并伤181例;患者的救治风险和脊椎伤的治疗选择或手术时机与其合并伤的解剖伤势及由此所构成的整体伤情密切相关(P<0.01或<0.05);高风险性伤员往往综合伤势严重,生存概率(Ps)趋低,并发症和死亡率高(P<0.01或<0.05)。结论脊柱脊髓损伤常合并有严重的多发伤,高危伤情不仅可增加其救治风险和脊柱伤的处理难度,且还易于丧失手术最佳时机。分类救治对伤员的风险控制和脊柱伤的专科治疗是有益的。     

小学生(四-六年级)学习能力倾向测验的初步编制: 编制策略、条目分析和信度检验

目的：编制一套适用于四-六年级学生的学习能力倾向测验，并对条目的质量和测验的信度进行检验。方法：采用理论和工作分析相结合的方法构建测验，并将测验分为A卷和B卷两个大致平行的题本；以难度、区分度检验条目质量，以重测信度、内部一致性信度、平行信度检验测验的稳定性。结果：①各分测验平均难度指数介于0．42加．51之间；鉴别指数在0．2以上的条目所占比例为92．04％(A卷)或95．45％(B卷)；②各分测验的重测相关为0．67加．78(A卷)或0．65～0．80(8卷)：各分量表重测相关为0．67～0．82(A卷)或0．65-0．82(B卷)；总量表重测相关为0．86(A卷)或0．87(B卷)；③各分测验的Cronbach's α系数为0．62-0．76(A卷)或0．61加．85(B卷)；两卷的语文、数理分量表Cronbach’s α系数均在0．8以上，总量表Cronbach's α系数则在0．9左右；④A卷与B卷各分测验相关系数在0．42-0．70之间，分量表相关系数在0．54～0．72之间，总量表相关系数为0．77。结论：大部分条目的难度和区分度符合要求，各信度指数为良好或可以接受；两个题本尚未达到平行的要求。     

1例内窥镜下经口咽入路治疗Klipple-Feil综合征手术的护理配合

我院于2005年4月5日成功应用内窥镜技术经口咽入路治疗Klipple-Feil综合征合并颅底凹陷、脊髓受压患者1例，效果良好。现将手术配合体会报告如下：     

脊柱微创手术机器人已投入前期临床试验

本刊讯7月11日,由第三军医大学新桥医院与中科院沈阳自动化研究所联合研发的、具有完全自主知识产权的脊柱微创手术机器人在新桥医院投入前期临床试验。据悉,这也是世界首台专门用于脊柱微创手术的机器人系统。     

牵引加脊柱推拿治疗青少年腰椎间盘突出症33例体会

目的：探讨牵引加脊柱推拿对青少年腰椎间盘突出症的价值。方法：回顾性分析33例青少年腰椎间盘突出症患者在我科采用牵引加脊柱推拿的临床资料和治疗后1-2年的疗效追踪。结果：治疗后总有效率90．1％，其中治愈21例，＆63．6％；好转9例，占27.3％；未愈3例，占9．1％。结论：牵引加脊柱推拿是治疗青少年腰椎间盘突出症的有效方法，能维持脊柱的稳定性，有利于青少年腰椎正常功能的恢复。     

半夏白术天麻汤治疗椎动脉型颈椎病120例临床观察

椎动脉型颈椎病是指椎动脉的颅外段受颈部病变影响，导致血流障碍而引起的一系列临床症状、体征，以头晕、头痛、颈部活动时加重为主要症状，常常伴有恶心、呕吐、耳鸣、视物模糊、甚至猝倒等，是临床常见病。2006—06—2008—01，笔者采用半夏白术天麻汤治疗椎动脉型颈椎病120例，结果如下。     

应重视青少年特发性脊柱侧凸的早期支具治疗

青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)是最常见的脊柱畸形之一,常在青春发育前期发病,在整个发育期快速进展至青春发育结束,在成年期则缓慢进展或停止进展。