无功能性胰岛细胞瘤的影象诊断三例

无功能性胰岛细胞瘤的影象诊断三例顾海燕，陈克敏无功能性胰岛细胞瘤由于大多数没有症状，或仅有肿瘤膨胀和压迫邻近结构而引起的症状。故临床诊断困难，Ｘ线表现也常缺乏特异性［１，３］，现将我院收治的３例报告如下。［例１］女，２１岁，因发现腹部肿块前来就诊。２...     

新生儿窒息并发低血糖及其胰岛细胞分泌激素水平的研究

近年来由于人们对新生儿低血糖的重视及血糖检测方法的不断改进,对其研究逐渐深入。但国内外关于新生儿窒息并发低血糖时胰岛细胞分泌激素水平的研究甚少。为此,我们对21例新生儿低血糖患儿进行血浆胰岛素(INS)、C肽(CP)及胰高血糖素(GR)分泌水平的测定,现报告分析如下。     

绝经后女性冠心病患者性激素改变及其与胰岛素抵抗的关系

为探讨绝经后女性冠心病（ＣＨＤ）患者性激素水平的变化及与胰岛素抵抗的关系，对４０例绝经后女性冠心病和２２例正常对照者的雌二醇（Ｅ２）、睾酮（Ｔ）、血浆葡萄糖（Ｇ）、血浆胰岛素（ＩＮＳ）及胰岛素敏感指数（ＩＳＩ）进行了检测。结果显示：与正常对照组相比，绝经后女性冠心病Ｅ２显著降低，Ｔ显著增高，Ｅ２／Ｔ值下降。相关分析表明，Ｅ２与ＩＮＳ呈显著负相关，而Ｅ２与ＩＳＩ呈显著正相关；Ｔ与ＩＮＳ呈显著正相关，与ＩＳＩ呈显著负相关。提示雌激素水平下降，雄激素水平上升，两者比例失调，且与胰岛素抵抗并存共同参与绝经后女性冠心病的发生和发展。     

TNFα对人胚胎胰岛分泌IL—6及对胰岛分泌功能的影响

为了探讨ｒｈＴＮＦα对人胚胎胰岛分泌ＩＬ６以及对胰岛分泌功能的影响，观察了ｒｈＴＮＦα对原代培养的人胚胎胰岛细胞的作用特点。结果表明：①经ｒｈＴＮＦα刺激后胰岛培养上清ＩＬ６含量显著升高，在一定范围内呈剂量依赖关系；②斑点杂交结果显示ｒｈＴＮＦα刺激的胰岛ＲＮＡ中ＩＬ６ｍＲＮＡ含量高于对照组；③人胚胎胰岛受ｒｈＴＮＦα刺激后培养上清胰岛素含量降低；④人胚胎胰岛受ｒｈＴＮＦα刺激后培养上清胰高血糖素分泌能力明显升高，分泌趋势与ＩＬ６相似。结果提示胰岛的分泌功能及产生ＩＬ６的能力受ｒｈＴＮＦα的调节     

服降糖药不要“和风细雨”

一些患者得了糖尿病后，因为害怕药物的副作用，能不用药物就不吃药，尽量靠改变一些生活方式来控制，症状严重后才采取药物治疗，到了万不得已时才注射胰岛素。实际上，一发现患有糖尿病，就应该下“重药”，在短时间内使血糖达标，才有助于自身胰岛细胞功能的恢复。     

免疫活性胰岛素、真胰岛素评价胰岛β细胞功能结果分析

目的：分析比较用免疫活性胰岛素、真胰岛素评价胰岛β细胞功能的结果，为临床上客观评价胰岛β细胞功能探索新的方法。方法：测定糖耐量正常、糖耐量低减和2型糖尿病患者的免疫活性胰岛素、真胰岛素，分别用这两种胰岛来评价胰岛β细胞功能。结果：空腹免疫胰岛素水平明显高于真胰岛素水平；用免疫活性胰岛素计算的胰岛β细胞分泌指数明显高于用真胰岛素计算分泌指数。结论：免疫活性胰岛素夸大胰岛β细胞功能，应用真胰岛素来评价胰岛β细胞功能。     

Sertoli细胞诱导大鼠肝内胰岛移植物免疫豁免的实验研究

目的 探究睾丸Sertoli细胞能否对肝内共移植的胰岛移植物提供免疫豁免作用以及共移植的睾丸Sertoli细胞最佳数量。方法将同种大鼠胰岛及不同数量的睾丸Sertoli细胞同时移植于糖尿病受体的肝内,观察移植物存活情况、胰岛功能、并检测移植物内胰岛素和Fas配体(FasL)表达以及浸润淋巴细胞凋亡情况。结果单纯胰岛移植组平均存活期为(5.6±0.8)d,同时与胰岛细胞在肝内共移植的睾丸细胞数增加至1×107个时,平均存活期为(41.4±4.61)d,明显延长(P<0.05),胰岛移植物中有大量表达FasL的睾丸细胞和表达胰岛素的胰岛细胞.在移植物周围有大量浸润的淋巴细胞凋亡。结论睾丸Sertoli细胞与胰岛细胞同时在肝内共移植,通过诱导局部豁免而延长胰岛移植物的存活时间,且同时共移植1×107个Sertoli细胞时效果最好。     

表皮生长因子对体外长期孵育保存的人胎胰岛的支持作用

目的：研究表皮生长因子(EGF)对促进人胎胰岛增殖与分泌功能．方法：12个人胎胰岛分别在含有EGF(实验组)和不含有EGF(对照组)的培养基中孵育，观察胰岛B细胞的分布，测定培养基中和细胞内胰岛素浓度和胰岛素释放量．结果：培养结束后实验组胰岛B细胞明显高于对照组；培养基和胰岛B细胞中胰岛素释放量实验组高于对照组．结论：培养液中加入EGF能延长胰岛细胞存活期、促进胰岛细胞增殖和分泌功能．     

三种不同免疫抑制剂对胰岛细胞功能的影响

目的 观察免疫抑制剂对体外培养胰岛细胞活力的影响，探讨免疫抑制剂对胰岛移植物功能的影响。方法 应用体外纯化后培养的SD大鼠胰岛细胞，采用噻唑蓝法测定在不同浓度免疫抑制剂作用下胰岛细胞活力的变化。结果 低剂量雷帕霉素对胰岛细胞活力无明显影响，1ng/ml以上雷帕霉素能引起胰岛细胞活力降低；低剂量和高剂量daclizumab和FTY720对胰岛细胞的活力均无明显影响。结论 雷帕霉素对胰岛细胞有直接损伤作用，这种损伤程度与浓度呈正相关，daclizumab和FTY720对胰岛细胞无明显毒性。     

2型糖尿病患者胰岛分泌功能和胰岛素抵抗的临床研究

目的 探索胰岛素分泌功能和胰岛素抵抗在正常人(NGT)、糖耐量减退(IGT)和2型糖尿病(DM)不同阶段的变化情况。方法 用稳态模型(Homa model)的胰岛素分泌指数(Homa Is)和胰岛素抵抗指数(Homa IR)对335例正常人、IGT和2型糖尿病患进行分析。结果 从IGT到2型糖尿病各个阶段，胰岛素分泌曲线下面积、Homa IS逐渐下降，而Homa IR逐渐增高。结论 从IGT到2型糖尿病的各个阶段存在胰岛素分泌不足和胰岛素抵抗。