新生鼠胰岛干细胞分离、培养和分化的实验研究

目的　探索新生鼠胰岛干细胞体外分离鉴定、培养以及体外分化的方法。方法　用胶原酶消化新生大鼠胰腺 ,将消化的组织碎片在pH7.4～ 7.6条件下经含血清RPMI 164 0及无血清RPMI164 0 (添加bFGF ,EGF ,N 2 )培养液中培养 ,观察形成类胰岛样细胞团的全过程。用胰岛素释放实验检测胰岛功能 ,免疫荧光法检测nestin的表达。结果　胰腺消化碎片培养 3 6h内 ,可见nestin阳性细胞贴壁 ,添加bFGF ,EGF ,N2后nestin阳性细胞快速增长 ,18～ 2 4d形成类胰岛样细胞团 ,并可表达胰岛素。结论　胰腺细胞中nestin阳性细胞具有胰岛干细胞特点 ,经体外培养可获得类胰岛样细胞团     

免疫耐受与胰岛移植

胰岛移植中排斥反应和移植后复发自身免疫性β细胞破坏降低了移植的成功率，诱导免疫耐受是解决上述难题的有效手段。目前诱导免疫耐受的方法主要有胸腺内注射供体抗原、诱导混合嵌合状态、阻断T细胞共刺激途径以及对抗原呈递细胞的修饰等。这些方法在同种、异种胰岛移植的啮齿类动物、大动物及非人类灵长类动物模型中取得了一定的成果。     

非糖皮质激素的免疫抑制方案对同种异体移植胰岛的保护作用

目的　评价非糖皮质激素的免疫抑制方案对防止大鼠同种异体胰岛移植排斥反应的效果。方法　大鼠同种异体胰岛移植后 ,分别应用他克莫司 (FK5 0 6 ) 霉酚酸酯 (MMF)和FK5 0 6 MMF 泼尼松 (Pred)行免疫抑制治疗两周 ,并设对照组 ,动态观察受者血糖、胰岛素及C肽变化 ,并作移植部位的形态学检测。结果　FK5 0 6 MMF组和FK5 0 6 MMF Pred组与对照组相比 ,移植胰岛存活时间明显延长 ,移植后 2个月在受者肝汇管区可见较多形态完整的胰岛细胞。FK5 0 6 MMF组维持术后正常血糖、胰岛素及C肽的时间超过 6 0d ,而FK5 0 6 MMF Pred组与前者比较 ,分泌C肽较少 (P <0 .0 5 ) ,血糖维持在较高水平 (P <0 .0 1) ,胰岛素水平两组差异无显著性。FK5 0 6 MMF Pred组停药两周以后的血糖水平较用药期间、停药两周内有明显降低 (P <0 .0 5 ) ,胰岛素和C肽分泌有所增多 ,但差异无显著性。结论　应用FK5 0 6 MMF和FK5 0 6 MMF Pred均有很强的免疫抑制效应 ,但糖皮质激素对胰岛细胞有毒性作用。小剂量FK5 0 6与MMF联用对移植胰岛细胞有较强的保护作用。     

生长激素、肝细胞生长因子和烟酰胺对人胎胰岛细胞的增殖作用

目的研究生长激素(GH)，肝细胞生长因子(HGF)和烟酰胺(NIC)对体外培养的人胎胰岛细胞的增殖作用及其交互作用。方法采用La(2^7)正交设计法在体外培养的人胎胰岛细胞的各组中分别加入不同浓度及组合的GH，HGF和NIC，培养48h后，收集各孔细胞，DTZ染色，计数。结果GH，HGF和NIC均起主要作用，HGF和NIC的交互作用不可忽视，最佳的生长因子组合及适配浓度为GH(100ng／ml)HGF(25ng／ml)NIC(100mmol／L)。结论GH，HGF和NIC均能促进体外培养的胰岛细胞的增殖，且组合GH(100ng／ml)HGF(25ng／ml)NIC(100mmol／L)的作用最大。     

承前启后继往开来

第九届全国胰腺外科学术研讨会已于2002年9月成功召开，这次大会无论是收到的论文数量，还是大会发言涉及的领域和质量都是空前的，特别是内、外、放射等多学科专家的联合讨论会，给与会代表留下了深刻的印象。这标志着我国胰腺外科近20年来，逐步走向成熟。特别是近几年，在北京、上     

糖尿病脑内胰岛移植临床初步研究(附三例报告)

本文报告胰岛细胞脑内移植治疗I型糖尿病共3例,分别经过3个月、4个月、6个月的临床观察,其临床症状明显改善或消失,空腹血糖由移植前平均12.38mmol/L下降至7.77mmol/L;3例患者普通胰岛素用量平均每日62.3~u,移植后第21～30天均完全停用胰岛素,其中1例已持续撤离胰岛素治疗达5个月。观察结果提示:胰岛移植物在患者的脑内成活,并具有良好的内分泌功能。     

胰岛移植

自从2000年胰岛移植的"埃德蒙顿方案"公布后,胰岛移植成为糖尿病及器官移植研究领域的热点.虽然胰岛移植后对外源性胰岛素依赖性的解除率不如胰腺移植后高,但其移植相关并发症的发生率明显低于胰腺移植.     

糖尿病与饮食：饮食管理的最新观点

胰岛素的作用胰岛素的作用是将葡萄糖带入细胞内使其进行转化,从而降低血中葡萄糖水平。而葡萄糖是碳水化合物的消化产物,碳水化合物摄入后被分解,然后带至血液中进入人体细胞,最终被转化成能量。如果胰腺分泌胰岛素不足,那么血液中的葡萄糖水平将升高,导致出现如下症状:多尿、     

代谢综合征患者胰岛素敏感性和β细胞功能研究

目的研究单纯性肥胖、单纯性高血压、肥胖伴糖耐量减退(IGT)、高血压伴IGT和肥胖2型糖尿病(T2DM)患者的胰岛素敏感性及早期胰岛β细胞功能. 方法用减少样本数的Bergman最小模型技术结合多样本静脉葡萄糖耐量(FSIGT)试验分别测定各类受试组患者的胰岛素敏感性指数(SI)、葡萄糖自身代谢效能(SG),并计算FSIGT试验中推注葡萄糖后胰岛素分泌第一时相时的胰岛素峰值与基础值之差(Ip-b),进而评估各组人群早期胰岛β细胞的胰岛素分泌功能. 结果1.正常组、单纯性肥胖组及单纯性高血压组间的SG无显著性差异,但均明显高于肥胖伴IGT、高血压伴IGT和T2DM组,后三组间的SG无显著差异.2.正常组的SI显著高于其他病理性5组.3.与正常组相比,单纯性肥胖组、高血压伴IGT组Ip-b值明显升高,肥胖伴IGT和T2DM组Ip-b值明显降低. 结论胰岛早期β细胞分泌功能在单纯性高血压组正常,在单纯性肥胖、高血压伴IGT组处于代偿性亢进状态,而在肥胖的T2DM及肥胖伴IGT患者,机体早期即刻葡萄糖负荷后胰岛β细胞分泌胰岛素功能已经不足,以前者更为严重,甚至缺如.