AF加椎体成形术治疗胸腰椎骨折

我院自 2 0 0 1年 8月～ 2 0 0 3年 5月 ,应用AF椎弓根螺钉配合经伤椎椎弓根液态人工骨注入椎体成形术 ,治疗胸腰椎骨折 15例 ,效果满意。现总结报告如下。1　临床资料本组 15例 ,男 11例 ,女 4例 ,年龄 35～ 71岁 ,平均 5 4 .5岁。高处坠落伤 11例 ,车祸伤 3例 ,生活伤 1例。损伤部位T12 节段 3例 ,L1节段 9例 ,L2 节段 2例 ,L3 节段 1例。损伤程度按Frankel分级C级 2例 ,D级 7例 ,E级 6例。椎体压缩性骨折 9例 ,楔形变均超过 1/3,椎体爆裂伤骨折 6例 ,其中T12 节段 2例 ,L1节段 3例 ,L2 节段 1例。术前均行X线、CT常规检查示 ,脊柱…     

AF系统内固定治疗胸腰椎爆裂骨折的手术配合

目的探讨胸腰椎爆裂骨折,AF系统内固定的手术配合要点.方法对16例AF系统内固定患者术前准备,器械护士、巡回护士的配合总结出手术配合要点.结果16例患者手术顺利完成,手术时间为3个小时左右,术后伤口感染率为0,伤口一期愈合,神经功能恢复良好.结论准确、熟练的手术配合,对确保手术顺利进行,缩短手术时间,减少术后并发症,取得良好效果有重要作用.     

胸膜腔内注入地塞米松辅助治疗结核性胸膜炎30例

目的探讨地塞米松胸膜腔内注入在治疗结核性胸膜炎中作用。方法将确诊结核性胸膜炎、胸膜腔积液(胸积液)中等量以上患者58例,随机分为治疗组(30例)和对照组(28例)。两组均采用2HRSE/4HR方案化疗及胸膜腔穿刺抽液(抽胸液)治疗,治疗组于每次抽胸液结束前予地塞米松胸膜腔内注入作辅助治疗。结果治疗组与对照组比较,抽胸液总量及胸液消失天数均有统计学差异(P<0.01)。结论胸膜腔内注入地塞米松能减少结核性胸膜炎胸积液生成,缩短胸积液消失时间,减少胸膜肥厚粘连。     

施他宁对重症急性胰腺炎并发症的影响研究

目的 :观察施他宁在重症急性胰腺炎 (SAP)患者并发症发生、发展中的作用。方法 :按治疗方法不同 ,分为施他宁治疗组及对照组。通过血气、肝肾功、电解质、B超、胸片和 (或 )CT等检查和症状体征缓解程度作为判断并发症的指标。结果 :使用施他宁治疗后 ,胸水、肺炎、胰腺假性囊肿发生率明显少于对照组 ,两者相比有显著性差异。施他宁治疗组高血糖的纠正较对照组有效 ,且多数能降在 7mmolL- 1以下 ,而对照组血糖控制范围主要为 7～ 11mmolL- 1之间 ;治疗组死亡率低于对照组 ,但无显著性差异。结论 :施他宁治疗可明显减少SAP患者胸水、肺炎、胰腺假性囊肿的发生 ,易于纠正高血糖。     

应用R—FⅡ型钉治疗腰椎峡部断裂伴滑脱症52例报告

目的　探讨腰椎峡部断裂伴滑脱症手术治疗的效果。方法　 5 2例腰椎峡部断裂伴滑脱病人 , °滑脱 1 7例 , °滑脱 2 5例 , °滑脱 9例 , °滑脱 1例。采用后路减压、 R- F 复位固定椎体间植骨融合的手术方法。结果　 °滑脱 1 7例解剖复位 ,解剖复位率 1 0 0 % ; °滑脱 2 5例解剖复位 2 3例 ,解剖复位率 92 % ; °滑脱 9例解剖复位 7例 ,解剖复位率 78% ; °滑脱 1例 ,解剖复位 1例 ,解剖复位率 1 0 0 %。随访 1 .5～ 2年均骨性愈合。结论　腰椎峡部断裂伴滑脱症行 R- F 钉固定及植骨术后椎体间植骨融合率高 ,神经根减压彻底 ,效果肯定     

Ravitch手术及其主要并发症研究进展

漏斗胸 (ｐｅｃｔｕｓｅｘｃａｖａｔｕｍ ,ＰＥ)是最常见的前胸壁畸形 ,表现为胸骨和下位肋软骨由前向后向脊柱方向的下陷 ,形成向前开口的漏斗状畸形。 90 %的患儿胸壁畸形可于出生后 1年内被发现 ,有的患儿出生时并无ＰＥ畸形 ,而是在婴幼儿时期才出现[1 ,2 ] 。畸形自行消退者并不常见 ,多数情况是随着小儿体格的发育越来越明显 ,越来越严重 ,甚至凹陷的胸骨后缘贴近椎体前缘[1 3] 。从Ｍｅｙｅｒ (1 91 1 )和Ｓａｕｅｒｂｒｕｃｈ(1 92 0 )介绍ＰＥ手术治疗以来 ,特别是1 949年Ｒａｖｉｔｃｈ手术 (ＡｍＳｕｒｇ ,1 949)即胸骨上举术…     

获得性漏斗胸(附2例报告)

漏斗胸是最常见的前胸壁畸形 ,发病率为 4 .0‰～ 8.0‰ ,病因尚不清楚。笔者报告 2例前胸壁手术后形成漏斗胸的患者并结合文献复习 ,探讨其发生的原因和病理机制。病例报告例 1:女 ,9岁。因先天性心脏病左冠状动脉右心室瘘 ,于 2年前在他院行冠状动脉瘘口缝扎术 ,术后心功能恢复良好 ,但逐渐出现前胸壁凹陷并渐加重 ,参加体育活动易疲乏 ,剧烈活动后喘息而就诊。体检 :胸部正中有一纵行的手术瘢痕 ,前胸壁呈对称的漏斗状下陷 ,肋缘轻度外翻 ,心脏各瓣膜区均未闻及杂音。心电图检查正常。胸部Ｘ线提示漏斗胸畸形 ,胸骨凹陷约 2ｃｍ ,双肺轻…     

新生儿乳糜胸1例

病例 患儿,男,3天,于2001年6月3日入院,患儿系第2胎,第2产,足月顺产,产程较急,出生体重4000 g,生后无窒息,哭声响亮。三天后出现呼吸困难,颜面口周发绀,伴有烦燥,偶尔有干咳,继之出现拒乳,转儿科诊治。 入院查体:T 37℃、P 150次/分、R 50次/分、体重4 000 g,发育良好,反应差,前囟平坦,     

局部封闭注射手法推拿治疗第3腰椎横突综合征145例

<正> 第3腰椎横突综合征,又称为第3腰椎横突周围炎,或第3腰椎横突滑囊炎,属中医学腰痛范畴,是腰腿痛的常见病。临床治疗方法很多,均有一定疗效。近年来,笔者采用局部封闭注射疗法配合中医推拿治疗本病145例,取得了显著疗效,现分析总结如下。     

综合治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症在临床上日益多见,是骨科最常见的疾病之一,多发于青壮年,都由于暴力、外伤等导致腰椎髓核突出,压迫一侧或双侧的脊神经,引起一侧或双侧腰腿痛、麻木等症状,发作严重时影响人们的生活和工作。治疗本病的方法多种多样,本人在近3年中对68例腰椎间盘突出病人分别采用推拿、推拿和针灸配合治疗,通过比较,取得了良好的效果,为许多病人解除了痛苦。